問(wèn)大便失禁的診斷有哪些
病情描述:
大便失禁的診斷有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
本病的診斷主要通過(guò)病史分析,包括癥狀表現(xiàn)依據(jù)原發(fā)病因的臨床分析,初步可以成立,市政檢查可以檢肛門(mén)處有原手術(shù)或者是外傷,疤痕畸形有糞便沾染的現(xiàn)象,剛只檢查可以見(jiàn)肛管松弛或者是快要及收縮功能比較差,臨床診斷可以確定。
意見(jiàn)建議:
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大便失禁的原因大便失禁的原因是非常多的。首先大便失禁的定義最常用的就是年齡超過(guò)四歲,產(chǎn)生不可控制的排出干便、稀便,或者氣體,超過(guò)一個(gè)月,這種情況我們可以診斷為大便失禁。但是如果單純的是氣體不能控制,可以控制稀便和干便的情況下,不能夠診斷為肛門(mén)失禁的。肛門(mén)失禁的原因是非常多見(jiàn)的,我們粗略的可以把它分成兩大類,一大類是肛門(mén)直腸局部的一些病變,還有一大類是神經(jīng)系統(tǒng)的病變。肛門(mén)直腸局部的病變又可以分為括約肌的損傷,最常見(jiàn)的就是分娩引起的產(chǎn)傷,還有外傷以及手術(shù)等等一些原因引起的醫(yī)源性的損傷。直腸病變包括一些直腸局部的炎癥,比如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病,還有某些手術(shù)引起的肛門(mén)直腸的彈性順應(yīng)性的感覺(jué)的下降,導(dǎo)致大便不可控。神經(jīng)系統(tǒng)病變,包括中風(fēng)引起的中樞性的損傷,導(dǎo)致的一些大便不可控。以及腰椎脊髓的病變、腫瘤、外傷等等,引起神經(jīng)感覺(jué)的障礙,導(dǎo)致了不能控制排便等等這些原因。01:58
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尿失禁的癥狀有哪些尿失禁的癥狀是多種多樣的,因?yàn)槟蚴Ы胁煌念愋?,所以癥狀表現(xiàn)也是不一樣,總體來(lái)說(shuō)患者主要表現(xiàn)為不同程度的漏尿。第一、壓力性尿失禁,患者在咳嗽、大笑、打噴嚏或者做跳躍運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,可以出現(xiàn)腹壓突然增高,這時(shí)患者尿液不受控制的漏出到體外。但一般漏出的尿量比較少,患者在平臥時(shí)癥狀可以減輕,但是在站立時(shí)癥狀可以加重。第二、急迫性尿失禁,患者會(huì)突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的尿意,而且非常急迫,無(wú)法進(jìn)行憋尿,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)漏尿的現(xiàn)象。第三、充盈性尿失禁,患者在之前一般都會(huì)有排尿困難的癥狀,而且這種癥狀進(jìn)行加重,在后期就表現(xiàn)為少量的排尿,不自主的往下漏尿,尿量是不多的,可以自行停止。所以如果患者出現(xiàn)尿失禁的情況,應(yīng)該到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,判斷尿失禁的類型。01:49
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大便失禁的診斷有哪些?首先,從病史上來(lái)看,要詳細(xì)詢問(wèn)患者有沒(méi)有先天性地肛門(mén)畸形,這種情況在肛周視診地時(shí)候就可以明顯地看到。另外,要咨詢患者有沒(méi)有肛門(mén)部地手術(shù)外傷史,如果是女性患者,還要問(wèn)清有沒(méi)有產(chǎn)傷史,如果是稍微上地年紀(jì)地患者,要問(wèn)一下有沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)還有泌尿系統(tǒng)地疾病。另外,就是是否接受過(guò)放射性地治療。還要詳細(xì)詢問(wèn)大便失禁地程度,每天排便次數(shù)以及糞便地性質(zhì),是成形地糞便還是不成形地糞便,另外,要詢問(wèn)患者有沒(méi)有便意。其次,還要做體格檢查,比如說(shuō)直腸指診、內(nèi)鏡檢查,再就是直腸排糞造影,還有肌電圖地測(cè)定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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大便失禁有哪些表現(xiàn)及如何診斷大便失禁的常見(jiàn)臨床表現(xiàn),就是不能夠自己控制排泄糞便,還有排氣,導(dǎo)致會(huì)陰部經(jīng)常潮濕,糞便污染衣褲。如果是大便完全失禁,糞便可以隨時(shí)自行流出,在咳嗽或者走路以及睡眠的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)有糞便粘液從肛門(mén)向外流出。如果是不完全性的失禁,雖然能夠控制干便,但是比較稀的大便不能夠控制,集中精力控制肛門(mén)的時(shí)候,才可以使糞便不流出肛門(mén)外。如果要診斷大便失禁,首先要詢問(wèn)病史,看有沒(méi)有先天性肛門(mén)畸形、手術(shù)或者是肛門(mén)手術(shù)外傷史,再就是女性患者有沒(méi)有產(chǎn)傷史,還有就是接受過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)以及泌尿系統(tǒng)的疾病治療。另外,就是體格檢查,也可以診斷,比如說(shuō)直腸指診、內(nèi)鏡檢查還有排糞造影等檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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大便失禁的治療方法有哪些非手術(shù)治療的方法,有飲食的調(diào)節(jié),可以采用電刺激療法和針灸療法,電刺激就是將刺激電極,至于外擴(kuò)約肌用電刺激肛門(mén),使之產(chǎn)生有規(guī)律的收縮,部分肛門(mén)失禁患者可以得到改善。平時(shí)自己做肛提肌收縮訓(xùn)練,手術(shù)的治療有肛管括約肌修補(bǔ)術(shù)。
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大便失禁的發(fā)生原因有哪些第一個(gè)是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷,肛門(mén)直腸畸形。 第二個(gè)是外傷損傷了肛管直腸環(huán),使括約肌失去了括約功能而導(dǎo)致大便失禁。 第三個(gè)是神經(jīng)系統(tǒng)的病變。 第四個(gè)是肛管直腸疾病比如潰瘍性結(jié)腸炎,長(zhǎng)期腹瀉引起肛管炎或者直腸脫垂引起的肛門(mén)松弛,以及肛周的嚴(yán)重瘢痕,影響到肛門(mén)的會(huì)計(jì)是肛門(mén)閉鎖不全時(shí)可引起大便失禁。
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大便失禁的發(fā)生原因有哪些第一,肛門(mén)先天性的發(fā)育畸形。具體還包括神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷,這種情況往往伴有尿失禁。第二,肛門(mén)直腸的畸形。因?yàn)榛螘?huì)伴有感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)的缺陷,會(huì)引起大便失禁。第三,外傷。因?yàn)橥鈧苯訐p傷肛管直腸環(huán),使括約肌去了括約功能而引起大便失禁。第四,神經(jīng)系統(tǒng)的病變。比如腦外傷、腦腫瘤以及馬尾神經(jīng)損傷都會(huì)引
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老年大便失禁有哪些癥狀老年大便失禁主要表現(xiàn)為不同程度的排便失控,患者對(duì)液體和成型糞便的排出失去控制,肛門(mén)會(huì)無(wú)意識(shí)地頻繁排出糞便。這一癥狀不僅影響患者的生活質(zhì)量,還可能導(dǎo)致一系列并發(fā)癥。1、排便意識(shí)減弱或消失:老年人可能會(huì)感到無(wú)法控制排便,或者在排便前沒(méi)有明顯的便