問切除膽囊后還可以做甲狀腺瘤手術(shù)嗎
病情描述:
切除膽囊后還可以做甲狀腺瘤手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
切除膽囊以后如果必須行甲狀腺腺瘤的手術(shù)也是可以做手術(shù)的,沒有什么影響。甲狀腺腺瘤如果比較大,或者是有惡性的傾向,建議要行手術(shù)治療。
意見建議:
在甲狀腺腺瘤切除以前建議每半年到一年隨訪甲狀腺B超,如果手術(shù)切除了甲狀腺腺瘤,建議要注意隨訪甲狀腺功能的變化。
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甲狀腺腺瘤手術(shù)怎么做?甲狀腺腺瘤現(xiàn)在的手術(shù)方式跟以往的不一樣,以往的甲狀腺腺瘤可能就把它剝除、拿掉、切除,其他的正常甲狀腺不動,現(xiàn)在的手術(shù)方式在改,一般單純的甲狀腺腺瘤,比較小的我們不做手術(shù),一般做手術(shù)的可能是比較巨大的,還有可能就是甲狀腺充滿了結(jié)節(jié),甲狀腺腫瘤結(jié)節(jié),這樣做手術(shù)可能要把一側(cè)的甲狀腺都拿掉,如果要是說兩側(cè)的甲狀腺結(jié)節(jié)都充滿了結(jié)節(jié),而且有壓迫癥狀,即便是良性病變,我們也都拿掉,現(xiàn)在大部分的方式是一側(cè)腺葉的切除或者所有良性結(jié)節(jié),必須做手術(shù)的,所有的甲狀腺結(jié)節(jié)的近全切除術(shù)。01:05
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甲狀腺瘤必須手術(shù)嗎甲狀腺瘤是臨床常見病、多發(fā)病,其中絕大多數(shù)為良性病變,少數(shù)為惡性病變。甲狀腺腫瘤發(fā)病初期一般無明顯癥狀,不疼、不癢,不影響說話、吃飯,所以通常當(dāng)人們體檢時才被發(fā)現(xiàn)。大部分腺瘤是體積小,且性質(zhì)是良性的腺瘤,是不需要手術(shù)的,只需要定期復(fù)查即可。如果是良性腺瘤,但有的體積可能比較大,會造成頸部變粗,甚至可能會影響到呼吸、吞咽,這種情況下可以手術(shù)治療解除壓迫。有些腫瘤具有分泌功能會伴發(fā)甲亢癥狀,如果藥物治療不好的情況下,也可以考慮放射性治療或手術(shù)治療。有一些腺瘤存在惡性傾向,比如質(zhì)地堅硬而固定、表面不平、邊界不清、里面有沙粒樣鈣化,或者生長迅速,這種情況下可以做細(xì)針穿刺明確性狀,如果存在惡變可能就手術(shù)切除。01:26
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切除膽囊后還可以做甲狀腺瘤手術(shù)嗎一般來說,切除膽囊以后是可以做甲狀腺瘤手術(shù),一般情況之下,這兩個手術(shù)之間不存在必然的聯(lián)系,所以患者切除膽囊之后,如果得了甲狀腺瘤,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診,要完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,做好手術(shù)評估,排除手術(shù)禁忌,進行積極的手術(shù)治療。手術(shù)方式患者可以選擇傳統(tǒng)的甲狀腺瘤切除術(shù)。當(dāng)然,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進步與發(fā)展,甲狀腺瘤的患者還可以選擇進行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣患者的手術(shù)創(chuàng)傷會更小,術(shù)后患者的恢復(fù)速度會更快,而且患者住院時間也短,患者的恢復(fù)也是特別好的,而且需要注意的是,甲狀腺瘤手術(shù)以后的患者,需要定期到醫(yī)院進行復(fù)查隨診,這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的恢復(fù)情況,對于患者的身體健康來說很有幫助。語音時長 01:14”
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甲狀腺腺瘤切除手術(shù)首先需要了解甲狀腺腺瘤切除手術(shù)適用于哪些情況。第一個是孤立性的甲狀腺結(jié)節(jié),包括甲狀腺腺瘤和甲狀腺囊腫。第二個是甲狀腺腺瘤的癌變率較高,達到10%到20%的比例的時候,腺瘤切除之后我們要做病理檢查,特別是術(shù)中有明顯黏黏的,可以癌變的,要摘除之后立即做冰凍切片檢查。如果是惡性的話需要改作根治術(shù)治療。第三個甲狀腺腺瘤合并有甲亢的時候要做甲狀腺次全切除術(shù),不要單純的做腺瘤摘除術(shù)。術(shù)前的準(zhǔn)備和甲狀腺舌管囊腫切除術(shù)差不多,有甲狀腺功能亢進的要注意按照甲狀腺次全切除術(shù)做準(zhǔn)備,手術(shù)的步驟是根據(jù)不同的情況而有所差異的。要注意在做手術(shù)的時候一定要注意止血,如果腺瘤比較大比較深,在切除的時候一定要注意避免損傷喉返神經(jīng),另外如果懷疑是惡性的話要及時送病理檢查。語音時長 1:31”
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