問胎兒窘迫怎么處置
病情描述:
胎兒窘迫怎么處置
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胎兒窘迫應(yīng)采取果斷措施,改善胎兒缺氧狀態(tài)。慢性胎兒窘迫并針對(duì)妊娠合并癥或者并發(fā)癥的特點(diǎn)及其炎癥程度,并且根據(jù)不同的孕周胎兒成熟度及胎兒缺氧程度綜合診斷,采取不同的處理方案。
意見建議:
孕期定期的產(chǎn)前檢查,嚴(yán)密監(jiān)測胎心胎動(dòng)的情況。如果胎動(dòng)過多或者胎動(dòng)過少及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),評(píng)定胎兒氧的儲(chǔ)備情況。
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新生兒呼吸窘迫危險(xiǎn)期新生兒呼吸的窘迫,其實(shí)是一個(gè)特定階段,就是說他的肺部發(fā)育,或者呼吸受到干擾以后,導(dǎo)致的呼吸困難,我們通常講的呼吸困難,就是呼吸的窘迫。那么這樣的話呢,實(shí)際上呼吸本身窘迫以后,導(dǎo)致他真正的氧進(jìn)不到體內(nèi),那么其實(shí)原因會(huì)有很多,它可以是肺的炎癥滲出,也可以是肺組織的受壓,也可以是肺的發(fā)育不良,肺血管的阻力增加,那么本身還有心臟的問題,它也導(dǎo)致呼吸不正常。那么所有這些問題,都是當(dāng)它進(jìn)入到特定階段,也就是說當(dāng)它出現(xiàn)明顯的這個(gè)氧供不足的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)窘迫。一般的情況下呢,就是需要對(duì)癥的處理,那么對(duì)癥處理,實(shí)際上主要手段就是依賴呼吸機(jī),那么當(dāng)然了,有條件的地方,我們可以用體外膜肺來支持,這樣的情況。01:19
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肌肉關(guān)節(jié)韌帶損傷的處置辦法第一,肌肉損傷的處理:肌肉少量肌纖維撕裂,輕微損傷時(shí),立即冷敷,外用云南白藥氣霧劑,肌肉松弛位固定休息,24小時(shí)候后進(jìn)行按摩、痛點(diǎn)藥物注射、理療等保守治療。疑有肌纖維大部分撕裂,或肌肉完全斷裂時(shí),及早手術(shù)探查縫合術(shù)。第二,關(guān)節(jié)韌帶損傷處理:韌帶扭傷后,立即局部冷敷,抬高肢體制動(dòng)休息。1-2天后局部按摩、理療,用活血化瘀、消腫的中藥,再石膏或者支具外固定制動(dòng)3周。完全斷裂者,應(yīng)探查縫合手術(shù)。同樣,術(shù)后石膏或者支具外固定3周。01:15
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胎兒窘迫怎么護(hù)理慢性胎兒窘迫的護(hù)理,給予吸氧,改善胎兒氧供。定期做產(chǎn)前檢查者,估計(jì)胎兒情況尚可,立即抑制宮縮,改善胎盤循環(huán),延長孕周。胎兒宮內(nèi)窘迫情況難以改善,接近足月,估計(jì)在分娩后胎兒存活可能性極大者,可立即剖宮產(chǎn)。距離足月妊娠較遠(yuǎn),胎兒娩出后,生存可能性小,則可將情況向家屬說明,盡量保守治療,延長孕周,但在治療期間,有可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫或胎死宮內(nèi)的可能,胎盤功能低下可影響胎兒發(fā)育,預(yù)后不良。語音時(shí)長 01:17”
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胎兒窘迫怎么造成胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因急性的或者慢性的缺氧導(dǎo)致他的健康和生命受到威脅的現(xiàn)象。一般分為急性的和慢性的胎兒窘迫兩種類型,發(fā)生率大約帶3%到38%,急性的胎兒窘迫常發(fā)生在分娩期,慢性的胎兒窘迫常發(fā)生在妊娠晚期,它的發(fā)病原因一般于母體的血液含氧量不足,母胎間的血氧運(yùn)輸或者交換障礙。另外急性的胎兒缺氧表現(xiàn)為子宮胎盤血液循環(huán)障礙,氣體交換受阻或者說臍帶的血液循環(huán)障礙,常見的原因有前置胎盤,胎盤早剝。第二就是藥物,比如說縮宮素使用不當(dāng),麻醉藥物或者說鎮(zhèn)靜的藥物過量。第三就是臍帶的異常,比如說臍帶脫垂,臍帶真結(jié),扭轉(zhuǎn)等等。另外還有母體的嚴(yán)重的血液的循環(huán)障礙。而慢性的缺氧常見的病因如下:一,母體的血液氧含量不足。二,子宮胎盤的血管病變,細(xì)胞變性,壞死,比如說妊娠期高血壓疾病,糖尿病,過期妊娠等等,還有胎兒的運(yùn)輸和利用氧的能力降低,比如說胎兒先天性的心臟畸形合并各種溶血性的貧血等等。語音時(shí)長 02:16”
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胎兒窘迫怎么護(hù)理病情分析:在懷孕期間應(yīng)該定期去醫(yī)院進(jìn)行孕期的檢查,如果出現(xiàn)胎兒窘迫應(yīng)該找到病因,進(jìn)行及時(shí)的治療。懷孕期間孕婦應(yīng)該學(xué)會(huì)自數(shù)胎動(dòng),家屬也應(yīng)該學(xué)會(huì)使用聽診器直接聽取胎心率。意見建議:胎兒窘迫的孕婦平時(shí)應(yīng)該多吃一些高蛋白質(zhì),高維生素,富含鐵的食物。無論是剖宮產(chǎn)還是陰道分娩,術(shù)前都應(yīng)該做好新生兒窒息搶救的準(zhǔn)備。
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胎兒窘迫怎么造成病情分析:臍帶繞頸,臍帶打結(jié),臍帶脫垂,臍帶水腫,前置胎盤,胎盤早剝,各種原因?qū)е碌男菘耍袐D使用麻醉藥及鎮(zhèn)靜劑過量,抑制呼吸,縮宮素使用不當(dāng),這些原因都有可能引起胎兒宮內(nèi)窘迫。意見建議:建議在懷孕期間,孕婦一定要注意胎動(dòng)的變化,如果胎動(dòng)過快或者是過慢都會(huì)引起胎心率過快和過慢。
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胎兒窘迫怎么處置如果是急性胎兒窘迫,應(yīng)該立即采取相應(yīng)措施糾正胎兒缺氧,包括改變孕婦體位,吸氧,停止縮宮素使用,抑制宮縮,糾正孕婦低血壓等措施,并迅速查找病因,排除臍帶脫垂、胎盤早剝、子宮破裂等。如果這些措施均不奏效,應(yīng)該緊急終止妊娠,可選擇剖宮產(chǎn)或經(jīng)陰道助產(chǎn)。如果是慢性胎兒窘迫,應(yīng)針對(duì)妊娠合并癥或并發(fā)癥特點(diǎn)及其嚴(yán)重
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胎兒窘迫怎么處置發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫類型不一樣,處置方法不同。對(duì)于急性的,一般需要采取果斷措施,比如吸氧治療改善胎兒缺氧情況,做好宮內(nèi)復(fù)蘇。另外,對(duì)于慢性的,需找到具體發(fā)病原因針對(duì)處理,必要時(shí)盡快終止妊娠。建議女性孕期一定要每天數(shù)胎動(dòng),并詳細(xì)記錄下來,按時(shí)到醫(yī)院做好產(chǎn)檢,以便發(fā)現(xiàn)異常,能夠及時(shí)針對(duì)處理,尤其是有高血壓或腎炎