問在什么情況下半月板損傷需要手術(shù)
病情描述:
在什么情況下半月板損傷需要手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般是在半月板損傷,三度,四度的時(shí)候要進(jìn)行手術(shù)治療,同時(shí)還要結(jié)合患者的年齡,或者是患者的職業(yè),要進(jìn)行個(gè)性化治療,比如患者是職業(yè)運(yùn)動(dòng)員,可能二度損傷的時(shí)候也可以進(jìn)行手術(shù)治療。
意見建議:
一般患者要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下滑膜修復(fù)手術(shù),損傷比較嚴(yán)重的時(shí)候,一般進(jìn)行部分的滑膜切除手術(shù),避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖的情況。最后要固定4周,之后進(jìn)行功能鍛煉。
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半月板損傷是否更換半月板半月板損傷,如果在磁共振及關(guān)節(jié)鏡下檢查,是半月板的1、2級(jí)損傷,甚至一般的3級(jí)損傷,根據(jù)損傷的區(qū)域不同,可以做縫合、半月板的成形等手術(shù)。對(duì)于年輕的活動(dòng)量比較大的患者,如果半月板損傷程度非常嚴(yán)重,又同時(shí)伴有巨大的缺損,可以進(jìn)行半月板的異體移植,術(shù)后配合功能康復(fù)鍛煉,可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。這是一種非常新穎的治療的辦法,是可以更換半月板的一種手術(shù)。01:06
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什么叫半月板損傷半月板是處于膝關(guān)節(jié),處在股骨和脛骨之間的,兩塊像月牙形的軟骨墊片。這兩塊軟骨墊片主要是緩沖股骨和脛骨之間的壓力,潤(rùn)滑關(guān)節(jié),使關(guān)節(jié)活動(dòng)更加的順暢。但是因?yàn)樗幵诠晒呛兔劰侵g,當(dāng)股骨和脛骨發(fā)生扭曲的時(shí)候,就容易對(duì)半月板產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)壓力,把它撕裂了。半月板損傷了之后,就容易卡在膝關(guān)節(jié)當(dāng)中,造成關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)障礙。因此半月板損傷是一種以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛,部分患者有打軟腿或關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象、股四頭肌萎縮、膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾病。01:20
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在什么情況下半月板損傷需要手術(shù)患者出現(xiàn)半月板損傷,一般是在三度或者是四度,可以進(jìn)行手術(shù)治療,這種情況是比較嚴(yán)重的損傷。對(duì)患者的膝關(guān)節(jié)退變,會(huì)造成比較大的影響,大部分是出現(xiàn)了劇烈的體育運(yùn)動(dòng)造成來的,比如患者打籃球,踢足球,或者是體操運(yùn)動(dòng),從而造成了半月板的損傷。出現(xiàn)了半月板損傷,會(huì)表現(xiàn)為局部的疼痛,腫脹,活動(dòng)受限,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖的現(xiàn)象,也就是患者出現(xiàn)了明顯的半月板損傷,及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療。一般首先讓患者的膝關(guān)節(jié)進(jìn)行制動(dòng),可以使用支具或者是石膏,臨時(shí)的固定,主要是進(jìn)行磁共振檢查,觀察半月板損傷的嚴(yán)重程度。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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什么情況下會(huì)診斷為半月板損傷患者出現(xiàn)半月板損傷,可以根據(jù)以下情況進(jìn)行診斷。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),以及相關(guān)的輔助檢查,一般患者表現(xiàn)為膝部的疼痛,膝部的腫脹,有的時(shí)候患者表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的交鎖現(xiàn)象,一般這種情況考慮患者出現(xiàn)半月板損傷,同時(shí)患者要積極的進(jìn)行磁共振檢查,這樣才可以觀察到患者半月板損傷的嚴(yán)重程度,這個(gè)時(shí)候基本上可以確診,患者出現(xiàn)了半月板損傷?;颊叱霈F(xiàn)半月板損傷,一般要根據(jù)患者的具體損傷程度進(jìn)行相關(guān)的治療,比如患者是一度,二度的半月板損傷,可以進(jìn)行保守治療;三度,四度的損傷,要進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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什么情況下會(huì)診斷為半月板損傷病情分析:如果患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查或膝關(guān)節(jié)鏡檢,明確半月板存在撕裂、層裂、破損等損傷,則可以診斷為半月板損傷。意見建議:如果患者平時(shí)行走時(shí)感覺膝關(guān)節(jié)酸痛、乏力,進(jìn)行查體時(shí)麥?zhǔn)险麝栃?,則建議完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,明確半月板是否有損傷以及半月板損傷的程度,然后再根據(jù)半月板損傷的程度來決定相應(yīng)的治療方案。
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半月板損傷在什么情況下可以保守治療病情分析:主要是一度,或者是二度半月板損傷的時(shí)候。半月板損傷一般是由于患者進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng),特別是打籃球,踢足球,容易造成半月板的損傷。主要是關(guān)節(jié)制動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛比較明顯,使用止痛藥物。意見建議:關(guān)節(jié)部位要注意防寒保暖,避免周圍的肌肉韌帶痙攣的情況,特別是寒冷的地區(qū)。進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要做好熱身運(yùn)動(dòng),避免半月板進(jìn)一步的損傷,避免抽煙,避免喝酒。
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在什么情況下半月板損傷需要手術(shù)半月板損傷需要做手術(shù),是當(dāng)藥物治療不能達(dá)到預(yù)期的療效時(shí)才要進(jìn)行的。半月板損傷可以通過關(guān)節(jié)鏡等微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行治療,這樣手術(shù)創(chuàng)口會(huì)比較小,后期恢復(fù)的也會(huì)比較快些。在恢復(fù)期間要注意膝關(guān)節(jié)的保暖,不能受到冷氣的刺激,受到冷氣刺激是會(huì)導(dǎo)致疼痛癥狀加重
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半月板損傷半月板是由內(nèi)外兩塊類似半月形狀的纖維軟骨與膝橫韌帶相連,起到潤(rùn)滑、緩沖、減少摩擦的作用;膝關(guān)節(jié)半月板損傷是臨床常見的骨科膝關(guān)節(jié)疾病,患者主要癥狀為股四頭肌萎縮、膝關(guān)節(jié)局限性疼痛等,可有關(guān)節(jié)退變、外力創(chuàng)傷等引起。當(dāng)患者受力小腿固定位半屈曲時(shí),股部急劇內(nèi)旋則容易致使半月板撕裂,出現(xiàn)損傷處劇烈疼痛。