問(wèn)腰椎管狹窄需要做哪些檢查確診
病情描述:
腰椎管狹窄需要做哪些檢查確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄典型癥狀是間歇性跛行,查體一般并沒(méi)有明顯的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。一般需要通過(guò)腰椎CT、核磁共振檢查確診,也能了解腰椎管狹窄和神經(jīng)受壓的程度。
意見(jiàn)建議:
早期的腰椎管狹窄,可以通過(guò)服用活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物改善癥狀。如果影像學(xué)檢查證實(shí)椎管嚴(yán)重狹窄,癥狀嚴(yán)重,間歇性跛行距離逐漸縮短,建議盡早進(jìn)行椎管減壓手術(shù)治療。
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椎管狹窄癥患者需要做哪些檢查一般來(lái)說(shuō)椎管狹窄癥的患者,所做的檢查常規(guī)來(lái)說(shuō),X光片的拍攝、CT的檢查,還有核磁的檢查,這三種方法各有側(cè)重,不能說(shuō)哪種方法好,哪種方法不好,X光的拍攝檢查,主要看椎體的整體大體結(jié)構(gòu),CT檢查往往更側(cè)重于橫斷面的觀察和檢測(cè),核磁的檢查往往看,整個(gè)椎管的狀態(tài)和脊髓的狀態(tài),因此三者各有側(cè)重。01:05
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濕疹需要做哪些檢查確診濕疹的確診,主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和,它的一些變化病史,比如說(shuō)它在早期的時(shí)候,急性期的時(shí)候,它可能會(huì)有紅斑、丘疹、水腫,容易有糜爛、滲出。在亞急性期可能會(huì)有結(jié)痂,會(huì)有暗紅斑,在慢性期可能會(huì)有丘疹、皮膚苔蘚樣變等等的變化。主要是根據(jù)臨床皮損的表現(xiàn)形式,還有它的變化的過(guò)程,還有它病史是不是有反反復(fù)復(fù)的過(guò)程等等,進(jìn)行診斷。當(dāng)然也有一些,可能需要和其他的疾病進(jìn)行鑒別診斷,我們可以通過(guò)皮膚鏡的檢查、皮膚CT的檢查,還有皮膚病理的檢查進(jìn)行鑒別診斷,比如說(shuō)像陰囊的濕疹、派杰特病,主要是靠病理,比如說(shuō)頭皮的皮炎、濕疹和銀屑病的鑒別,我們可能主要靠皮膚鏡的鑒別。所以濕疹的診斷,主要是靠臨床,也有時(shí)候要做一些實(shí)驗(yàn)室檢查,鑒別診斷。01:27
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腰椎管狹窄需要做哪些檢查確診首先明確一點(diǎn)的是腰椎管狹窄和腰椎管狹窄癥二者之間是有明顯的區(qū)別的。對(duì)于腰椎管狹窄僅僅是一種影像學(xué)的描述,進(jìn)行腰椎椎間盤CT或者腰椎磁共振檢查,能夠有效的明確腰椎管狹窄的程度以及部位,但是這些腰椎管狹窄不產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,所以不需要特殊的治療。如果腰椎管狹窄已經(jīng)引起了腰疼,腿的疼痛、麻木、酸脹的感覺(jué)或者引起了間歇性跛行,那么這種情況下稱之為腰椎管狹窄癥。對(duì)于這種疾病首先可以積極的進(jìn)行保守治療,對(duì)于這種疾病的確診除了進(jìn)行CT或者磁共振檢查之外,還要詳細(xì)的詢問(wèn)患者的癥狀,還要對(duì)患者的神經(jīng)功能進(jìn)行詳細(xì)的查體,才能夠確診腰椎管狹窄癥,如果保守治療無(wú)效,常常需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎管狹窄癥需要做哪些檢查確診腰椎管狹窄癥,一般要進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問(wèn),相關(guān)的體格檢查,以及相關(guān)的影像學(xué)檢查,這樣可以進(jìn)行確診。一般患者會(huì)表現(xiàn)為間歇性跛行,比如患者行走一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛,休息后患者會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn),這就是典型的間歇性跛行,進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,一般它是陰性的,比如患者直腿抬高試驗(yàn)陰性,直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)陰性。進(jìn)行相關(guān)的CT檢查,磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者的椎管管徑變窄,壓迫了神經(jīng)根或者是脊髓,這就可以診斷患者出現(xiàn)了腰椎管狹窄癥的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腰椎管狹窄癥需要做哪些檢查確診病情分析:對(duì)于腰椎管狹窄癥的患者,可以積極的進(jìn)行腰椎間盤CT或者腰椎核磁共振檢查,能夠有效的看到腰椎管狹窄引起的原因,還能夠看到腰椎管狹窄的嚴(yán)重程度以及神經(jīng)受到壓迫的程度。意見(jiàn)建議:對(duì)于腰椎管狹窄癥,大部分情況下通過(guò)積極的保守治療,可以獲得一定程度的緩解,可以使用消炎鎮(zhèn)痛,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療,如果具有手術(shù)指征需要進(jìn)行手術(shù)處理。
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確診腰椎管狹窄癥要做哪些檢查病情分析:確診腰椎管狹窄癥,要做腰椎的正側(cè)位片,左右斜位片,過(guò)伸過(guò)屈的動(dòng)力位片,以及腰椎的CT或核磁共振檢查,明確診斷。意見(jiàn)建議:腰椎管狹窄癥,主要表現(xiàn)為下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)異常,間歇性跛行,勞累活動(dòng)后明顯,出現(xiàn)這種情況以后,建議到醫(yī)院就診,進(jìn)行??撇轶w及影像學(xué)檢查,明確診斷對(duì)癥治療,才能取得理想的治療效果。
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