問(wèn)長(zhǎng)期使用激素類(lèi)吸入治療慢阻肺有哪些副作用
病情描述:
長(zhǎng)期使用激素類(lèi)吸入治療慢阻肺有哪些副作用
答醫(yī)生回答
病情分析:
長(zhǎng)期使用激素類(lèi)吸入治療慢阻肺會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)向心型肥胖,脫發(fā),營(yíng)養(yǎng)不良或者呼吸道防御能力下降,身體的黏膜上皮細(xì)胞功能減退等副作用。
意見(jiàn)建議:
由于慢阻肺患者需要長(zhǎng)期的用藥,在用藥期間一定要及時(shí)的觀察藥物療效和不良反應(yīng)。霧化以后可以幫助病人翻身進(jìn)行背部叩擊,這樣有利于患者的分泌物進(jìn)行排出。
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慢阻肺治療原則慢阻肺治療是多方面的,首先是生活方式的干預(yù),戒煙,避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加蛋白質(zhì)的攝入,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療,藥物治療也是最主要的一方面,我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況,慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度,還有他急性加重的頻率,而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主,同時(shí)根據(jù)情況,可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長(zhǎng)期的家庭氧療也很主要,再有就是一些肺康復(fù)治療,比如說(shuō)在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng),做一些比如說(shuō)縮唇呼吸,或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長(zhǎng)期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療,這種治療就是說(shuō),如果病人合并一些慢性呼吸衰竭,情況也穩(wěn)定的,就提倡病人在家里頭長(zhǎng)期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。01:38
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慢阻肺癥狀有哪些慢阻肺的診斷是靠肺功能來(lái)診斷的,所以有的病人他可能癥狀非常輕,只有肺功能做了是異常的這樣的病人,我們把他定位為是個(gè)A組。癥狀又重的,肺功能又差的,他以前也經(jīng)常急性發(fā)作的,這種是D組,就是最重的那一組。所以慢阻肺的病人,他癥狀也是因人而異的,輕的就沒(méi)有什么癥狀,這部分病人他也一般來(lái)說(shuō),他是不會(huì)主動(dòng)到醫(yī)院來(lái)看病的。有的時(shí)候這單位普查體檢的時(shí)候,查肺功能而診斷的。再有一些比較重的病人,他可能相對(duì)輕的,他可能表現(xiàn)為重體力活動(dòng)的時(shí)候,比如說(shuō)爬一些比較高的樓的時(shí)候,那是快步走的時(shí)候,或者做一些重體力勞動(dòng)的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一些咳嗽、呼吸困難癥狀。嚴(yán)重的病人就可以出現(xiàn),即便他休息的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)一些長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、喘息這些癥狀,一般這些癥狀是冬天重,夏天輕。再有如果是慢阻肺的時(shí)間比較長(zhǎng),反反復(fù)復(fù)發(fā)作的病人,會(huì)合并一些肺心病,會(huì)出現(xiàn)水腫、納差、尿少這些表現(xiàn)。01:41
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長(zhǎng)期使用激素類(lèi)吸入治療慢阻肺有哪些副作用長(zhǎng)期使用激素類(lèi)吸入治療慢阻肺,如果通過(guò)隔離規(guī)范的治療,副作用比較小。如果不規(guī)范使用激素會(huì)導(dǎo)致高血壓,糖尿病,骨質(zhì)疏松,急性胃炎等并發(fā)癥的發(fā)生。使用吸入激素,要及時(shí)的漱口,防止口腔真菌的感染。在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用合理劑量的吸入激素,抗炎,平喘治療。如果濫用激素,就會(huì)導(dǎo)致以上這些副作用的發(fā)生。出現(xiàn)了慢阻肺正規(guī)醫(yī)院,找專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療,保護(hù)患者的肺功能,防止出現(xiàn)各種并發(fā)癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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長(zhǎng)期使用激素類(lèi)吸入劑治療慢阻肺有哪些副作用長(zhǎng)期使用激素類(lèi)吸入劑治療慢阻肺有副作用,主要體現(xiàn)為口腔,咽部疼痛,念珠菌感染。而對(duì)于其全身影響,則往往與藥物劑量,藥物的生物利用度,在腸道的吸收,肝臟首關(guān)效應(yīng)以及藥物的半衰期等因素有關(guān)。其主要表現(xiàn)可以出現(xiàn)一些骨質(zhì)疏松,肌肉萎縮,甚至于一些心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,如水鈉潴留,引起高血壓,動(dòng)脈粥樣硬化等。當(dāng)然吸入劑糖皮質(zhì)激素比靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)要少很多,目前有證據(jù)表明成人哮喘患者每天吸入低至中等劑量激素,不會(huì)出現(xiàn)明顯的全身不良反應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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長(zhǎng)期使用激素類(lèi)吸入劑治療慢阻肺有哪些副作用病情分析:長(zhǎng)期使用激素類(lèi)吸入劑治療慢阻肺會(huì)使激素沉積在口腔內(nèi),從而刺激口腔黏膜,造成咽喉部不適,甚至聲音嘶啞。另外激素在咽部的潴留可引起口腔黏膜真菌的感染。意見(jiàn)建議:對(duì)于長(zhǎng)期使用激素類(lèi)吸入劑治療的慢阻肺患者,建議患者在吸入激素以后一定要在10分鐘之后漱口,并且要深漱口,從而使殘存在口腔黏膜的激素排出體外。
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激素類(lèi)吸入劑治療慢阻肺會(huì)有哪些副作用病情分析:在臨床上用于治療慢阻肺的吸入性激素,其激素含量是較少的,對(duì)于患者的副作用也相對(duì)較輕。部分患者長(zhǎng)期吸入激素后會(huì)出現(xiàn)口腔的真菌感染、口周皮炎、反射性咳嗽、聲音嘶啞等副作用。意見(jiàn)建議:建議患者在使用吸入性激素后用清水漱口,在一定程度上可預(yù)防口腔真菌感染,而且還可以預(yù)防藥物從口咽部吸收的情況。部分副作用可通過(guò)更換吸入裝置消除。若患者實(shí)在無(wú)法耐受相應(yīng)副作用,可以考慮停藥。
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長(zhǎng)期使用激素類(lèi)眼藥水有什么危害長(zhǎng)期使用激素類(lèi)眼藥水,很容易導(dǎo)致激素性青光眼,如果眼壓持續(xù)升高,很容易導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮和視野缺損,同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致干眼癥、結(jié)膜炎的發(fā)生,所以一旦眼壓升高,立即停用。要長(zhǎng)期使用激素類(lèi)眼藥水,一定要密切監(jiān)測(cè)眼壓的變化,平時(shí)生活里要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣
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慢阻肺可以長(zhǎng)期使用信必可嗎信必可指的是布地奈德福莫特羅粉吸入劑,慢阻肺患者可以長(zhǎng)期使用該藥物,但是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。布地奈德福莫特羅粉吸入劑在臨床上主要用來(lái)治療哮喘以及慢阻肺,對(duì)于哮喘的患者可以長(zhǎng)期使用,但是如果哮喘控制良好,有時(shí)可以逐漸減少吸入藥物的劑量,甚至有的時(shí)候可能需要改為間斷的用藥。慢阻肺的患者有時(shí)也需要使用