問(wèn)老慢支會(huì)導(dǎo)致慢阻肺嗎
病情描述:
老慢支會(huì)導(dǎo)致慢阻肺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人的慢性支氣管炎是支氣管及其周圍組織的慢性炎癥,通常是由于各種有害的煙霧、氣體刺激所引起,最常見的致病因素就是吸煙。
意見建議:
由于慢性支氣管炎的長(zhǎng)期存在,這種炎癥會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致人體抗蛋白酶缺失,導(dǎo)致肺泡溶解破壞,大量肺泡破壞融合,就形成肺氣腫,患者出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙,即慢阻肺。所以,慢性支氣管炎很多都會(huì)發(fā)展成慢阻肺。
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慢阻肺與老慢支有什么區(qū)別慢阻肺與老慢支的區(qū)別包括:慢阻肺會(huì)表現(xiàn)為氣短、呼吸困難,尤其是在劇烈活動(dòng)的時(shí)候較為明顯。當(dāng)隨著病程的延長(zhǎng),慢阻肺的病人在日?;顒?dòng)或者休息的時(shí)候,就可以感覺到氣短、喘息和胸悶,特別是急性加重期的患者,喘息更明顯。慢性支氣管炎是天氣變化受涼后,反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀,慢性支氣管炎如果沒(méi)有得到有效的控制,會(huì)進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病。如果患者不明確診斷,建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查。一般來(lái)講慢阻肺提示阻塞性通氣功能障礙,而慢性支氣管炎的肺功能一般沒(méi)有任何改變;胸片慢阻肺提示肺野透亮度增高,慢性支氣管炎表現(xiàn)為肺紋理增多增粗。當(dāng)然不論是慢阻肺,還是老慢支都是需要積極治療的,從中醫(yī)講,肺是呼吸系統(tǒng)關(guān)聯(lián)最大的內(nèi)臟,因此可以服用具有補(bǔ)肺益氣功效的中成藥,比如金水寶膠囊,它是從冬蟲夏草中分離篩選出來(lái)的菌株Cs-4,應(yīng)用現(xiàn)代生物發(fā)酵技術(shù)制成菌粉膠囊,對(duì)于老慢支可以控制咳痰喘癥狀,減少患者急性發(fā)作次數(shù)。對(duì)于慢阻肺可與噻托溴銨吸入劑聯(lián)合用于穩(wěn)定期的治療。02:17
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慢阻肺治療原則慢阻肺治療是多方面的,首先是生活方式的干預(yù),戒煙,避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加蛋白質(zhì)的攝入,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療,藥物治療也是最主要的一方面,我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況,慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度,還有他急性加重的頻率,而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主,同時(shí)根據(jù)情況,可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長(zhǎng)期的家庭氧療也很主要,再有就是一些肺康復(fù)治療,比如說(shuō)在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng),做一些比如說(shuō)縮唇呼吸,或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長(zhǎng)期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療,這種治療就是說(shuō),如果病人合并一些慢性呼吸衰竭,情況也穩(wěn)定的,就提倡病人在家里頭長(zhǎng)期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。01:38
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老慢支會(huì)導(dǎo)致慢阻肺嗎老慢支可能會(huì)導(dǎo)致慢阻肺。老慢支通常是指慢性支氣管炎,該病隨著疾病的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙,導(dǎo)致胸悶,呼吸困難等表現(xiàn),此時(shí)可以合并慢阻肺,甚至可能會(huì)合并慢性呼吸衰竭,慢性肺源性心臟病等并發(fā)癥。但是,老慢支的早期階段可能僅僅是咳嗽,咳痰癥狀,胸悶的癥狀并不突出,肺功能可能大致正?;蛘邇H有輕度的肺功能下降,此時(shí)是單純的慢性支氣管炎,而非慢阻肺。老慢支的患者通過(guò)戒煙、預(yù)防呼吸道感染以及規(guī)范的藥物治療等可以延緩疾病的進(jìn)展,比如可以服用乙酰半胱氨酸泡騰片等化痰藥改善患者咳嗽,咳痰的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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老慢支會(huì)引發(fā)慢阻肺嗎老慢支是慢性支氣管炎的簡(jiǎn)稱,那這類的病人的話主要是因?yàn)橹夤艿慕M織或者周圍組織的病變,導(dǎo)致了支氣管的氣道的損傷,引起了氣流的受限。對(duì)于老慢支的病人,如果持續(xù)的吸煙,或者沒(méi)有解除老慢支進(jìn)一步加重的誘因,那這類的病人會(huì)進(jìn)一步的加重,導(dǎo)致病人的肺功能的損害進(jìn)一步的加重,甚至不可逆。如果老慢支的病人加重到了肺功能的損害不可逆,肺功能檢查,病人吸入了支氣管舒張劑了以后,F(xiàn)EV1/FVC小于70%,那這類的病人可以達(dá)到慢阻肺的診斷。所以老慢支肺氣腫的病人是可以發(fā)展成為慢阻肺的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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老慢支會(huì)轉(zhuǎn)化為慢阻肺嗎病情分析:會(huì)的。老慢支如果沒(méi)有及時(shí)治療,逐漸出現(xiàn)了不可逆的氣流受限情況,就變成了慢性阻塞性肺疾病。主要表現(xiàn)為呼吸困難、喘息、反復(fù)咳嗽及咳痰,聽診雙肺呼吸音減弱,可聞及哮鳴音。意見建議:老慢支病人應(yīng)該平時(shí)注意溫差,避免著涼,秋冬季節(jié)前可接種流感及肺炎疫苗,戒煙,遠(yuǎn)離含有害顆粒的空氣。定期復(fù)查肺功能,若發(fā)展為慢阻肺,及時(shí)治療。
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老慢支屬慢阻肺嗎病情分析:慢性支氣管炎是支氣管及其周圍組織的慢性炎癥,患者常有慢性咳嗽,咳痰癥狀。而慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺疾病,其特征是出現(xiàn)不完全可逆的氣流受限,患者常有活動(dòng)后胸悶的癥狀,其通常在慢性支氣管炎的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。意見建議:所以,慢性支氣管炎并就一定就是慢阻肺,而慢阻肺通常都有慢性支氣管炎的病理改變,也即兩者是同一病理過(guò)程的不同階段。
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慢阻肺和老慢支區(qū)別它們的區(qū)別如下,慢阻肺,表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶,氣喘,呼吸困難的癥狀,隨著病程的進(jìn)展,活動(dòng)后氣短會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。慢性支氣管炎是天氣變化受涼后,反復(fù)出現(xiàn)咳嗽,咳痰的癥狀,慢性支氣管炎,如果沒(méi)有得到有效的控制,會(huì)進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生。肺功能檢查,慢阻肺提示阻塞性通氣功能障礙,慢性支氣管炎,肺功能一般沒(méi)有
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慢阻肺和老慢支區(qū)別慢性阻塞性肺疾病與慢性支氣管炎雖均為慢性呼吸系統(tǒng)疾病,但它們?cè)诎l(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療重點(diǎn)上存在顯著差異。慢阻肺主要是以持續(xù)氣流受限為特征,與氣道和肺組織的慢性炎癥有關(guān),這種炎癥可導(dǎo)致肺組織的破壞和小氣道的重構(gòu)。老慢支則主要是支氣管黏膜及其