問(wèn)胸椎骨折如何護(hù)理
病情描述:
胸椎骨折如何護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸椎骨折一般是受到直接或者間接的暴力導(dǎo)致骨折。胸椎骨折,如果沒(méi)有出現(xiàn)明顯的錯(cuò)位,一般是進(jìn)行保守治療。用胸托固定或者繃帶固定。盡量注意臥床休息,不要長(zhǎng)時(shí)間站立或者過(guò)度的彎腰,要注意飲食的調(diào)整,不能吃辛辣生冷刺激性的食物。
意見(jiàn)建議:
胸椎骨折,要注意胸椎部位的防寒保暖。積極的治療和預(yù)防呼吸道感染,以免咳嗽刺激,選擇容易消化吸收的食物。
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骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎骨折怎么辦由于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重,可能會(huì)導(dǎo)致椎體的骨折,這是骨質(zhì)疏松比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。如果骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎的骨折,在這種情況下,一般來(lái)說(shuō),建議是盡早手術(shù)。因?yàn)殡S著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,通過(guò)非常微創(chuàng)的技術(shù),比如局麻下注入骨水,就是椎體成形術(shù)等等。手術(shù)非常微創(chuàng),大概在20到30分鐘就可以完成,病人可以當(dāng)天做完手術(shù),當(dāng)天就可以回家,這樣是減少病人疼痛的痛苦,同時(shí)也可以減少,由于保守治療臥床休息,所帶來(lái)的不必要的并發(fā)癥。如果是不愿意接受手術(shù)的患者,或者不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的患者,也可以進(jìn)行保守治療。這樣臥床可能得兩個(gè)月左右,然后服用抗骨質(zhì)疏松的藥物,兩個(gè)月以后再戴支具,再下地活動(dòng),可能對(duì)于患者來(lái)說(shuō)會(huì)比較痛苦一些。所以對(duì)骨質(zhì)疏松胸椎骨折的患者,目前治療的原則,如果能夠手術(shù)還是盡量手術(shù),可能會(huì)減少很多,因?yàn)榕P床帶來(lái)的并發(fā)癥。01:34
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胸椎骨折下床早后遺癥當(dāng)發(fā)生胸椎骨折的時(shí)候,有一些患者,他們提早下床了,沒(méi)有聽(tīng)醫(yī)生的醫(yī)囑。如果提早下床,在胸椎骨折沒(méi)有愈合的時(shí)候下床,會(huì)引起胸椎壓縮性骨折的進(jìn)一步加重,病人很可能就會(huì)出現(xiàn)后突畸形,就是駝背。另外就是可能出現(xiàn)壓縮性骨折加重以后,骨折的骨塊突入到椎管里面,引起了癱瘓,這種情況是非常嚴(yán)重的后果。01:00
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胸椎骨折如何護(hù)理對(duì)胸椎骨折以后的病人,早期由于腹膜后血腫的問(wèn)題,可能會(huì)刺激到交感神經(jīng),引起胃腸蠕動(dòng)比較慢,就容易出現(xiàn)腹脹,便秘的情況,一般對(duì)于這樣的病人需要少食多餐,多吃一些好消化的食物,并且可以外用開(kāi)塞露,口服復(fù)方蘆薈膠囊。還有就是翻身的時(shí)候一整個(gè)身體一塊翻。翻身的目的是為了防止壓瘡的出現(xiàn)。千萬(wàn)不能扭曲身體,否則會(huì)加重骨折壓縮的。再就是需要活動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉,目的是為了防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮,如果病人存在有完全性的脊髓神經(jīng)損傷的,還需要經(jīng)常的拍背,對(duì)泌尿系積極的進(jìn)行護(hù)理,防止墜積性肺炎和泌尿系感染的發(fā)生。另外需要活動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)鍵的僵硬和肌肉的微縮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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胸椎骨折的護(hù)理一般對(duì)于胸椎骨折以后的病人,主要的護(hù)理方法包括以下幾個(gè)方面:(1)體位,病人必須要絕對(duì)平臥,睡硬板床,不要枕枕頭,不允許坐起的。(2)對(duì)于胸椎骨折以后的病人腰背枕的使用在傷椎后凸畸形處墊個(gè)枕頭,逐日的增高可以起到改善局部壓縮骨折盡量恢復(fù)原來(lái)椎體的高度。這也是后期的一種護(hù)理。(3)便秘和腹脹的處理,臥床后非常容易出現(xiàn)便秘和腹脹,這是由于腹膜后血腫,刺激交感神經(jīng)引起的胃腸蠕動(dòng)比較慢有關(guān)系,對(duì)于護(hù)理者可以給予腹部的順時(shí)針或者是逆時(shí)針交替的按摩,來(lái)促進(jìn)腸管的蠕動(dòng)。(4)飲食上需要多一些水果蔬菜的攝入,避免大魚(yú)大肉的吃,再就是可以應(yīng)用一些,復(fù)方蘆薈膠囊或者外用開(kāi)塞露,必要時(shí)需要給予灌腸排便。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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胸椎骨折后怎么護(hù)理胸椎骨折,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要嚴(yán)格臥床至少6到8周的時(shí)間。在護(hù)理方面要讓患者軸樣翻身,避免受傷的部位扭曲。同時(shí)大小便都要在床上解決,指導(dǎo)患者四肢肌肉功能鍛煉,防止靜脈血栓形成。鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰,防止肺部的感染。
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胸椎骨折如何正確臥床病情分析:胸椎出現(xiàn)了骨折,只要不坐起來(lái)或者站立就可以了,臥床可以趴著臥床也可以側(cè)躺著,也可以平躺著休息。大小便都要在床上解決,使用的床不能太軟,最好睡硬板床。意見(jiàn)建議:胸椎骨折之后,最主要的還是積極的完善檢查,包括磁共振以及ct。如果就有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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胸椎骨折如何正確臥床對(duì)于胸椎骨折的患者,正確臥床的方法是平臥休息,因?yàn)樵谄脚P時(shí),胸部的錐體是不受力的,所以,能夠促進(jìn)胸椎骨折部位瘀血,腫脹的吸收消退,有利于胸椎骨折的恢復(fù)。但是長(zhǎng)時(shí)間平臥,還容易導(dǎo)致骨突出部位受壓,引起褥瘡,所以在平臥兩小時(shí)左右就要協(xié)助病人翻身,而在翻身的過(guò)程中,一定要呈身體一條直線(xiàn)的翻轉(zhuǎn),以避免出現(xiàn)胸
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胸椎骨折如何正確臥床胸椎骨折后正確的臥床方式至關(guān)重要,有助于骨折的愈合和患者的康復(fù)?;颊邞?yīng)平躺于硬板床上,保持脊柱的自然生理曲度,避免側(cè)臥或俯臥,以減少對(duì)受傷椎體的壓力。臥床期間需定期翻身以防止壓瘡,但翻身時(shí)務(wù)必保持脊柱的穩(wěn)定性。關(guān)于藥物治療,以下是幾種常用的