問房顫腦栓塞怎么治療
病情描述:
房顫腦栓塞怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者發(fā)病時(shí)間比較短,經(jīng)過醫(yī)生的評(píng)估可以考慮進(jìn)行靜脈溶栓治療,也有些患者適合進(jìn)行動(dòng)脈取栓治療。除此之外,如果患者病情穩(wěn)定,是需要進(jìn)行抗凝治療的。
意見建議:
房顫發(fā)生腦栓塞的風(fēng)險(xiǎn)是非常大的。建議這種高危人群的患者需要在醫(yī)生的建議下規(guī)律口服抗凝藥物預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。
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急性腦栓塞治療原則急性腦栓塞的治療原則,栓塞的治療原則和梗塞一樣,如果時(shí)間窗合適,如果沒有禁忌癥有適應(yīng)癥的話,這樣的病人,也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝,改善循環(huán),建立側(cè)支循環(huán),保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后,可以使患者的癥狀得到緩解,尤其是防止腦疝造成生命的危險(xiǎn)。所以它在治療的過程中,基本原則和腦梗塞的原則是一致的,只不過它采取的措施更要緊急,更要有時(shí)間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生,往往是心源性和非心源性,在幾秒鐘就可以發(fā)生,引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好,改善循環(huán)也好,保護(hù)腦細(xì)胞,應(yīng)該在盡快的、很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施,而且還要防止它的合并癥,這就是它的治療原則。01:44
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腦栓塞抗凝治療時(shí)機(jī)腦栓塞發(fā)生以后,如果沒有什么禁忌癥,它可以用溶栓療法,一般來講,我們臨床上發(fā)生腦栓塞,都是在幾秒鐘時(shí)間就立即發(fā)生的,這個(gè)時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)得早,及時(shí)地到急診去進(jìn)行急診處理,在四個(gè)小時(shí)之內(nèi),有溶栓的指標(biāo)沒有出血傾向,是可以進(jìn)行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是,發(fā)病的病人沒有禁忌癥,年齡、時(shí)間、病癥、臨床的癥狀,都適合的情況下,可以進(jìn)行溶栓治療,它和腦血栓的形成的治療的原則,應(yīng)當(dāng)是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥,在治療的過程中,還應(yīng)該觀察他用了這個(gè)藥物以后,出現(xiàn)的一些個(gè)不良反應(yīng),比如說他可以有神志、體征,以及藥物的適應(yīng)方面的一些變化。同時(shí)還要看有沒有出血傾向,控制劑量,控制他治療的過程中的,合并癥的出現(xiàn)等等,這一點(diǎn)非常重要??偟脑瓌t來講,它和腦梗塞的治療,原則上是一致的,時(shí)間窗、禁忌癥、適應(yīng)癥,也都是一致的,只不過它來得要更快、更及時(shí),這樣才能有一個(gè)很好的效果。02:00
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房顫腦栓塞怎么治療房顫引起的腦栓塞疾病是比較常見的。房顫引起的腦栓塞疾病,可以通過活血化瘀的藥物、溶栓的藥物和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。如果癥狀特別嚴(yán)重的情況下,可以通過介入治療,可以通過介入手術(shù)架入支架,取出栓子治療腦栓塞疾病。腦栓塞疾病在治療的過程當(dāng)中,患者一定要控制好個(gè)人的血壓、血糖和血脂方面的問題,避免情緒激動(dòng)和壓力過大。腦栓塞疾病的患者治愈后,在日常的生活里一定要清淡飲食,低鹽低脂飲食,少吃油膩性的食物,也要保證充足的睡眠和休息,避免情緒激動(dòng)和壓力過大。平時(shí)在日常的生活里一定要有良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,可以有效的預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)作。語音時(shí)長 01:15”
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心臟房顫腦栓塞怎么治療房顫引起的腦栓塞疾病,患者應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科掛號(hào)就診。通過頭顱ct或者是頭顱磁共振檢查明確病因。腦栓塞疾病多數(shù)的患者可以通過活血化瘀的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和溶栓的藥物進(jìn)行治療。在治療的過程當(dāng)中患者也要避免情緒激動(dòng),保持良好的心情和心態(tài),這樣能夠有效地預(yù)防疾病加重。如果是房顫引起的急性腦栓塞疾病,可以通過介入治療,通過下入支架,取出栓子治療腦栓塞疾病。腦栓塞疾病的患者治愈后在日常的生活里一定要清淡飲食,低鹽低脂飲食,禁煙禁酒,這樣可以有效的預(yù)防腦血管疾病或者是心臟疾病再次發(fā)作。語音時(shí)長 01:13”
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房顫與腦栓塞怎么治療患有心房纖顫的患者新房會(huì)喪失收縮功能,血液容易在心房內(nèi)形成血栓,形成的附壁血栓容易脫落。一旦血栓脫落,可以隨血液至全身各處。容易導(dǎo)致腦栓塞。出現(xiàn)腦栓塞的患者應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗凝藥物以及抗血小板聚集藥物進(jìn)行治療,另外還需要針對(duì)引起房顫的病因,進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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心臟房顫腦栓塞怎么治療病情分析:如果在超急性期期,可以經(jīng)過醫(yī)生的評(píng)估考慮靜脈溶栓或者是動(dòng)脈取栓治療。但是要注意出血的不良風(fēng)險(xiǎn)。輔助給患者應(yīng)用一些活血化瘀、改善循環(huán)、脫水降低顱內(nèi)壓的藥物。意見建議:房顫引起的腦栓塞是非常的兇險(xiǎn)的,這殘率致死率都是比較高的。建議有房顫的患者平時(shí)要在醫(yī)生的建議下規(guī)律服用抗凝藥物,并且要注意定期復(fù)查凝血常規(guī)。
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房顫與腦栓塞怎么治療房顫容易出現(xiàn)腦栓塞,所以我們患者存在房顫又存在腦栓塞,我們必須要控制心房顫動(dòng),比如患者心室率非??焓欠款潓?dǎo)致的,這些患者可以口服倍他樂克進(jìn)行控制心室率。此外,還需要口服抗凝的藥,在臨床上最常見的抗凝的藥物就是華法林,還有現(xiàn)在新型的抗凝藥比如達(dá)比加群,是新型的抗凝劑,不需要監(jiān)測(cè)凝血功能。此外,除了抗凝
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房顫引起腦栓塞房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見,主要是因?yàn)榉款潟?huì)導(dǎo)致心房內(nèi),血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,血液瘀滯形成血栓,心房內(nèi)一旦血栓形成脫落,就有可能會(huì)運(yùn)行得腦血管,堵塞腦血管,形成腦栓塞,針對(duì)房顫引起腦栓塞的治療,一般情況下急性期需要休息,減少患者的搬動(dòng)。另外,如果患者煩躁不安,需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,但是計(jì)量不能夠擴(kuò)大,避