問重癥肌無力眼肌型可以懷孕么
病情描述:
重癥肌無力眼肌型可以懷孕么
答醫(yī)生回答
病情分析:
這些患者如果沒有應(yīng)用免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療,一般是可以懷孕的。但是建議患者一定要定期復(fù)查,還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的用藥,平時(shí)要注意防寒保暖。
意見建議:
此類患者要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時(shí)間,不能熬夜也不能過度的勞累,在飲食上一定要清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
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重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦,重癥肌無力按照奧斯曼分型,眼肌型是最常見、最輕的一個(gè)類型。如果說重癥肌無力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來,因?yàn)橛行┭奂⌒涂赡苋?,但是如果說眼疾型再復(fù)發(fā)說明這個(gè)疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),有可能會(huì)轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無力,首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療,如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話,可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素,但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用,包括引起糖尿病,電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話,還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療,臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤,它可能會(huì)有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā),當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如果眼肌型復(fù)發(fā),通過檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話,可以針對(duì)胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無力的目的。01:57
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力,是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無力,也可以有眼肌無力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時(shí)候,特別吃一些比較硬的時(shí)候,咀嚼肌無力,開始還是有力量,后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強(qiáng),可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無力,還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。01:23
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重癥肌無力眼肌型可以懷孕么如果患者是單純的眼肌型的重癥肌無力,這些患者是否可以懷孕一定要結(jié)合患者的具體情況。此類患者如果是應(yīng)用溴吡斯的明,一般來說這種副作用可能不會(huì)很大,患者要權(quán)衡利弊才能決定是否可以懷孕。因?yàn)閼言羞^程當(dāng)中有可能會(huì)使患者重癥肌無力的癥狀加重,這些患者必要的時(shí)候還需要增加藥物的劑量。有些患者,單純應(yīng)用溴吡斯的明,可能治療效果不佳,這些患者可能還需要應(yīng)用激素等藥物進(jìn)行治療,可能會(huì)對(duì)胎兒造成一定的影響,因此這些患者是否可以懷孕,還得咨詢相關(guān)的醫(yī)生才能確定。語音時(shí)長 01:08”
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眼肌型重癥肌無力眼肌型重癥肌無力是成年型重癥肌無力的一種類型,又稱為單純眼肌型重癥肌無力。病變始終僅限于眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視,成年型重癥肌無力依據(jù)骨骼肌受累的范圍和病情的嚴(yán)重程度,臨床上可以分為五個(gè)類型:1型,即單純眼肌型,病變始終謹(jǐn)僅限于眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。2a型,以及輕度全身型占30%,病情進(jìn)展緩慢而且較輕,無危象出現(xiàn),對(duì)藥物治療有效。2b型,即中度全身型占25%,嚴(yán)重肌無力伴有延髓肌受累,但是無危象出現(xiàn),對(duì)藥物治療欠佳。3型,急性進(jìn)展型占15%,該病發(fā)病急,常在首次癥狀出現(xiàn)數(shù)周內(nèi)發(fā)展至延髓肌,肢代肌,軀干肌和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力,常常伴有重癥肌無力危象,需要做氣管切開,患者死亡率較高。4型,肌晚發(fā)全身性肌無力,占10%,往往由上述1型,2a型,2b型發(fā)展而來,癥狀同3型,常常合并有胸腺瘤,該患者死亡率較高。5型,較早伴有明顯的肌萎縮表現(xiàn)。語音時(shí)長 2:03”
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重癥肌無力眼肌型癥狀病情分析:重癥肌無力眼肌型主要累及眼外肌,可以表現(xiàn)為上瞼下垂,眼球運(yùn)動(dòng)障礙,出現(xiàn)視物雙影的癥狀,眼內(nèi)肌不受累,瞳孔大小不受影響。癥狀有波動(dòng)性,清晨起床時(shí)癥狀較輕,下午或傍晚勞累后癥狀加重。意見建議:重癥肌無力患者確診后應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,按醫(yī)囑服用藥物,不可自行停藥減藥。平時(shí)應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保證三餐營養(yǎng),不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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眼肌型重癥肌無力鑒別病情分析:第一點(diǎn),要注意與痛性眼肌麻痹鑒別,患者也可以出現(xiàn)眼瞼下垂,視物重影,但會(huì)出現(xiàn)眼睛部位的劇烈疼痛,使用糖皮質(zhì)激素會(huì)迅速好轉(zhuǎn)。第二點(diǎn),要注意與動(dòng)脈瘤鑒別,也可以壓迫動(dòng)眼神經(jīng),導(dǎo)致眼外肌麻痹。意見建議:建議患者要及時(shí)就診,必要時(shí)完善顱腦CTA檢查排除動(dòng)脈瘤。如果是重癥肌無力,建議患者使用膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療。
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重癥肌無力眼肌型可以懷孕么能不能懷孕要視患者服用藥物類型而定。懷孕一般不會(huì)加重眼肌型重癥肌無力癥狀,但患者若服用溴吡斯的明,則會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。通勤盡量乘坐公交、地鐵,避免步行、騎自行車。感到勞累時(shí)要
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眼肌型重癥肌無力飲食在飲食方面應(yīng)該要多吃一些富含高蛋白的食物,比如雞、魚、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋,植物蛋白、動(dòng)物蛋白以及新鮮的蔬菜和水果。營養(yǎng)搭配對(duì)病人來講非常重要,需要注意食物的容易消化性,避免一些生冷以及辛辣刺激性的食物,要避免煙酒的刺激,注意要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)但是不能運(yùn)動(dòng)過量,避免暴飲暴食或者是