問(wèn)開(kāi)放性脊柱裂有哪些癥狀?
病情描述:
開(kāi)放性脊柱裂有哪些癥狀?
答醫(yī)生回答
病情分析:
開(kāi)放性脊柱裂主要是表現(xiàn)為在后背部中央的位置,有皮膚的缺損或者是有囊狀的突起腫物,一般腫物為圓形或者橢圓形,與蛛網(wǎng)膜下腔是相通的,隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)逐漸的增大,出現(xiàn)破潰會(huì)導(dǎo)致腦脊液漏,另外局部也可以出現(xiàn)一些毛發(fā)。
意見(jiàn)建議:
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開(kāi)放性脊柱裂如何預(yù)防開(kāi)放性脊柱裂的預(yù)防措施,目前主要是強(qiáng)調(diào),在孕前和孕期加強(qiáng),圍孕期的健康宣教、健康檢查;同時(shí)加強(qiáng)圍孕期的葉酸、鋅等維生素和微量元素的攝取和補(bǔ)充。通過(guò)這些方法,有助于降低開(kāi)放性脊柱裂的發(fā)生,同時(shí)在圍孕期應(yīng)注重,孕婦進(jìn)行彩超檢查。對(duì)于一些比較典型的,開(kāi)放性脊柱裂的患兒,在孕期檢查過(guò)程中,通過(guò)高清晰的彩超檢查,能夠發(fā)現(xiàn)這些病變,必要的時(shí)候,可以通過(guò)宮內(nèi)手術(shù)等方法,這種高科技的手術(shù)來(lái)進(jìn)行干預(yù),以及早的糾正患兒的神經(jīng)功能障礙。01:15
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開(kāi)放性脊柱裂的治療方法開(kāi)放性脊柱裂的治療主要是通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療。我們一般在患者進(jìn)行完善的神經(jīng)影像學(xué)檢查之后,制定合理的手術(shù)方案。手術(shù)過(guò)程中一般需要切除膨出的硬脊膜囊,修補(bǔ)硬脊膜缺損,松解硬脊膜與脊髓神經(jīng)根的粘連,通過(guò)這些方法有助于緩解脊髓和神經(jīng)根的功能障礙,使患兒的神經(jīng)功能障礙盡早地恢復(fù),或者控制患兒神經(jīng)功能障礙的進(jìn)展。01:02
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開(kāi)放性脊柱裂有哪些癥狀?一、開(kāi)放性脊柱裂的局部表現(xiàn)為:背部中線可見(jiàn)皮膚缺損或囊狀腫物,有搏動(dòng)感,有時(shí)可壓縮,壓迫前囟可有被動(dòng)。根部可觸及脊椎的缺損,囊底周?chē)S醒芰鰳悠つw和黑發(fā)。二、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可見(jiàn):下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙和自主神經(jīng)功能障礙。局部表現(xiàn):背部中線可見(jiàn)皮膚缺損與脊髓蛛網(wǎng)膜下腔相通,隨年齡增長(zhǎng)而增大,表面皮膚正?;?yàn)楸∧咏M織,如潰破,便發(fā)生腦脊液漏。三、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。下肢癱瘓表現(xiàn)為:下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)源性損害或上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)源性損害或兩者混合性損害。由于脊髓背側(cè)部暴露范圍和變性程度大于腹側(cè)部,可引起關(guān)節(jié)和脊柱畸形。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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開(kāi)放性脊柱裂有哪些癥狀??神經(jīng)癥狀與脊髓和脊神經(jīng)受累程度有關(guān),較常見(jiàn)的為下肢癱瘓、大小便失禁等。如病變部位在腰骶部,出現(xiàn)下肢遲緩性癱瘓和肌肉萎縮,感覺(jué)和腱反射消失。下肢多表現(xiàn)為馬蹄足畸形,溫度較低、青紫和水腫,易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性潰瘍,甚至壞疽。常有肌肉攣縮,有時(shí)髖關(guān)節(jié)脫位。有些輕型病例,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能很輕微,隨著患兒年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常有加重的現(xiàn)象,這與椎管增長(zhǎng)比脊髓快,對(duì)脊髓和脊神經(jīng)的牽扯逐漸加重有關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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開(kāi)放性脊柱裂標(biāo)準(zhǔn)多少病情分析:開(kāi)放性脊柱裂的標(biāo)準(zhǔn)一般是1:1000,由于每個(gè)醫(yī)院的檢查儀器標(biāo)準(zhǔn)都不一樣,所以需要根據(jù)儀器來(lái)決定。意見(jiàn)建議:如果懷疑有開(kāi)放性脊柱裂的話,可以采用唐氏篩查或者是羊膜穿刺進(jìn)行,這樣會(huì)降低危險(xiǎn)值。做唐氏篩查一般在16~20周左右,平時(shí)要注意休息和保暖,飲食方面要清淡一些,多注意喝水。
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如何預(yù)防開(kāi)放性脊柱裂保持營(yíng)養(yǎng)充足,脊髓疾病的飲食宜富含蛋白質(zhì)和維生素,保證攝取足量的碳水化合物和微量元素。根據(jù)自身的情況,選擇正確的飲食如半固體、流體,半流體等食物,以防延髓肌受累?;純号P位時(shí)取側(cè)臥或俯臥,需要平臥時(shí),可在囊腫的上方和下方使用海綿墊,使囊腫懸空。
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胎兒脊柱裂有哪些典型癥狀?脊柱裂癥狀與病變部位直接的關(guān)系。1,病位在骶尾部可出現(xiàn)大小便功能異常,病人表現(xiàn)為便秘,小便淋漓不盡或尿潴留,嚴(yán)重者導(dǎo)致腎功能異常2,病變?cè)谘挡勘憩F(xiàn)為肌肉萎縮,下肢畸形,嚴(yán)重者可導(dǎo)致下肢癱瘓3,病變?cè)陬i胸段部位,病人表現(xiàn)為上肢麻木無(wú)力,肌肉萎縮,可行ct或磁共振明確診斷。
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凍傷屬于開(kāi)放性還是閉合性凍傷需要根據(jù)皮膚的完整性分辨是開(kāi)放性還是閉合性,如果沒(méi)有出現(xiàn)皮膚破損,一般屬于閉合性損傷,如果出現(xiàn)了皮膚破損的情況,一般屬于開(kāi)放性損傷。凍傷就是指機(jī)體受到低溫侵襲后引起的局部或全身性損傷,一般情況下可以分為非凍結(jié)性凍傷以及凍結(jié)性凍傷,有可能是因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期處于寒冷氣候以及潮濕環(huán)境中引起的,還有可能是因