問骨質(zhì)疏松后如何防止骨折
病情描述:
骨質(zhì)疏松后如何防止骨折
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松常見于中老年人,而且大部分的骨質(zhì)疏松患者其骨折多數(shù)見于胸椎或者腰椎壓縮性骨折,對(duì)于這類患者平時(shí)一定要選擇用藥,治療和改善骨質(zhì)疏松,可以預(yù)防骨質(zhì)疏松引發(fā)的椎體骨折。同時(shí)對(duì)于上了年齡的患者,一定做好保養(yǎng)和護(hù)理,避免做高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),做任何動(dòng)作時(shí)注意動(dòng)作幅度不要太大,嚴(yán)格臥床休息。
意見建議:
骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的骨折也是臨床中常見的一類病理性骨折,對(duì)于有骨質(zhì)疏松的患者平時(shí)養(yǎng)成良好的補(bǔ)鈣習(xí)慣,無(wú)論是藥物還是飲食都要加以注意。同時(shí)選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式,一定避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
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防止骨質(zhì)疏松吃什么藥防止骨質(zhì)疏松應(yīng)該用什么藥,這是相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較復(fù)雜,或者比較大的問題。如果骨質(zhì)疏松到一定的嚴(yán)重程度,可能就需要用藥物來(lái)控制,藥物我們一般分為幾類藥,抗骨質(zhì)疏松的治療方案,就是用鈣劑,通過(guò)用鈣劑來(lái)增加體內(nèi)的鈣的含量,特別是骨頭里的鈣的含量。但這些鈣劑怎么才能夠進(jìn)到體內(nèi),或者進(jìn)到骨頭里的,就是我們同時(shí)需要服用維生素D。我們?nèi)梭w自身本身可以合成維生素D。但是對(duì)于中老年來(lái)說(shuō),或者對(duì)于特別是北方的中老年來(lái)說(shuō),平時(shí)日照就比較少,所以說(shuō)他維生D的攝入,或者說(shuō)維生素D的產(chǎn)生是比較少的。所以我們可以通過(guò)藥物給一些外源性的維生素D,這個(gè)的作用,主要是幫助鈣的一個(gè)吸收和一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn),讓他轉(zhuǎn)運(yùn)到骨頭里頭。同時(shí),因?yàn)槲覀兇蟛糠值墓琴|(zhì)疏松是發(fā)生在絕經(jīng)后,或者是一些老年的骨質(zhì)疏松,這類人群他的鈣同時(shí)丟失的比較快,就好像我們退休以后,已經(jīng)沒有收入了,但是我們還在花錢一樣。所以是要增加鈣的攝入,要減少鈣的流失。目前國(guó)內(nèi)外大部分的指南,都是推薦用雙磷酸鹽,就是我們可能聽說(shuō)過(guò)的福善美,或者輸入唑來(lái)膦酸,一年輸一次,這類的雙磷酸鹽是首選的。其次也可以用降鈣素,或者用其他的,比如雌激素的受體的拮抗劑等等,這類都是防止鈣流失的藥物。如果是骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重,同時(shí)又沒有禁忌癥,也可以用到目前國(guó)內(nèi)外來(lái)說(shuō),是補(bǔ)鈣比較強(qiáng)的藥,叫做甲狀旁腺素。這藥物是目前來(lái)說(shuō),補(bǔ)鈣效果是最好的,但是它目前價(jià)格比較昂貴,它有適應(yīng)癥,要符合它的適應(yīng)癥,才能使用這個(gè)藥。02:36
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女性絕經(jīng)后如何防治骨質(zhì)疏松女性絕經(jīng)后如何防治,一個(gè)防,一個(gè)治,當(dāng)然我要說(shuō)從防開始,當(dāng)然就是說(shuō)年輕的時(shí)候,首先要生活規(guī)律,不要有不良的生活習(xí)慣,為什么呢,爭(zhēng)取絕經(jīng)之前延期,就是不要等到絕經(jīng)了之后,咱們?cè)匍_始,絕經(jīng)之后肯定會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松,基本上已經(jīng)開始了,之前就是說(shuō),在絕經(jīng)之前爭(zhēng)取把月經(jīng),絕經(jīng)要往后推遲,這是一方面,絕經(jīng)之后咱們?cè)匍_始防,不能防了,可能主要是一個(gè)治了,當(dāng)然可以說(shuō)是一個(gè)鈣劑,咱們吃的鈣,飲食也有很多,喝牛奶吃一些堅(jiān)果,魚肝油了。再一個(gè),藥物,再一個(gè)是活性D,這是一個(gè),再一個(gè)就是運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)其實(shí)也還好了,不僅增加他的平衡力,減少摔跤,而且增加骨質(zhì)代謝,增加你的信心,所以好多人游泳,游泳是一個(gè),確實(shí)也是一個(gè)很不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng),包括抗抵抗阻力,這是一個(gè),再一個(gè)還有一個(gè)情況,防治女性的時(shí)候用一些藥物了,藥物剛才,藥物也包括幾大類,鈣活性D,促進(jìn)骨生成,減少骨丟失,還有一個(gè)也是說(shuō),女性最為特殊的,選擇雌激素調(diào)節(jié)劑,這確實(shí)是,關(guān)系到女性用不用激素,用激素會(huì)帶來(lái)一些問題,乳腺增生,子宮內(nèi)膜增生,過(guò)去這個(gè)問題討論的比較多,容易引起一些,女性因?yàn)榻^經(jīng)之后,雌激素低了,我給她代償,就是激素替代療法,就是補(bǔ)激素,容易引起其他的一些問題來(lái)。但是目前我們用的是,雌激素調(diào)節(jié)劑,并不是一個(gè)完全的雌激素,雷洛昔芬我們用這個(gè),雌激素調(diào)節(jié)劑,這些東西可以運(yùn)用一點(diǎn),通過(guò)大量隨訪一看,沒有臨床上說(shuō)引起子宮內(nèi)膜癌,子宮內(nèi)膜增生,或者乳腺增生,這些臨床的并發(fā)癥,相對(duì)來(lái)說(shuō),臨床效果還是比可靠的,像女性絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松,比男性骨質(zhì)疏松,可能就是說(shuō)藥物選擇上,可以說(shuō)這一個(gè),選擇性雌激素調(diào)節(jié)劑,多了一個(gè)這一點(diǎn),可以防治鈣。02:30
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骨質(zhì)疏松后如何防止骨折臨床中骨質(zhì)疏松癥的患者可以通過(guò)一些手段來(lái)防止繼發(fā)的病理性骨折,首先就是通過(guò)一些抗骨質(zhì)疏松的藥物,比如活性維生素D制劑,羅蓋全,阿法骨化醇等,或者是骨質(zhì)疏松藥物唑來(lái)膦酸、阿侖膦酸鈉等可以抑制破骨細(xì)胞?;颊咭部梢匝a(bǔ)充一些鈣制劑,如碳酸鈣D3顆粒等。一些中成藥物,如仙靈骨葆等,也有一定的療效。其次,患者可以通過(guò)一些戶外運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)體質(zhì),多曬太陽(yáng),促進(jìn)活性維生素D的合成,也可以補(bǔ)充一些含鈣元素的食物,比如牛奶等?;颊咂綍r(shí)也可以在一些關(guān)鍵部位佩戴一些支具,防止外傷造成的骨折。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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如何防止骨質(zhì)疏松針對(duì)骨質(zhì)疏松的預(yù)防都是做一些對(duì)于可控因素的預(yù)防工作,而一些不可控的因素,比如種族、年齡、性別、家族史之類的因素是沒有辦法改變。下面講一下針對(duì)一些可控因素的預(yù)防措施:第一,在飲食上要注意多吃一些富含鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)和維生素類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,魚肉、瘦肉、牛奶、雞蛋、大量的新鮮綠色蔬菜和水。第二,要少使用一些酒、濃茶、咖啡這類的不良的飲品或者是不良的生活習(xí)慣。第三,要多運(yùn)動(dòng)多曬曬太陽(yáng),有利于鈣鹽的沉積和維生素d的產(chǎn)生。第四,盡量的少應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,除非在醫(yī)生的建議下,否則自己盡量不要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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如何防止骨質(zhì)疏松病情分析:防止骨質(zhì)疏松首先要堅(jiān)持適當(dāng)鍛煉,經(jīng)常運(yùn)動(dòng)是防止骨質(zhì)疏松最好的方法。其次,注意飲食,一定要均衡營(yíng)養(yǎng),單純多吃肉類,蛋類和海鮮類食物,攝入鈣質(zhì)是非常少的,建議多喝牛奶。第三,需要多曬太陽(yáng),特別是中老年人,經(jīng)常到戶外活動(dòng)。第四,如果效果不好,需要考慮藥物治療。意見建議:骨質(zhì)疏松因其初起癥狀較輕,病程較長(zhǎng),患者依從性較差,應(yīng)按時(shí)服藥,定期檢查,不可大意。平時(shí)要飲食均衡,不吃辛辣刺激性食物。
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如何防止骨質(zhì)疏松呢病情分析:防止骨質(zhì)疏松首先需要減少糖皮質(zhì)激素藥物的使用,養(yǎng)成高鈣飲食和加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,戒煙、酒,避免咖啡因的過(guò)多攝入。尤其是絕經(jīng)后老年女性,適當(dāng)補(bǔ)充雌激素,定期做骨密度檢查等。意見建議:建議長(zhǎng)期腰背部疼痛伴隨畸形的人群,一定要引起重視,盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,完善骨密度、X線等相關(guān)檢查,盡早采取更有針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候,避免過(guò)度勞累,避免長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)等。
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如何防止骨質(zhì)疏松預(yù)防骨質(zhì)疏松,平常加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),鍛煉自己的骨骼和肌肉,保持良好的作息習(xí)慣和合理的飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣和維生素D,經(jīng)常曬曬太陽(yáng),這些都可預(yù)防骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松是中老年人的高發(fā)疾病,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,所以50歲以上的人群最好每一到兩年到醫(yī)院
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如何預(yù)防和防止骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松的患者,在平時(shí)要重視鈣和蛋白質(zhì)的攝入;同時(shí)要保持日曬15~30分鐘;適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,能夠增強(qiáng)骨骼的穩(wěn)定性和肢體的靈活性。必要的時(shí)候可以通過(guò)應(yīng)用治療骨質(zhì)疏松的藥物治療。骨質(zhì)疏松的患者,在日常生活中還要注意安全,防止意外傷害的發(fā)生;必