問(wèn)哪些疾病適合做脊柱微創(chuàng)治療
病情描述:
哪些疾病適合做脊柱微創(chuàng)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
單純腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、頸椎脊髓型頸椎病、老年人骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折、輕度脊柱畸形都可以使用脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
脊柱微創(chuàng)手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)脊柱外科手術(shù)具有切口小、創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。建議患者選擇正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行就診治療,術(shù)前進(jìn)行病情評(píng)估,是否可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
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哪些人適合做隆鼻做隆鼻手術(shù),一般是有一個(gè)年齡的問(wèn)題,因?yàn)樗谇啻浩诎l(fā)育的時(shí)候,鼻子是要進(jìn)行進(jìn)一步的發(fā)育的,一般我們主張十八歲成年之后才能做隆鼻手術(shù)。像在做隆鼻手術(shù)的時(shí)候,就是像鼻子形態(tài)不美,或者說(shuō)是鼻子過(guò)高或者過(guò)低,都可以做隆鼻手術(shù)。另外也要結(jié)合患者的心理狀態(tài),看他心理成熟程度,他是否需要這個(gè)手術(shù)。另外就是患者近期,沒(méi)有一些其他疾病,沒(méi)有發(fā)熱、感染,面部沒(méi)有一些囊腫的問(wèn)題,然后他就可以做隆鼻手術(shù)。01:09
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腰椎間盤(pán)突出癥患者都適合做微創(chuàng)手術(shù)嗎?微創(chuàng)手術(shù)是指一系列創(chuàng)傷比較小的手術(shù),小的是扎一個(gè)針進(jìn)行射頻消融、髓核消融;稍微大一點(diǎn)的是內(nèi)鏡下的間盤(pán)摘除,還有經(jīng)皮通道下的減壓,甚至固定融合手術(shù)。所以不同的疾病,有不同的手術(shù)選擇。不同的手術(shù),又適用于不同的疾病。所以對(duì)于每個(gè)病人,我們需要結(jié)合他臨床的癥狀、查體、影像學(xué)的表現(xiàn),來(lái)選擇手術(shù)方式。對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)也是這樣,我們不能說(shuō)某一種手術(shù)可以治療所有的疾病,也不是說(shuō)一種疾病就只有一種手術(shù)方法。就腰椎間盤(pán)突出癥來(lái)說(shuō),如果是單純的間盤(pán)突出,沒(méi)有合并腰椎的不穩(wěn)、椎管狹窄,那內(nèi)鏡下的間盤(pán)摘除手術(shù)就足以解決問(wèn)題。如果患者只是膨出,只有腰部疼痛,或者不典型的下肢疼痛,可能針對(duì)膨出或突出的間盤(pán)做射頻消融,可以解決問(wèn)題。如果患者合并了腰椎的不穩(wěn)定、滑脫、椎管狹窄,可能要選擇微創(chuàng)通道下的減壓、間盤(pán)摘除和融合手術(shù)。02:08
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哪些疾病適合做脊柱微創(chuàng)治療脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療,臨床應(yīng)用廣泛,可以在多種脊柱相關(guān)疾病上取得較好療效。首先是脊柱退行性疾病,比如椎間盤(pán)突出,椎管狹窄,韌帶鈣化等,可以通過(guò)微創(chuàng)治療,比較直接的清除病灶,解除對(duì)相關(guān)組織的壓迫,進(jìn)而緩解相應(yīng)的疼痛以及活動(dòng)受限等癥狀。具有起效快,效果明顯,對(duì)局部的破壞程度低,術(shù)后的相關(guān)并發(fā)癥少,因此臨床值得推廣。其次,一些椎體壓縮性骨折的患者也可以使用微創(chuàng)椎體成形手術(shù)的辦法來(lái)恢復(fù)椎體的高度,可以盡早的恢復(fù)脊柱的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,改善相關(guān)的活動(dòng)情況。此外,對(duì)于一些輕度的脊柱側(cè)彎患者,可以通過(guò)脊柱的微創(chuàng)治療來(lái)解除相關(guān)的癥狀,改善椎體的穩(wěn)定,恢復(fù)正常的生理曲度,都能有一定的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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哪些腰椎管狹窄適合做微創(chuàng)手術(shù)腰椎管狹窄,可以進(jìn)行微創(chuàng)椎間孔鏡下的手術(shù)治療,通常對(duì)一些輕中度的椎管狹窄患者可以起到較好的療效,微創(chuàng)手術(shù)具有可視化,破壞程度小,治療精確的優(yōu)勢(shì),對(duì)于一些單節(jié)段或雙節(jié)段的椎管狹窄,包括中央管神經(jīng)根管,椎間孔狹窄的患者,可以進(jìn)行松解治療,都會(huì)起到非常好的治療效果。不過(guò)對(duì)于一些多節(jié)段或伴有腰椎失穩(wěn)的患者,微創(chuàng)手術(shù)治療的效果通常不會(huì)太好,或是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,因此嚴(yán)格把握腰椎管狹窄,微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥,對(duì)保證治療效果是非常重要的,在進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)后,患者還應(yīng)該積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,來(lái)達(dá)到最好的療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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