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• 巨結(jié)腸的X線檢查

  在初步考慮巨結(jié)腸，孩子出現(xiàn)肚子脹的情況下，要及時(shí)到醫(yī)院就診，就診后先要拍立位腹平片，初步明確腸管的情況。通過X線可以知道，比如有沒有消化道穿孔，初步判斷具體擴(kuò)張腸管的程度，就大概范圍作出初步判斷。比如對(duì)于一些巨結(jié)腸，我們會(huì)看到擴(kuò)張的具體部位，還有沒有擴(kuò)張的部位，這對(duì)于判斷巨結(jié)腸的情況，還有好壞是很重要的。所以說到醫(yī)院做X線診斷是很重要的，當(dāng)然最終診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，還要通過比如直腸活檢、鋇餐造影等進(jìn)行明確，但是X線檢查是必要的，因?yàn)樗鼘?duì)于急癥的處理是很重要的。

  

  01:36
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 4732次

• 女性白塞病和大動(dòng)脈炎區(qū)別

  大動(dòng)脈炎一般來說，是累及我們的一些比較大的血管，可能會(huì)出現(xiàn)上肢的或者下肢的血管受累，包括主動(dòng)脈的受累，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些脈搏的異常，可能摸不著自己的脈搏，或覺得脈搏特別弱，有可能測血壓時(shí)候，有一邊血壓測不出來，或者兩邊血壓壓差特別大，這種情況一般提示是一個(gè)大動(dòng)脈炎表現(xiàn)。另外大動(dòng)脈炎，可以出現(xiàn)下肢跛行，就是患者走路，走走突然就走不動(dòng)了，必須坐下來休息一段時(shí)間之后才能繼續(xù)走，這個(gè)叫做間歇性跛行。這個(gè)提示是下肢的動(dòng)脈受累表現(xiàn)，是典型的大動(dòng)脈炎的表現(xiàn)。白塞病的血管病變一般來說，叫變異性血管病變，就是大小動(dòng)脈、大小靜脈都可能會(huì)受累。它常表現(xiàn)在我們的四肢，一般是靜脈的血栓形成，患者出現(xiàn)突然的一個(gè)下肢的水腫，我們做超聲發(fā)現(xiàn)他如果有血栓的話，就提示他是一個(gè)白塞病導(dǎo)致的血管病變。另外白塞病的血管病變，容易出現(xiàn)動(dòng)脈瘤；大動(dòng)脈炎的血管病變，容易出現(xiàn)動(dòng)脈狹窄，這二者的區(qū)別主要靠影像學(xué)檢查，包括主動(dòng)脈的CT或者核磁檢查來判斷。

  

  02:19
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 1889次

• 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的X線和心電圖檢查
  X線檢查主要表現(xiàn)是由于主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈干，常呈前后位排列，因此在正位片中可以看到，大動(dòng)脈陰影狹小，肺動(dòng)脈略凹陷，心體小而心影可以呈現(xiàn)蛋形，另外還可以發(fā)現(xiàn)心影呈現(xiàn)進(jìn)行性增大，大多數(shù)患者的肺紋理出現(xiàn)增多。如果同時(shí)合并肺動(dòng)脈狹窄者，則肺紋理出現(xiàn)減少，心電圖檢查也是一個(gè)比較常用的檢查手段，在新生兒期可以沒有特殊改變，在嬰兒期提示電軸右偏，右心室肥大，有時(shí)還會(huì)有右心房肥大，肺血流量明顯增加時(shí)，則可以出現(xiàn)電軸正常或者左偏，左右心室肥大等，合并房室通道型室間隔缺損時(shí)電軸左偏，雙心室肥大。
  語音時(shí)長 1:32”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-27 1488次

• 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
  完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位指的是指主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈對(duì)調(diào)位置，主動(dòng)脈瓣不像正常在肺動(dòng)脈瓣的右后而在右前，接右心室；而肺動(dòng)脈瓣在主動(dòng)脈瓣的左后，接左心室。左右心房心室的位置以及心房與心室的關(guān)系都不變。靜脈血回右房、右室后出主動(dòng)脈又到全身，而氧合血由肺靜脈回左房、左室后仍出肺動(dòng)脈進(jìn)肺，使體循環(huán)與肺循環(huán)各走各路，而失去循環(huán)互交的生理原則，其間必須有房缺、室缺或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的交換血流，患者嬰兒才能暫時(shí)存活。完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是新生兒期最常見的紫紺型先天性心臟病，發(fā)病率占先天性心臟病總數(shù)的5%～7%，居紫紺型先心病的第二位，若不治療90%的患者在1歲內(nèi)容易死亡。
  語音時(shí)長 01:52”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 5306次

• 什么是完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
  完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為一種常見的發(fā)紺性先天性心臟病，是指主動(dòng)脈發(fā)自右心室,而肺動(dòng)脈發(fā)自左心室,這樣,主動(dòng)脈內(nèi)接受的是體循環(huán)的靜脈血,而肺動(dòng)脈接受的是肺靜脈的動(dòng)脈血。這種循環(huán)與生命不相適應(yīng),必須合并有房間隔缺損、室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等交通互換血流,患兒才能在出生后存活。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-24 801次

• 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的分類是什么
  可將完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位分為三大類： 1.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位而室間隔完整，右心室負(fù)荷增加而擴(kuò)大肥厚，隨正常的肺血管阻力下降，左心室壓力降低，室間隔常偏向左心室，兩者僅靠未閉的卵圓孔及動(dòng)脈導(dǎo)管溝通會(huì)合，故青紫，缺氧嚴(yán)重。 2.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損 ，完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位伴室間隔缺損可使左、右心室血流溝通混合較多，使青紫減輕，但肺血流量增加可導(dǎo)致心力衰竭。 3.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損及肺動(dòng)脈狹窄，血流動(dòng)力學(xué)改變類似法洛四聯(lián)征。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-24 1602次

• 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的分類
  根據(jù)是否合并有時(shí)間隔缺損及肺動(dòng)脈狹窄，可將完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位分為三大類：1.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位而室間隔完整，右心室負(fù)荷增加而擴(kuò)大肥厚，隨正常的肺血管阻力下降，左心室壓力降低，室間隔常偏向左心室，兩者僅靠未閉的卵圓孔及動(dòng)脈導(dǎo)管溝通會(huì)合，故青紫，缺氧嚴(yán)重。2.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損，完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 122次

• 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位超聲表現(xiàn)
  完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位主要是指主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈對(duì)調(diào)位置。一般情況下，完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位超聲可表現(xiàn)為缺氧造成青紫、體驗(yàn)異常、心電圖異常等。1、缺氧造成青紫：青紫一般是全身性，會(huì)隨著年齡的增長及活動(dòng)量的增加而逐漸加重。2、體驗(yàn)異常：早期體檢可能會(huì)有杵狀指，心前區(qū)有雜音。檢查胸部X線會(huì)發(fā)現(xiàn)心影有進(jìn)行性增大，表現(xiàn)上是
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-26 138次