問(wèn)什么情況下需要做甲狀腺穿刺
病情描述:
什么情況下需要做甲狀腺穿刺
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)又比較大,通過(guò)彩超檢查不能明確診斷結(jié)節(jié)的性質(zhì),這種情況下需要進(jìn)行甲狀腺穿刺檢查來(lái)明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)采取對(duì)應(yīng)的治療方案。
意見建議:
如果病理結(jié)果診斷為惡性的結(jié)節(jié),需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,患者也要注意在穿刺期間不要過(guò)度緊張,要保持心情放松,在飲食上別吃辛辣刺激性的食物,要以清淡的食物為主。
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什么情況下要做肝臟穿刺檢查?肝臟穿刺簡(jiǎn)稱肝穿,也叫作肝臟病理檢查。這項(xiàng)檢查的主要意義在于,很多乙肝病人單查轉(zhuǎn)氨酶水平的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平有所升高,但是升高的不明顯,很難決定病人是不是乙肝發(fā)作了,是不是需要治療,這個(gè)時(shí)候需要做肝臟穿刺。肝穿是一個(gè)相對(duì)安全的檢查。01:50
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肺癌患者什么情況下需要做肺部穿刺檢查肺癌患者需要做肺部穿刺檢查的通常是沒(méi)有手術(shù)條件的患者,比如患者一般狀態(tài)非常差、不能耐受手術(shù)或者是出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移情況、手術(shù)效果比較差等。如果患者可以手術(shù),一般不推薦進(jìn)行穿刺檢查,尤其是病變非常典型,比如是磨玻璃結(jié)節(jié)或者實(shí)性結(jié)節(jié)。雖然現(xiàn)在胸部穿刺非常安全,而且種植轉(zhuǎn)移的概率非常低,但是還是建議患者直接進(jìn)行手術(shù),尤其是磨玻璃結(jié)節(jié)比較小的時(shí)候,穿刺可能會(huì)出現(xiàn)假陰性結(jié)果,所以對(duì)于典型的結(jié)節(jié),不太建議進(jìn)行穿刺檢查。01:02
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什么情況下需要做甲狀腺穿刺如果是考慮患者甲狀腺腫物為惡性的時(shí)候,常用到細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行甲狀腺穿刺。除此之外,例如橋本甲狀腺炎這一類慢性甲狀腺炎,想要確診的時(shí)候,書本上介紹的金標(biāo)準(zhǔn)也是甲狀腺穿刺。當(dāng)然,因?yàn)榭紤]目前細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,為有創(chuàng)檢查,費(fèi)用相對(duì)比較高,使得患者的痛苦也比較大,所以目前橋本甲狀腺炎這一類慢性甲狀腺炎進(jìn)行診斷的時(shí)候,已經(jīng)考慮使用血液中相關(guān)抗體的異常作為診斷標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)然也要根據(jù)患者具體情況來(lái)定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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什么情況下需要做甲狀腺的穿刺活檢在臨床超聲檢查過(guò)程當(dāng)中,對(duì)于有以下情況的患者建議行進(jìn)一步做甲狀腺的穿刺活檢。第一、直徑大于1厘米的實(shí)性低回聲結(jié)節(jié)。第二、超聲檢查懷疑甲狀腺包膜外生長(zhǎng)或者是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的任何大小的甲狀腺結(jié)節(jié)。第三、有甲狀腺癌的高危因素比如遺傳因素,頸部放療病史。第四、直徑雖小于一個(gè)公分,但是超聲檢查發(fā)現(xiàn)有與惡性病變相關(guān)的征象。比如低回聲、邊界不規(guī)則、縱橫比大于一、有微小鈣化或者是結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號(hào)豐富紊亂的結(jié)節(jié)。第五、甲狀腺結(jié)節(jié)經(jīng)過(guò)觀察以后體積增大超過(guò)50%以上情況都應(yīng)該進(jìn)一步做甲狀腺的穿刺活檢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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什么情況下要做羊水穿刺病情分析:有以下情況者需要做羊水穿刺:1.35歲的高齡孕婦。2.有家族遺傳病史,比如地中海貧血、苯丙酮尿癥等。3. X連鎖隱性遺傳病。4.孕婦染色體異?;蛘呦忍煨哉系K。意見建議:孕期一定要積極到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,完善相關(guān)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目。對(duì)于檢查結(jié)果異常的情況,應(yīng)積極進(jìn)行治療和處理,對(duì)于不適合繼續(xù)妊娠者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,及時(shí)終止妊娠。
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