問滑脫的腰椎怎么復(fù)位
病情描述:
滑脫的腰椎怎么復(fù)位
答醫(yī)生回答
病情分析:
滑脫的腰椎要想復(fù)位,通常還是以手術(shù)為主要的治療手段。需要在全麻下進(jìn)行椎間盤的摘除,滑脫椎體的復(fù)位,并椎間植骨融合內(nèi)固定。
意見建議:
手術(shù)以后早期需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一段時(shí)間,千萬不可以過早的進(jìn)行下地活動(dòng),否則容易引起內(nèi)固定物松動(dòng)或者斷裂的可能性,并且需要積極的進(jìn)行刀口換藥,消毒,防止感染。需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生。
病情分析:
滑脫的腰椎復(fù)位有兩種方法,一種是手法復(fù)位,一種是手術(shù)治療復(fù)位內(nèi)固定。手法復(fù)位的優(yōu)點(diǎn)是損傷小,但是以后有可能會(huì)復(fù)發(fā),病情反復(fù)發(fā)作。
意見建議:
如果患有腰椎滑脫,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,平時(shí)需要注意休息,避免長時(shí)間彎腰干活,不能抬搬重物,腰部不能受風(fēng)著涼,如果疼痛癥狀嚴(yán)重,建議口服消炎止痛的藥物,比如布洛芬緩釋膠囊,萘普生片等。
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腰椎滑脫可以復(fù)位嗎腰椎滑脫是可以復(fù)位的,但是復(fù)位只能通過手術(shù)的方式進(jìn)行復(fù)位,保守治療是無法復(fù)位的,但是對于很多腰椎滑脫的患者而言,不需要達(dá)到腰椎的復(fù)位,只要將臨床癥狀控制好就可以。一般情況下,如果患者臨床癥狀比較輕微,例如患者只有輕微的腰痛,或者是偶爾的下肢放射性的疼痛,這種情況下可以采用保守治療,主要是通過休息、按摩、理療,口服一些消炎鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。患者在日常生活中,可以加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉,必要的時(shí)候可以佩戴一些腰圍支柱,對腰椎進(jìn)行一些保護(hù)。如果患者癥狀比較嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候保守治療沒有達(dá)到效果,患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的目的首先是要解除神經(jīng)的壓迫,同時(shí)還需要對滑脫的腰椎進(jìn)行復(fù)位,另外進(jìn)行內(nèi)固定的治療,最終的目的是要將腰椎完全復(fù)位,同時(shí)進(jìn)行融合。腰椎滑脫手術(shù)是非常好的治療方法,一般情況下,腰椎滑脫的復(fù)位是通過手術(shù)完成的,手術(shù)的效果也是比較好的。01:37
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腰椎滑脫能按摩復(fù)位嗎可以明確的告訴大家,是一定不能的。因?yàn)檠祷撨@兩節(jié)骨頭之間鎖不住前后錯(cuò)位的原因,是在于它的小關(guān)節(jié),在于它的腰椎間盤。這個(gè)零件已經(jīng)損壞了,你去按摩,實(shí)際上只是加重這個(gè)零件,前前后后進(jìn)一步的松動(dòng),并不是說按摩能夠穩(wěn)定住這兩節(jié)滑脫的椎體,甚至有的中醫(yī)大夫說能給腰椎滑脫按回去,因?yàn)闆]有任何固定的措施,他一松手又恢復(fù)到了你按摩前的狀態(tài),所以說按摩是不可能將腰椎滑脫的兩個(gè)椎體復(fù)位,也不能對腰椎滑脫穩(wěn)定性,產(chǎn)生良好的作用。01:26
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滑脫的腰椎怎么復(fù)位滑脫的腰椎可以通過多種方法進(jìn)行復(fù)位。首先對于一些滑脫程度比較嚴(yán)重的患者,或是伴有椎弓峽部崩裂骨折的情況時(shí),可以采用內(nèi)固定手術(shù)的方法,通過鋼板鋼釘固定系統(tǒng)可以很好的解決滑脫的腰椎結(jié)構(gòu)問題,輔助以術(shù)后的康復(fù)功能訓(xùn)練,還能取得更好的效果。而對于一些滑脫程度相對較輕的患者,可以通過局部的關(guān)節(jié)矯正手法運(yùn)動(dòng)鍛煉,腰椎的牽引等手段來糾正滑脫的腰椎,改善局部的力學(xué)結(jié)構(gòu),從而恢復(fù)相應(yīng)的病情,緩解疼痛以及活動(dòng)受限等癥狀?;颊咂綍r(shí)也要注意避免久坐勞損,過度的運(yùn)動(dòng)等情況,以免對治療造成一定的影響。語音時(shí)長 01:17”
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腰椎滑脫復(fù)位手法腰椎滑脫這種疾病包括真性滑脫以及假性滑脫,但是不管哪一種類型的腰椎滑脫都不存在復(fù)位手法,有一些患者采取了所謂的復(fù)位手法是不能夠治療腰椎滑脫的,不管哪種所謂的復(fù)位手法都不可能使滑脫的椎體恢復(fù)到正常的位置。對于腰椎滑脫這種疾病治療方法的選擇主要根據(jù)滑脫的類型,滑脫的程度以及患者的癥狀來決定。如果是真性滑脫這種病情會(huì)逐漸的加重,常常需要進(jìn)行手術(shù)治療,并且手術(shù)的方式是開放手術(shù)。對于腰椎假性滑脫如果沒有明顯的臨床癥狀或者已經(jīng)出現(xiàn)了臨床癥狀,通過保守治療能夠有效的減輕,是可以積極的進(jìn)行保守治療的,如果病情逐漸加重也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。語音時(shí)長 01:12”
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腰椎滑脫如何復(fù)位病情分析:對于早期癥狀輕微的加強(qiáng)腰椎肌肉力量,可以幫助腰椎恢復(fù)到正常的位置。對于腰椎滑脫下移比較嚴(yán)重的,需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù),植入鈦合金釘子,將滑脫的椎體固定。意見建議:在早中期階段的時(shí)候,盡量要注意避免長時(shí)間過度的彎腰或者是長期重體力活動(dòng),可以佩戴腰圍固定帶幫助恢復(fù)。
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腰椎滑脫能復(fù)位嗎病情分析:腰椎滑脫可以復(fù)位,程度較輕,癥狀較輕的,通過腰椎牽引、功能鍛煉等措施,能夠使滑脫的腰椎復(fù)位。腰椎滑脫程度較重的,需要通過手術(shù)進(jìn)行復(fù)位。意見建議:出現(xiàn)腰椎滑脫應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療和功能鍛煉。平時(shí)應(yīng)注意減少一些導(dǎo)致腰椎勞損的活動(dòng),如久坐、蹲起、腰部過度扭轉(zhuǎn)等。鍛煉腰背肌肉力量,能夠穩(wěn)定腰椎,使輕度滑脫的腰椎復(fù)位,預(yù)防和治療腰椎滑脫。
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腰椎滑脫的診斷腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難,但需要鑒別其他疾病,例如腰椎間盤突出,背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時(shí)也需要鑒別腰椎滑脫的病因,如先天發(fā)育不良,峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫,退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。
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腰椎滑脫怎么測量腰椎滑脫需要通過腰椎側(cè)位X線來進(jìn)行測量,根據(jù)測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動(dòng)不超過下位椎體前后徑的25%;二度是指超過25%,但是不超過50%;三度主要是指50%~75%;而四度主要是指超過75%,若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后,就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年