問腰椎間盤突出硬膜囊受壓怎么治療
病情描述:
腰椎間盤突出硬膜囊受壓怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出硬膜囊受壓迫主要引起的是腰部疼痛,伴有活動(dòng)受限的癥狀。
意見建議:
第一,可以靜脈注射甘露醇或者糖皮質(zhì)激素,來消除硬膜囊的水腫,從而緩解癥狀。第二,可以口服非甾體類抗炎藥來消炎止痛處理。第三,可以局部外敷消腫止痛,活血化瘀的藥膏。第四,可以做物理治療或者中醫(yī)的針灸推拿療法。
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腰椎間盤突出硬膜囊治療腰間盤突出現(xiàn)在是一個(gè)常見病、多發(fā)病,當(dāng)你做了核磁的時(shí)候,有的報(bào)告上會給你這樣寫,腰間盤突出壓迫硬膜囊,硬膜囊受壓,這個(gè)時(shí)候我們所說的腰間盤突出代表不是很嚴(yán)重,它只是壓迫了硬膜囊,在硬膜囊那點(diǎn)有壓跡而已。這種情況下大多數(shù),通過你的保護(hù)和鍛煉,適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟J刂委煹男Ч欠浅:玫?,大多?shù)是不需要手術(shù)治療的,甚至你通過自我保護(hù),可以十年、二十年不發(fā)病。01:05
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分,比如髓核、纖維環(huán),或者是軟骨板,尤其是當(dāng)中的髓核,有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根,這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5,或者腰5骶1發(fā)生率是最高,根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同,我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療,保守治療適用于大多數(shù)的患者,非手術(shù)治療主要適用于,第一是年輕的,或者初次發(fā)作,病情比較短的患者,或者是癥狀輕,休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者,以及影像學(xué)檢查,沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意,保證患者的絕對的臥床休息,特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者,應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息,一般臥床休息三周以后,我們可以佩戴腰圍,來保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面,還有牽引治療,可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤的壓力,這樣椎間盤突出的部分可以回納,從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療,是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療,推拿、按摩等等,那么這樣的治療,可以緩解肌肉的痙攣,減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意,暴力推拿按摩,可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者,要進(jìn)行理療或者按摩等等,這類的治療的時(shí)候,一定要到??漆t(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者,手術(shù)治療的適應(yīng)癥,第一類,是病史超過了三個(gè)月,我們經(jīng)過保守治療無效,或者效果不明顯,而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,疼痛比較重的這樣一類人。第二類,雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈,尤其是以下肢癥狀明顯的,那么這樣的患者,我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是,合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn),或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹,伴有肌肉的萎縮、肌力下降,這類的患者,或者是合并椎管狹窄的患者,我們建議您到醫(yī)院來,要進(jìn)行手術(shù)治療。02:55
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腰椎間盤突出硬膜囊受壓怎么治療對于腰椎間盤突出的患者如果有硬膜囊的受壓,屬于中央型的腰椎間盤突出,從而就會導(dǎo)致硬膜囊受壓,脊髓水腫的情況,就會引起腰骶部中間部位疼痛,并且伴有兩側(cè)臀部和腿部的放射性疼痛。如果病人的臨床癥狀比較輕,也就是硬膜囊出現(xiàn)了輕度的受壓,在出現(xiàn)癥狀時(shí)可以應(yīng)用保守的腰部制動(dòng),同時(shí)應(yīng)用腰部的牽引等理療,配合活血化瘀藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療就能夠緩解癥狀。如果硬膜囊受壓比較重,這種情況就需要行手術(shù)的治療,以避免后期出現(xiàn)雙下肢無力,肌肉萎縮,甚至癱瘓的情況,從而影響病人正常的生活。語音時(shí)長 01:16”
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什么是腰椎間盤突出硬膜囊受壓首先要明確腰椎間盤突出以及硬膜囊受壓僅僅是一種影像學(xué)上的表述,在現(xiàn)實(shí)的臨床生活當(dāng)中非常常見,通過腰椎椎間盤ct以及腰椎核磁共振就能夠看到腰椎間盤突出并且硬膜囊受壓,但是患者不會有明顯的癥狀。這個(gè)時(shí)候不需要特殊的治療也不要推拿按摩,也不要相信能夠把突出的椎間盤給恢復(fù)到原來正常的位置這是不可能的,這種情況下要積極的注意休息避免彎腰更不能彎腰負(fù)重,睡硬板床、避免久坐、適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰部肌肉功能鍛煉,如果已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)的癥狀需要積極的應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛營養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療,同時(shí)靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,如果保守治療沒有效果需要積極的進(jìn)行手術(shù),這個(gè)時(shí)候再進(jìn)行推拿按摩以及扎針都是沒有任何的意義。語音時(shí)長 01:22”
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腰椎間盤突出硬膜囊受壓怎么辦病情分析:可以進(jìn)行保守治療或者是進(jìn)行手術(shù)治療,這是根據(jù)硬膜囊壓迫的嚴(yán)重程度進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。早期的時(shí)候一般患者出現(xiàn)腰部的疼痛,下肢沒有出現(xiàn)明顯的肌無力麻木。晚期癥狀比較嚴(yán)重,有的患者會出現(xiàn)癱瘓的情況。意見建議:一般建議患者要臥床休息,疼痛比較厲害的時(shí)候,可以靜脈點(diǎn)滴脫水的藥物,比如甘露醇,或者七葉皂甙鈉。患者要避免負(fù)重,行走的時(shí)候帶腰圍。如果是正常沒有出現(xiàn)明顯的緩解,進(jìn)行椎板減壓,解除壓迫。
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腰椎間盤突出硬膜囊受壓都有哪些癥狀病情分析:腰椎間盤突出的患者硬膜囊受壓的時(shí)候會出現(xiàn)針刺樣,電擊一樣的疼痛,而有時(shí)按壓時(shí)會疼痛特別明顯。并且會出現(xiàn)放射性的疼痛。另外患者的腰部活動(dòng)功能會有時(shí)會受限。意見建議:所以建議患者一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,拍一下核磁共振,明確診斷后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療?;颊咭嘧⒁饣颊咭嘧⒁庑菹?,避免受涼以及劇烈的運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生治療的同時(shí),可以配合中醫(yī)的針灸按摩以及熱敷等方法進(jìn)行綜合調(diào)理,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
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椎間盤突出硬膜囊受壓椎間盤突出硬膜囊受壓,通常有可能是由于長期的不良姿勢或者是工作,不同的體位造成的。通常有的患者,如果出現(xiàn)了椎間盤突出等方面的疾病,可能會導(dǎo)致硬膜囊的壓迫感,這種情況下最好應(yīng)該多注意休息,平時(shí)可以選擇臥床休息的方法來緩解病情,避免出現(xiàn)硬膜囊的部分壓迫,對于人體的健康也非常的好。有的患者如果出現(xiàn)了椎間盤
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椎間盤向后突出硬膜囊受壓椎間盤向后突出硬膜囊受壓,在臨床上出現(xiàn)這種情況也是非常正常的,由于椎間盤的突出就會引起硬膜囊有明顯受壓的情況,從而出現(xiàn)一系列的癥狀,比如說病人有可能會出現(xiàn)腰痛,屁股疼痛或者是腿痛、腿麻的情況。針對于這種情況的治療,一般囑咐病人要以休息為主的,避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,戴圍腰圍帶保護(hù)腰椎,減少對