問類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抽血檢查有何改變
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抽血檢查有何改變
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎抽血檢查可以發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子明顯增高,血清中存在抗ccp抗體、抗ak抗體等一些特異性的抗體,病情急性期血沉、c反應(yīng)蛋白也會明顯升高。
意見建議:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者在平時要注意預(yù)防感染,及時治療和預(yù)防牙周炎、慢性腹瀉、呼吸道感染等,可一定程度上避免病情的反復(fù)發(fā)作。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實驗室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個手指關(guān)節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題,其實我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病,很多病人都很瘦,同時因為大家反反復(fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點,不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點比較合適。01:02
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抽血檢查有何改變類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎抽血檢查會有以下改變:1,血常規(guī),在血常規(guī)中患者可以出現(xiàn)貧血,是由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的血液系統(tǒng)損害,一般是輕度貧血到中度貧血,以正細(xì)胞正色素性貧血最為常見。2,血沉和C反應(yīng)蛋白,在病情急性期可以出現(xiàn)血沉增快,C反應(yīng)蛋白明顯增高。3,免疫學(xué)方面的檢查,患者可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子高滴度升高,抗CCP抗體、抗AKA抗體等抗體的陽性。也有些患者如果有繼發(fā)性的干燥綜合征,會出現(xiàn)抗核抗體陽性,抗SSA抗體、抗SSB抗體的陽性。語音時長 01:14”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎基本病理改變類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,患者發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期,大多表現(xiàn)出關(guān)節(jié)僵硬、疼痛,久而久之病情會累及全身。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病理變化是怎樣的呢?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理變化主要是在關(guān)節(jié)滑膜,滑膜的炎癥增生,使放入關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎性物質(zhì)時關(guān)節(jié)軟骨破壞,同時增生的滑膜組織肌肉關(guān)節(jié)骨質(zhì)邊沿,阻斷軟骨和關(guān)節(jié)液的接觸,影響其營養(yǎng),并產(chǎn)生某些水解酶,造成對關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨、韌帶和肌腱中的膠原基質(zhì)的破壞,使關(guān)節(jié)面受損,關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮,韌帶拉長以致斷裂。在這一系列病理作用下,維持關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶的破壞,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,活動受限。到類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期,兩關(guān)節(jié)面之間纖維性增生甚至骨化,使關(guān)節(jié)強直,功能喪失。語音時長 1:41”
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痛風(fēng)和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有何區(qū)別病情分析:痛風(fēng)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病原因不同,痛風(fēng)的發(fā)生與體內(nèi)血尿酸增高有關(guān),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)生與遺傳、自身免疫功能紊亂有關(guān)。痛風(fēng)一般是單關(guān)節(jié)發(fā)病,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般是雙側(cè)對稱性的。意見建議:痛風(fēng)患者最好不要做無氧運動,比如賽跑、跳高、舉重、快速仰臥起坐等。無氧運動時血尿酸、血乳酸水平都會增高,乳酸會抑制腎臟對尿酸的排泄,使體內(nèi)尿酸水平增高。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病,前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病,關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的,類風(fēng)濕因子也不高,治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成,隨著病情進展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手部特征改變類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手部特征改變分為兩個階段:第一個階段急性期,患者如果累及到腕關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié),會出現(xiàn)這些關(guān)節(jié)部位的腫脹以及壓痛?;颊吣[脹關(guān)節(jié)大多呈梭形腫脹,并且受累關(guān)節(jié)由于滑膜慢性的炎癥肥厚而出現(xiàn)明顯的腫脹,大多數(shù)腫脹壓痛是成對稱性的。另外,患者還可以出現(xiàn)握拳費力,當(dāng)急性腫脹消失以后,受累關(guān)