問鼻子骨折需要做手術(shù)嗎
病情描述:
鼻子骨折需要做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻子骨折大部分情況下是不需要做手術(shù)的。大部分鼻骨骨折的移位以塌陷、偏斜為主,通過手法復(fù)位、填塞復(fù)位等處理即可恢復(fù)。手術(shù)鼻骨粉碎性骨折移位明顯、影響鼻道通氣的患者,才可能需要手術(shù)治療。
意見建議:
建議鼻骨骨折患者通過鼻骨部位薄層CT掃描了解骨折粉碎及移位的情況,同時(shí)要關(guān)注患者的癥狀變化。在治療過程中,建議患者要避免局部受壓,不能配戴眼鏡,不能擤鼻涕,防止骨折再次移位。
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尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎結(jié)石引起尿路梗阻,已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候,或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時(shí)候,或者是體外沖擊波碎石,條件不合適的時(shí)候,我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備,應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況,有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染,輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前,或者是在手術(shù)臺(tái)上,需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法,根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同,有以下幾種方法:第一個(gè),就是腎盂或者腎竇的切開取石,這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè),就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大,不能從腎竇切開,需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè),就是腎部分切除,主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石,引起引流不暢、引起感染。第四個(gè),就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎,或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石,也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石,引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè),套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療,我們采用輸尿管鏡,對(duì)輸尿管下段的結(jié)石,小于6個(gè)毫米的,可以采用內(nèi)鏡下套石籃,或者是導(dǎo)管取出的方法,來取出結(jié)石。01:38
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