問非萎縮性胃炎伴膽汁反流怎么治療?
病情描述:
非萎縮性胃炎伴膽汁反流怎么治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流,也可稱為膽汁反流性胃炎,部分病人膽汁會倒流到胃,引起胃黏膜損傷。幽門螺旋桿菌感染為此病的主要病因,這時可以通過抗幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法進行治療,有些患者也可以服用質(zhì)子泵抑制劑或助消化動力藥,進行治療緩解癥狀。
意見建議:
非萎縮性胃炎伴膽汁反流患者,平時也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,避免濃茶濃咖啡,少吃辛辣刺激性食物,一日三餐要定時定量,少食多餐。
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膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下:第一,就是胃黏膜保護劑,可以通過吸附膽汁酸達到治療胃糜爛的目的,比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二,質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三,促動力藥物,像莫沙必利、多潘立酮等。第四,膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物,比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流,造成胃黏膜的損傷?;颊叨鄶?shù)是由于膽囊切除術(shù)后,幽門括約肌功能失常,或者是術(shù)后幽門括約肌功能的結(jié)構(gòu)改變造成的?;颊叱30橛锌诟伞⒖诳?、燒心等癥狀。對于膽汁反流性胃炎患者,平時要注意吃柔軟易消化的食物,細嚼慢咽、少食多餐、多喝水,促進新陳代謝,多吃蔬菜水果,但要注意不要吃過于酸性的食物,要戒煙、戒酒、不要熬夜,保證充足的睡眠,切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。02:19
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中,膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流,實際上嚴(yán)格來說應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液,除了有膽汁之外,還有十二指腸液,還有胰液。如果它正常來講,應(yīng)該直接到腸腔里邊,但是一旦反流到胃里邊,因為它是堿性的,對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想,因為它的解剖結(jié)構(gòu),還有它的分泌的這種粘液,還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里,它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素,嚴(yán)重應(yīng)該說比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見到一些人,某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒,就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子,尤其是中學(xué)的青春期的孩子,女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人,或者是胃大部切除的病人,臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷,往往是比較嚴(yán)重,可能造成黏膜的糜爛出血,嚴(yán)重的還會引起潰瘍,這是胃的影響,更嚴(yán)重的可能還會引起食管的一些損傷。02:23
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非萎縮性胃炎伴膽汁反流怎么治療?非萎縮性胃炎伴膽汁反流的患者,首先要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,少食多餐,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。避免油膩,油炸,生冷,辛辣,刺激,過酸,過甜等不容易消化的食物,忌濃茶,煙酒,咖啡等等。避免餐后立即劇烈運動以及平躺的情況。該類患者藥物治療主要包括改善胃腸功能,促進胃腸動力的藥物,抑制胃酸分泌的藥物,中和胃酸保護胃黏膜的藥物,以及抗幽門螺旋桿菌感染的藥物等等。非萎縮性胃炎伴膽汁反流的患者還要注意適當(dāng)休息,避免過度勞累,保持心情愉悅,避免精神過度焦慮與緊張。語音時長 01:10”
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非萎縮性胃炎伴膽汁反流非萎縮性胃炎是我們比較常見的慢性胃炎的其中一種,慢性胃炎是指由于各種病因引起的胃黏膜的慢性炎癥,分為三類:第一,慢性淺表性胃炎,又稱慢性非萎縮性胃炎。第二,萎縮性胃炎。第三,特殊類型的胃炎。慢性非萎縮性胃炎是指不伴有胃粘膜萎縮性改變,大多是由于幽門螺桿菌感染引起的,患者基本上沒有臨床癥狀,如果伴有膽汁反流,患者可能會出現(xiàn)腹脹、反酸、燒心等不適,電子胃鏡下我們可以看到膽汁反流,看到胃底有黃色粘液糊。治療上,我們要根據(jù)它是否為HP感染,酌情給予根除幽門螺桿菌治療,如果它沒有幽門螺桿菌感染,那我們可以適當(dāng)?shù)慕o予乙酸加促胃腸動力藥,促進膽汁的排空。一般使用的是奧美拉唑聯(lián)合,多潘立酮或者莫沙必利。同時生活上要注意情緒穩(wěn)定,避免暴飲暴食。語音時長 1:55”
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非萎縮性胃炎伴膽汁反流怎么治療病情分析:非萎縮性胃炎伴有膽汁反流,在臨床上比較常見,主要的癥狀有腹脹、胃熱、嘔吐、噯氣的等一系列消化系統(tǒng)癥狀。意見建議:對于這種疾病,首先考慮要促進胃的排空,使反流的消化液盡快排出,對于胃酸分泌較多的患者,也考慮使用抑制胃酸藥,另外還需要使用抗膽酸的藥物,例如鋁碳酸鎂片等。建議藥物的使用要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,患者不要自行加減藥物劑量,以免對身體健康造成不利影響。
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慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流怎么治病情分析:慢性非萎縮性胃炎的患者,會因為膽汁的反流刺激到受損的胃黏膜,引起胃燒、胃疼等癥狀。意見建議:建議患者使用鋁碳酸鎂片進行治療,因為這種藥物能中和膽酸,保護胃黏膜。使患者的胃內(nèi)保持一定的酸度值,有利于胃黏膜的修復(fù),一般服用藥物能夠患者患者的各種疾病癥狀。
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非萎縮性胃炎伴膽汁反流癥狀非萎縮性胃炎伴有膽汁反流,一般會表現(xiàn)出口干口苦,咽喉部位有異物感,燒灼感這一類的現(xiàn)象,病情嚴(yán)重的患者會表現(xiàn)出有上腹部燒灼感,刺痛感,或者是出現(xiàn)有食欲不振,早飽,惡心,嘔吐,胃脹,打嗝這一類的臨床表現(xiàn),病情不同,所表現(xiàn)出來的臨床癥狀也不會完全相同。一般要根據(jù)個人的臨床癥狀,結(jié)合胃鏡的檢查可以確定病情,
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慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流吃什么慢性非萎縮性胃炎的患者伴隨有膽汁反流,首先需要應(yīng)用一些能夠結(jié)合膽鹽的藥物,如鋁碳酸鎂進行治療,鋁碳酸鎂可以結(jié)合膽鹽,從而減少膽汁反流對胃黏膜產(chǎn)生的損傷。另外,還需要應(yīng)用促進胃腸道蠕動的藥物,如多潘立酮,莫沙必利等藥物進行治療,這樣可以抑制膽汁反流。另外,慢性非萎縮性胃炎的患者,還需要應(yīng)用抑制胃酸的藥