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• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學(xué)檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進(jìn)行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒有及時(shí)的接受正規(guī)的治療，往往會(huì)伴隨著病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會(huì)發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2560次

• 慢阻肺病人如何鍛煉

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱。慢阻肺的病人一般也會(huì)影響肌肉的力量、呼吸肌的力量。所以慢阻肺的病人，活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，但是也不代表慢阻肺病人不需要鍛煉。慢阻肺的病人的鍛煉，我認(rèn)為應(yīng)該是遵循以下幾點(diǎn)：第一，要適當(dāng)，所謂的適當(dāng)就是不要導(dǎo)致疾病的加重。有些朋友努力地進(jìn)行鍛煉，但是他呼吸困難非常重，我建議不要堅(jiān)持，應(yīng)該適可而止。第二，要有針對(duì)性的鍛煉，比如肌肉力量不夠，應(yīng)該有針對(duì)性的系統(tǒng)地訓(xùn)練肌肉力量，但是不要運(yùn)動(dòng)量太大，否則可以引起缺氧加重。還有呼吸肌的鍛煉，有一些有呼吸的操，而且有呼吸康復(fù)的操，也有呼吸器械的鍛煉。比如有正壓排痰系統(tǒng)的鍛煉，還有吹氣球、魚口樣呼吸等等，有一些專門的呼吸操和呼吸器械的鍛煉。當(dāng)你呼吸困難比較嚴(yán)重，呼吸肌肉比較薄弱的時(shí)候，我推薦大家進(jìn)行呼吸的康復(fù)器械的鍛煉，包括一些非常方便的、便攜式的康復(fù)器械，應(yīng)該是去咨詢專業(yè)的呼吸康復(fù)師，或者呼吸科的專業(yè)醫(yī)師，進(jìn)行選擇使用。

  

  01:55
  劉國(guó)梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 14121次

• 塵肺病如何檢查
  塵肺病的檢查主要是以高千伏胸片，數(shù)字化攝影DR后前位胸片，胸部高分辨CT這三種為主。因?yàn)閴m肺病它的主要表現(xiàn)是雙肺呈現(xiàn)彌漫性的纖維化改變，影像學(xué)上主要表現(xiàn)為雙肺出現(xiàn)彌漫性廣泛分布的小陰影，或者大塊纖維灶，勞動(dòng)者當(dāng)雙肺已經(jīng)出現(xiàn)纖維化改變的時(shí)候，需進(jìn)一步與其他呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行相鑒別，此時(shí)通過動(dòng)態(tài)的高千伏胸片，至少半年以上來進(jìn)行比較，或者胸部CT來輔助明確雙肺的彌漫性小陰影改變或者纖維灶的分布情況，從而來確定是否患上了塵肺病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-03-18 2028次

• 塵肺病如何預(yù)防
  塵肺主要是由于在工作中長(zhǎng)期吸入粉塵（直徑超過10微米的顆粒物），這些細(xì)小的顆粒物直接達(dá)到呼吸道的深部，因此難以分解清除，而在肺內(nèi)潴留引起的免疫炎癥反應(yīng)。最終使得肺部組織發(fā)生大范圍的彌漫性纖維化，或者并發(fā)全身性的疾病。預(yù)防該病是要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，佩戴防塵護(hù)具，如防塵安全帽，送風(fēng)頭盔，送風(fēng)口罩等，盡可能的避免粉塵的吸入。還要加強(qiáng)對(duì)工人的塵肺病的篩查，及早的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療，避免病情的不斷惡化，還要建議生產(chǎn)單位積極的改革工藝和革新生產(chǎn)設(shè)備。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-12 4197次

• 塵肺病怎樣檢查
  病情分析：塵肺病檢查主要靠胸片，包括高千伏胸片和數(shù)字化攝影DR后前位胸片，胸部CT可以輔助。塵肺病主要是雙肺呈現(xiàn)彌漫性的小陰影，大陰影，胸膜增厚，肺氣腫等改變。通過胸片上的觀察，了解小陰影的密集度，以及分布范圍，是否有小陰影聚集、大陰影的形成等來判斷塵肺的分期。意見建議：塵肺病患者要定期進(jìn)行胸片，胸部CT，肺功能，血?dú)夥治龅认嚓P(guān)檢查，及時(shí)了解雙肺的分期情況，以便及時(shí)的控制病情，延緩塵肺的進(jìn)展。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-03-25 29102次

• 塵肺病如何保養(yǎng)
  病情分析：塵肺病的保養(yǎng)需非常重視，早期塵肺病時(shí)可能沒有任何癥狀，患者可能還不知道患上了塵肺病，只要接觸粉塵都必須最好年度體檢，及早發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)塵肺病后，需脫離粉塵作業(yè)，戒煙戒酒，避免各種煙霧刺激。定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。平時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，避免負(fù)重。有癥狀加重時(shí)，需及時(shí)就診，及時(shí)治療，不能拖延。意見建議：塵肺患者要有相關(guān)的認(rèn)識(shí)，消除緊張焦慮心理，塵肺不等于絕癥，只要預(yù)防保養(yǎng)的好，和正常人一樣起居生活沒什么太大差別。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-06-20 2003次

• 塵肺病是怎么檢查的？
  塵肺病是指在工作中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性的粉塵，在肺內(nèi)積聚而引起的以肺組織彌漫性纖維化改變?yōu)橹鞯娜硇约膊?，?duì)于該病的相關(guān)檢查主要如下：一、患者的體征?；颊咴缙谝话銧顟B(tài)較好，無明顯體征，晚期特別是并發(fā)肺部感染時(shí)可聞及濕啰音，當(dāng)合并肺氣腫、氣胸、肺心病時(shí)，并出現(xiàn)相應(yīng)的體征，并可有杵狀指的改變。二、影像學(xué)檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 341次

• 塵肺病嚴(yán)重嗎？
  塵肺病是一種嚴(yán)重的職業(yè)性疾病，一般很難根治。塵肺病是指吸入各種粉塵導(dǎo)致的肺部疾病，比如煤礦工人吸入較多的粉塵，導(dǎo)致的煤粉肺，陶瓷生產(chǎn)加工工人的硅酸鹽肺，以及石棉生產(chǎn)工人的石棉肺等，這些細(xì)小的粉塵可長(zhǎng)久性的沉積在支氣管和肺泡內(nèi)，并可引發(fā)肺組織產(chǎn)生慢性炎癥反應(yīng)，最終還可引起肺纖維化，從而影響患者的正常呼
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 635次