問尿毒癥如何確診
病情描述:
尿毒癥如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
血清肌酐值大于707微摩爾每升或者通過計(jì)算腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘可以確診尿毒癥。結(jié)合血常規(guī),電解質(zhì)等相關(guān)檢查有貧血,低鈣,高鉀,高磷血癥以及泌尿系影像學(xué)檢查,顯示腎臟萎縮能夠更加確定診斷。
意見建議:
尿毒癥患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,同時(shí)少吃含鈉離子較多的食物,比如味精,雞精等。
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無到有,是個(gè)逐漸演變的過程。所以前期也許沒有癥狀或者病人,只是感覺最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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尿毒癥有什么現(xiàn)象尿毒癥的臨床表現(xiàn)多種多樣,有些病人是由于長期的高血壓、糖尿病,有些病人可能有一個(gè)慢性的腎炎,他這樣的病人都會首先出現(xiàn)一個(gè)癥狀就是病人食欲減退,不愛吃東西了。這樣的病人以為是消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題了,所以經(jīng)?;颊邥ゾ驮\于消化內(nèi)科。這樣病人會最近食欲不好,惡心、吐,看東西就不想吃,以為是消化系統(tǒng)出問題了,到消化內(nèi)科就診,一化驗(yàn)患者出現(xiàn)血肌酐增高。這樣病人還會有乏力、沒勁、皮膚瘙癢,這樣的病人都可能會有這些表現(xiàn),然后化驗(yàn)貧血了?;?yàn)、檢查,診斷出尿毒癥,可能需要透析或者需要腎移植的治療了。01:12
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尿毒癥確診依據(jù)所謂尿毒癥,是慢性腎衰竭發(fā)展到最后的階段,又叫做終末期腎臟病。所以,患者首先要有腎衰竭的問題,血肌酐達(dá)到707微摩爾每升,這是尿毒癥的腎衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)?;颊哂心I衰竭,而且達(dá)到一定的數(shù)值,另外還要符合是慢性腎衰竭。因?yàn)槟I衰竭還有急性腎衰,這兩者需要進(jìn)行鑒別。尿毒癥患者一般會有腎性貧血、鈣磷代謝的紊亂,做泌尿系統(tǒng)的彩超會發(fā)現(xiàn)腎臟的體積縮小。符合以上這些條件,患者就可以診斷是尿毒癥。語音時(shí)長 01:11”
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怎么確診為尿毒癥如何確診為尿毒癥,實(shí)際上要滿足2個(gè)條件:第一,患者血肌酐要達(dá)到一定的水平。第二,這種腎衰竭的患者要能夠明確為慢性腎衰竭。首先,患者血肌酐要達(dá)到707umol/L,而血肌酐升高的患者是腎功能衰竭,腎功能衰竭又分為急性腎衰和慢性腎衰,所以還要滿足第2個(gè)條件,也就是要找出證據(jù)證明患者是慢性腎衰竭。如果患者既往有慢性腎衰的病史,腎功能逐漸惡化,這是可以作為診斷尿毒癥的條件之一;另外一些輔助檢查也可以作為診斷依據(jù),包括患者的彩超提示腎臟已經(jīng)縮小、存在貧血,這些指標(biāo)也可以作為輔助的診斷條件。語音時(shí)長 01:20”
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如何確診尿毒癥病情分析:一般是通過化驗(yàn)檢查確診為尿毒癥?;?yàn)檢查中腎功能顯示肌酐尿素氮升高,肌酐大于707微摩爾每升,說明患者有腎功能衰竭,血常規(guī)顯示血紅蛋白,紅細(xì)胞降低。說明患者有腎性貧血,腎功能衰竭是慢性的。意見建議:如果確診為尿毒癥這時(shí)就應(yīng)該給予積極的治療,它的主要治療是給予透析治療,只有給予充分透析,規(guī)律透析,尿毒癥的病情才可以控制。
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尿毒癥怎么確診病情分析:尿毒癥主要是通過化驗(yàn)檢查進(jìn)行確診,如果患者腎功能顯示肌酐大于707微摩爾每升,這時(shí)就可以診斷為尿毒癥。它的臨床表現(xiàn)有少尿或無尿,浮腫,乏力,面色萎黃,血壓升高等。意見建議:如果患者得了尿毒癥,這時(shí)應(yīng)該給予透析治療,在充分透析規(guī)律透析的基礎(chǔ)上,還應(yīng)積極的控制并發(fā)癥。如患者出現(xiàn)血壓升高,這時(shí)可以應(yīng)用硝苯地平緩釋片,厄貝沙坦等藥物進(jìn)行降壓治療。
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尿毒癥怎么確診尿毒癥可通過血液、尿液、腎功能、腎臟超聲等檢查確診。1、血液:尿毒癥患者的血液檢查,會出現(xiàn)尿素氮肌酐升高,同時(shí)伴有血紅蛋白下降和血小板與白細(xì)胞升高等。血漿蛋白降低,總蛋白量<60g/L,白蛋白常<30g/L,血鈣偏低在2mmol/L,血磷多高于1.7mmol/L。2、尿液:尿毒癥患者病情嚴(yán)重程度不一
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尿毒癥如何預(yù)防尿毒癥是慢性腎衰竭的終末階段,嚴(yán)重威脅患者生命健康。預(yù)防尿毒癥需從多個(gè)維度入手,包括合理飲食、合理用藥、積極治療腎臟疾病、避免有害環(huán)境接觸等,這些措施共同構(gòu)成了一道堅(jiān)實(shí)的防線。1、合理飲食:飲食是預(yù)防尿毒癥的基礎(chǔ)。應(yīng)減少高鹽、高糖、高脂肪食