問重癥肌無力是先天性疾病么
病情描述:
重癥肌無力是先天性疾病么
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無力不是先天性疾病。重癥肌無力是由于病毒感染,胸腺瘤等后天疾病導(dǎo)致的自身免疫性疾病,其遺傳傾向并不明顯。
意見建議:
重癥肌無力的治療主要是針對病因以及免疫抑制治療。包括胸腺瘤切除、抗病毒、抗感染、口服溴吡斯的明、糖皮質(zhì)激素以及靜脈注射丙種球蛋白、血漿置換等。其中,溴吡斯的明和糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無力最重要的藥物。
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個情況比方說我眼,我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌,它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來的時候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動都沒問題,晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說早上起來睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個肌肉,它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展,它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了,感覺沒有力量。但是這個病有一個特色,就是經(jīng)過你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了,這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進(jìn)一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞,這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強(qiáng)勞動以后,它也會出現(xiàn)肌無力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力,但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個病我們可以有藥物來控制它,這藥就是叫萬全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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重癥肌無力是先天性疾病么重癥肌無力的患者往往和機(jī)體的免疫功能有關(guān),但是并不是所有的患者都是先天性的疾病,有些患者也有可能是后天因素導(dǎo)致的,比如,患者過度的勞累,情緒的激動,休息不好,感冒受涼之后,容易出現(xiàn)病毒的感染,可能會誘發(fā)機(jī)體出現(xiàn)相應(yīng)的免疫反應(yīng),從而使患者出現(xiàn)重癥肌無力。還有一些患者,如果是因為存在先天性的胸腺瘤,這些患者也有可能會出現(xiàn)重癥肌無力,所以,重癥肌無力有可能是先天性的疾病,也有可能是后天性的疾病,對于這些患者來說,一定要到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的診治,患者需要應(yīng)用藥物治療。語音時長 01:08”
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先天性眼瞼下垂是重癥肌無力嗎先天性出現(xiàn)眼瞼下垂,考慮可能并不是重癥肌無力引起來的,這種疾病與先天的上瞼提肌發(fā)育不良是有關(guān)系的。重癥肌無力的患者一般都是慢性隱秘起病,表現(xiàn)為單側(cè)眼瞼下垂,并且這種癥狀有明顯的波動性的,比如在早晨起床的時候癥狀非常輕,到了下午癥狀會出現(xiàn)明顯的加重。同時也會伴有全身的乏力,在勞累之后是特別的明顯。對于眼瞼下垂的患者要排除重癥肌無力,可以完善新斯的明試驗,完善重復(fù)頻率電刺激肌電圖的檢查,完善重癥肌無力相關(guān)抗體的檢測。如果臨床病史不符合,輔助檢查又不符合,肯定不是重癥肌無力引起來的。語音時長 01:11”
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先天性眼瞼下垂是重癥肌無力嗎病情分析:先天性眼瞼下垂,不是重癥肌無力。重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭疾病,與自身免疫抗體相關(guān),眼肌型重癥肌無力表現(xiàn)眼瞼下垂的癥狀,晨輕暮重,可以伴有復(fù)視。意見建議:眼瞼下垂的患者,不可過度驚慌,應(yīng)保持冷靜,盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查,明確病因?qū)?yīng)治療,不可聽信謠言,胡亂給自己診斷,不可濫用藥物,以免耽誤治療時機(jī),甚至導(dǎo)致病情惡化。
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重癥肌無力是絕癥么病情分析:重癥肌無力不是絕癥,如果患者能夠配合醫(yī)生積極治療的話,是可以治愈的。重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉接頭的傳遞障礙,臨床癥狀主要表現(xiàn)為全身無力酸軟。意見建議:建議患者盡快去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)治療,建議患者在飲食方面要注意清淡飲食,不吃辛辣刺激食物,多吃一些新鮮蔬菜和高營養(yǎng)食品。
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重癥肌無力是先天性疾病么重癥肌無力的患者往往和機(jī)體的免疫功能有關(guān),但是并不是所有的患者都是先天性的疾病,有些患者也有可能是后天因素導(dǎo)致的,比如,患者過度的勞累,情緒的激動,休息不好,感冒受涼之后,容易出現(xiàn)病毒的感染,可能會誘發(fā)機(jī)體出現(xiàn)相應(yīng)的免疫反應(yīng),從而使患者出現(xiàn)重癥肌無力。還有一些患者,如果是因為存在先天性的胸腺瘤,這些
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進(jìn)行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換??紤]胸腺瘤所