問腦神經(jīng)痛怎么回事
病情描述:
腦神經(jīng)痛怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦神經(jīng)痛主要是因?yàn)槎喾N原因影響到了腦神經(jīng),引起了神經(jīng)的異常放電所導(dǎo)致的。患者疼痛比較劇烈。原因也比較多,比如血管壓迫可以引起三叉神經(jīng)痛,帶狀皰疹病毒感染可以引起神經(jīng)痛,腫瘤浸潤等也能夠?qū)е履X神經(jīng)痛。
意見建議:
建議患者及時(shí)就診,明確具體的原因。如果是三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致的,通常情況下需要服用抗癲癇藥物治療,多數(shù)患者控制良好,但是要注意藥物的不良反應(yīng)。
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腦神經(jīng)痛怎么辦臨床上將腦神經(jīng)痛分為兩大類。一大類是器質(zhì)性問題引起的,比如臨床常見的三叉神經(jīng)痛,比如臨床常見的舌咽神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛。這一類的病人如果來了,我們有明確診斷是三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛,這樣我們就要給藥物治療。藥物治療最常用的藥物就是卡馬西平,還有加巴噴汀、普瑞巴林。如果藥物治療效果不好的話,我們可以做手術(shù)治療,包括三叉神經(jīng)的減壓術(shù)、阻滯麻醉等等。對于一種功能性的頭痛,比如神經(jīng)血管性頭痛,這時(shí)候我們在治療的同時(shí),一般情況下可以吃非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,比如布洛芬,這一類的藥可以對癥處理。另外必要的時(shí)候,可以抗焦慮、抑郁治療,也有一定的療效。01:23
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腦神經(jīng)痛的癥狀是什么一般腦神經(jīng)痛比較常見的包括三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛,還有顳神經(jīng)痛等疼痛。如果腦神經(jīng)痛是舌咽神經(jīng)痛,主要表現(xiàn)在舌頭的后部、咽喉部有劇烈的刀割樣的或者電擊樣,特別難忍受的疼痛,一般幾秒鐘,一下就過去了,很快就能緩解,是在吞咽的時(shí)候誘發(fā)的,這種疼痛一般認(rèn)為是由于舌咽神經(jīng)受到血管壓迫引起的。當(dāng)然還有部分人是三叉神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)在顏面部劇烈疼痛,疼痛起來也是非常痛的,就像刀割、電擊一樣的疼痛。顳神經(jīng)痛可以出現(xiàn)外耳道或者耳廓周圍的皮膚疼痛,如果是枕大神經(jīng)痛主要是后腦勺疼痛。這些疼痛一般都要找醫(yī)生看一下,由醫(yī)生評估到底是吃藥,還是需要做手術(shù)治療來進(jìn)行止痛。01:31
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腦神經(jīng)痛是怎么回事出現(xiàn)腦神經(jīng)痛,主要是以下方面的原因引起:第1種原因,最常見的還是三叉神經(jīng)痛,這種疾病在神經(jīng)內(nèi)科是比較的經(jīng)典,患者因?yàn)槿嫔窠?jīng)受到了局部的壓迫,所以會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性的劇烈疼痛。這些患者服用抗癲癇藥物治療一般是有效的。有些患者可以進(jìn)行手術(shù)治療,解除血管對神經(jīng)的壓迫。第2種原因,也有可能是病毒感染所導(dǎo)致。比如帶狀皰疹病毒感染是可以出現(xiàn)神經(jīng)痛。第3種原因,要警惕顱內(nèi)腫瘤,特別是顱底轉(zhuǎn)移瘤可以出現(xiàn)神經(jīng)痛,要完善顱腦核磁共振檢查。語音時(shí)長 01:08”
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后腦神經(jīng)痛怎么回事首先要考慮的是這是否是枕大神經(jīng)痛的表現(xiàn),枕大神經(jīng)痛是指枕大神經(jīng)分布范圍內(nèi)陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛,也可在持續(xù)性痛基礎(chǔ)上陣發(fā)性加劇。其病因與眶上神經(jīng)痛類似,常因風(fēng)寒感冒引起,也可因頸部外傷、增生性頸椎病等頸椎病變所致的病因。臨床表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)后枕部或肩含項(xiàng)部的針刺樣、刀割樣或燒灼樣疼痛,痛時(shí)病人不敢轉(zhuǎn)頭,頭頸部有時(shí)處于伸直狀態(tài)。除了這一原因,后腦勺神經(jīng)痛還有其他原因,椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床表現(xiàn),頭暈、頭痛、頸項(xiàng)后酸脹疼痛、太陽穴脹痛、眼脹酸困。這些都是由于頸椎的曲度改變,或者骨質(zhì)增生刺激椎動(dòng)脈導(dǎo)致椎動(dòng)脈的血流速度改變,引起腦基底動(dòng)脈血供不足。語音時(shí)長 01:49”
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腦神經(jīng)痛是怎么回事病情分析:腦神經(jīng)一共分為12對,能夠出現(xiàn)神經(jīng)痛的最常見的是三叉神經(jīng)痛,這種神經(jīng)痛主要是因?yàn)槿嫔窠?jīng)受到血管搏動(dòng)刺激而導(dǎo)致的,另外顱內(nèi)的腫瘤和囊腫也有一些可以影響到三叉神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛的癥狀。意見建議:三叉神經(jīng)痛的典型癥狀表現(xiàn)是出現(xiàn)發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛,發(fā)作時(shí)一般表現(xiàn)為刀割樣,電擊樣疼痛感,持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘后能夠癥狀消失??梢酝ㄟ^口服卡馬西平處理藥物,藥物無效可以通過手術(shù)治療。
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經(jīng)常腦神經(jīng)痛怎么回事病情分析:出現(xiàn)這種情況,有可能是三叉神經(jīng)痛所導(dǎo)致的。這是一種經(jīng)典的周圍神經(jīng)疾病,患者的三叉神經(jīng)受到了血管壓迫,引起了局部脫髓鞘的改變,所以會(huì)出現(xiàn)異常放電,出現(xiàn)腦神經(jīng)的劇烈疼痛。意見建議:建議這些患者要及時(shí)就診,必要時(shí)完善顱腦影像學(xué)檢查。在治療方面,如果不存在禁忌癥,可以使用抗癲癇藥物治療,這些藥物能夠抑制神經(jīng)的放電,明顯的緩解神經(jīng)疼痛。
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右后腦神經(jīng)痛右后腦神經(jīng)痛考慮是神經(jīng)性頭痛,多在勞累睡眠不好,情緒波動(dòng)后誘發(fā),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用正天丸進(jìn)行治療,也可以配合針灸按摩輔助治療,補(bǔ)充睡眠。醫(yī)生要檢查清楚要做腰椎拍片或mri,因?yàn)檫€不排除不小心閃腰和外傷導(dǎo)致腰椎椎間盤突出的可能。另外是否睡的彈簧床墊,如果是一定要睡硬床板,建議不要干重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)
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右后腦神經(jīng)痛右后腦神經(jīng)痛考慮是神經(jīng)性頭痛,多在勞累睡眠不好,情緒波動(dòng)后誘發(fā),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用正天丸進(jìn)行治療,也可以配合針灸按摩輔助治療,補(bǔ)充睡眠。醫(yī)生要檢查清楚要做腰椎拍片或mri,因?yàn)檫€不排除不小心閃腰和外傷導(dǎo)致腰椎椎間盤突出的可能。另外是否睡的彈簧床墊,如果是一定要睡硬床板,建議不要干重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)