問慢性腎功能衰竭只能透析嗎
病情描述:
慢性腎功能衰竭只能透析嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎功能衰竭的患者不只是透析一種治療方法,還可以做腎移植。但是由于腎移植目前國內(nèi)的供體比較少,而且需要等待的時間較長,因此在等待的過程中,慢性腎功能衰竭的患者還是要規(guī)律做透析治療的。
意見建議:
慢性腎功能衰竭的預(yù)后不良。慢性腎功能衰竭的患者如果血肌酐明顯增高或者是出現(xiàn)無尿、少尿或者是有嚴(yán)重的高鉀血癥、酸中毒等,必須要進(jìn)行腎替代治療。對于有貧血的患者,還需要皮下注射促紅細(xì)胞生成素,如果血紅蛋白小于60克/升的,可以給予補充同型的紅細(xì)胞來糾正貧血。
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腎功能衰竭透析能治好嗎腎功能衰竭的病人,進(jìn)行透析治療是可以的。但是透析只是治標(biāo)不治本,到底能不能治好,還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因為急性的腎功能衰竭,它提示的腎臟短期之內(nèi)腎臟受損,如果我們積極的尋找原因,加以治療,絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn),甚至是可以完全恢復(fù)的。而如果病人是慢性腎功能衰竭,也就是腎臟慢性的進(jìn)行性的進(jìn)展,腎臟是不可能恢復(fù)的。如果已經(jīng)進(jìn)入到了透析的程度,那么病人后續(xù)的透析會持續(xù)進(jìn)行下去,所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好,關(guān)鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性,以及它損傷的嚴(yán)重程度而決定的。01:19
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慢性腎功能衰竭能治愈嗎慢性腎功能衰竭是不能治愈的,因為慢性腎功能衰竭是一個慢性化的過程,腎臟是在不同的因素刺激下,緩慢的進(jìn)展,出現(xiàn)了腎小球硬化、腎間質(zhì)纖維化、腎小管的萎縮,以上的這些改變,它都是不可逆的,也就是它是不能恢復(fù)的。所以針對慢性腎衰竭的病人,是不可能有恢復(fù)的可能。對于病人我們需要根據(jù)病情的變化,隨時評價各項并發(fā)癥的情況,給予相應(yīng)的處理。如果病人達(dá)到了透析指征的情況下,比如存在明顯的尿毒癥癥狀,惡心、嘔吐,或者是病人出現(xiàn)了明顯的容量負(fù)荷過重,藥物難以糾正的電解質(zhì)紊亂、酸中毒等等情況,我們是需要腎臟替代治療,也就是需要透析或者是腎移植的治療。01:18
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慢性腎功能衰竭只能透析嗎慢性腎功能衰竭的患者到了后期,如果出現(xiàn)了肌酐水平的明顯升高或者是少尿,無尿,電解質(zhì)、內(nèi)環(huán)境紊亂等情況下,最有效的治療方案只能是透析。還有一種就是可以進(jìn)行腎臟移植,但是就目前的國情下,供體太少,很多患者等不到供體就已經(jīng)出現(xiàn)了死亡。透析指的是用機器來代替腎臟,來完成腎臟的一些工作,比如幫助排出體內(nèi)多余的水分,代謝產(chǎn)物及多余的電解質(zhì),給腎臟一個休息和恢復(fù)的時間。腎功能出現(xiàn)衰竭以后會出現(xiàn)鈉水的潴留,會造成機體的水腫,心功能衰竭,呼吸功能衰竭等許多嚴(yán)重的情況。語音時長 01:12”
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慢性腎功能衰竭需要透析嗎慢性腎功能衰竭患者需不需要血液透析,需要取決于相關(guān)指標(biāo),概括起來主要有兩個方面:第一個方面就是水負(fù)荷是不是過重,第二個方面就是毒素是不是蓄積過于明顯。首先說水負(fù)荷過重,患者水負(fù)荷過重,主要表現(xiàn)為水腫特別明顯,血壓升高特別明顯,另外可能出現(xiàn)心衰以及腦水腫的癥狀。如果患者這些癥狀比較明顯,那么就需要給予血液透析來治療了。其次,就是毒素是不是蓄積過于明顯。毒素蓄積以后,可以行腎功能檢查,如果發(fā)現(xiàn)肌酐已經(jīng)超過了707umol/L,而毒素已經(jīng)超過了28mmol/L。同時患者惡心嘔吐癥狀特別嚴(yán)重,另外就是患者查血鉀已經(jīng)超過了6.5mmol/L,而酸中毒比較明顯,這時候就考慮患者需要給予血液透析來治療了。語音時長 01:17”
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慢性腎功能衰竭需要透析嗎病情分析:慢性腎功能衰竭患者如果肌酐達(dá)到707微摩爾每升,并且癥狀明顯,這時需要透析治療,如果肌酐小于707微摩爾每升。并且病情穩(wěn)定,這時可以給予藥物保守治療。意見建議:慢性腎功能衰竭患者平時飲食應(yīng)該以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主,不要吃豆制品,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,平時生活要規(guī)律,不要熬夜酗酒抽煙等,不要過度勞累,避免感冒感染。
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慢性腎功能衰竭需要做透析嗎病情分析:慢性腎功能衰竭,如果患者到了尿毒癥期,這時需要做透析治療,尿毒癥期在醫(yī)學(xué)上規(guī)定是肌酐大于707微摩爾每升,如果患者沒有達(dá)到尿毒癥期,并且病情比較穩(wěn)定,這時是不需要做透析治療的,一般給予藥物保守治療。意見建議:慢性腎功能衰竭的患者飲食應(yīng)該注意以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主。平時生活要規(guī)律,不要熬夜酗酒抽煙等,以上不良的生活習(xí)慣,不利于疾病的治療。
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腎功能衰竭透析指征腎功能衰竭可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭,根據(jù)其發(fā)病急慢不同,其透析指征也各不相同。急性腎功能衰竭的透析指征為:一、高分解代謝者,血尿素氮每日升高9mmol/L應(yīng)立即透析。二、非高分解代謝者,凡符合下述之一即可行透析治療,包括:1,無尿少尿超過48小時。2,尿素氮大于28.56mmol/L或每
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