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• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時(shí)的感染按肺炎來(lái)治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因?yàn)橐鞑粫扯灰字斡?，在感染控制后容易?fù)發(fā)。這時(shí)除了抗感染治療外，平時(shí)可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個(gè)重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來(lái)。長(zhǎng)期堅(jiān)持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時(shí)間，根據(jù)個(gè)人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是不能治愈的，所以平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

  01:52
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 4955次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺(jué)得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問(wèn)他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見(jiàn)。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 7935次

• 支氣管擴(kuò)張好治嗎
  支氣管擴(kuò)張確實(shí)不好治療，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種慢性疾病，在治療方面的話一般是很難根治。治療方法方面，主要是清除過(guò)多的分泌物，根據(jù)病變的區(qū)域不同，進(jìn)行體位引流，配合霧化吸入，有條件的醫(yī)院可以通過(guò)纖維支氣管鏡進(jìn)行局部的灌洗，再就是抗感染治療。支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌，?？梢砸?jiàn)到流感嗜血桿菌，肺炎克雷伯桿菌，紅綠假單胞菌等?？梢葬槍?duì)這些病原菌應(yīng)用抗生素，應(yīng)盡量的做痰培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)來(lái)指導(dǎo)治療。伴有基礎(chǔ)疾病的患者可以根據(jù)病情，使用抗生素的治療時(shí)間比較長(zhǎng)一些，另外要注意提高免疫力，主要是針對(duì)的低丙球蛋白血癥的患者，可以應(yīng)用丙種球蛋白治療。再就是手術(shù)治療，如果是病變部位肺不張，時(shí)間比較長(zhǎng)，那么就有可能進(jìn)行手術(shù)。再就是病變部位不超過(guò)一葉或者一側(cè)的反復(fù)感染，藥物治療不容易控制的，考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 4437次

• 支氣管擴(kuò)張感染好治嗎
  這個(gè)是一種很常見(jiàn)的呼吸內(nèi)科的一個(gè)病變，感染的情況下，支氣管擴(kuò)張會(huì)進(jìn)一步加重，很容易出血的一個(gè)表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候大家一定要積極對(duì)癥治療，只要積極對(duì)癥治療，病情是完全可以恢復(fù)的，如果不及時(shí)治療的話，很有可能是使病情更加嚴(yán)重，造成不可逆轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，這個(gè)大家應(yīng)該要注意一下。這種情況關(guān)鍵是要避免感染，定期的復(fù)查肺部的ct，看影像學(xué)檢查的表現(xiàn)，是否存在支氣管擴(kuò)張病變進(jìn)一步的加重。應(yīng)該要使用抗感染，改善呼吸功能的方法來(lái)進(jìn)行治療，這個(gè)是最關(guān)鍵的一個(gè)。可以口服云南白藥膠囊，羚羊清肺顆粒來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)還應(yīng)該要注意保持心情舒暢，不要有太大的壓力。另外還應(yīng)該要注意，如果情況嚴(yán)重的時(shí)候也可以服用頭孢氨芐，還有四季抗病毒合劑來(lái)進(jìn)行治療，定期的復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-06-26 1950次

• 肺炎支氣管擴(kuò)張好治嗎
  病情較輕的支氣管擴(kuò)張是比較好治的，但是如果病變較廣泛是不好治療的。支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 3103次

• 支氣管擴(kuò)張感染好治嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張感染的治療相對(duì)復(fù)雜，治療起來(lái)比較困難。患有支氣管擴(kuò)張的患者，氣道和肺組織多有結(jié)構(gòu)和功能破壞，導(dǎo)致患者反復(fù)發(fā)生感染，而且容易繼發(fā)耐藥菌和一些非典型致病菌的感染（如結(jié)核、真菌等）。意見(jiàn)建議：對(duì)于支氣管擴(kuò)張合并感染的患者，抗感染治療時(shí)，一定要考慮到革蘭陰性菌，所以通常選擇三代及以上頭孢菌素，最好帶有酶抑制劑的抗生素，如頭孢哌酮鈉-舒巴坦鈉等，有些患者甚至需要使用碳青霉烯類抗生素。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-08-02 1701次

• 支氣管擴(kuò)張好治嗎
  支氣管擴(kuò)張確實(shí)不好治療，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種慢性疾病，在治療方面的話一般是很難根治。治療方法方面，主要是清除過(guò)多的分泌物，根據(jù)病變的區(qū)域不同，進(jìn)行體位引流，配合霧化吸入，有條件的醫(yī)院可以通過(guò)纖維支氣管鏡進(jìn)行局部的灌洗，再就是抗感染治療。支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌，常可以見(jiàn)到流感嗜
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 217次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  支氣管擴(kuò)張，是由于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生的支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管管壁被破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張。本病多見(jiàn)于兒童及青少年。臨床以反復(fù)的慢性咳嗽、咯大量膿痰、及反復(fù)的咯血為主要癥狀。近年來(lái)，隨癥恰當(dāng)?shù)目垢腥局委?，發(fā)病率有所下降。

  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 10547次