問快速性心律失常怎么辦
病情描述:
快速性心律失常怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
快速性心律失常臨床上不少見,可以發(fā)生在一些心臟病的病人中和一些代謝紊亂的病人,也可以發(fā)生在正常人人群中。根據(jù)不同原因?qū)е碌男穆墒С?,也是臨床醫(yī)生治療應(yīng)用藥物比較復(fù)雜的事。常見的有竇性心動過速,交界性心動過速,房室結(jié)折返性心動過速,還有節(jié)律不齊的如房顫,頻發(fā)性房性早搏等。需要結(jié)合病史,和快速性心律失常心電圖表現(xiàn)選擇藥物治療。
意見建議:
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快速性心律失常癥狀快速心律失常可以出現(xiàn)明顯的心悸的癥狀,甚至嚴(yán)重的情況下還可以出現(xiàn)低血壓、頭暈的表現(xiàn),因此我們說它的癥狀分為比較輕癥的心律失常的癥狀,以及嚴(yán)重的并發(fā)癥。輕癥的癥狀就是心前區(qū)的不規(guī)律的搏動感,可以是持續(xù)的心悸,或者是間斷發(fā)作的突然的偷跳,或者是突然的失重感,這些都是一個心悸的表現(xiàn),這是最常見的臨床癥狀。當(dāng)然如果持續(xù)的心動過速,時間比較長,心跳非???,就會導(dǎo)致有效的器官的供血不足,最常見的就是出現(xiàn)大腦,神經(jīng)系統(tǒng)的供血不足,而出現(xiàn)的頭暈,一過性的眼前發(fā)黑,甚至可以出現(xiàn)抽搐,意識喪失而摔倒,發(fā)生阿斯綜合征,甚至猝死這種嚴(yán)重的并發(fā)癥。01:17
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治療快速性心律失常的藥物快速性心律失常,它的主要治療藥物,包括這幾大類,首先我們最常用的是β受體阻滯劑這一類的藥物,包括倍他樂克,比索洛爾,阿替洛爾等等,它的主要原理就是減慢心室率,減慢房室的傳導(dǎo),來使心率總體發(fā)生一個下降。當(dāng)然快速性心律失常,還可以使用很多種抗心律失常藥物來進(jìn)行治療,比如說維拉帕米,還有利多卡因,心律平,普羅帕酮,還有胺碘酮等等。這些藥物它的作用機(jī)制是不同的,它們分別屬于不同的抗心律失常的種類,但是它們都可以應(yīng)用于治療快速性心律失常。我們說抗心律失常藥物,它主要的作用原理或者作用效果,都會使心率減慢,因此大部分快速性心律失常,都可以使用抗心律失常藥物來進(jìn)行治療。01:20
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快速性心律失常臨床上按心律失常發(fā)作時心律的快慢分為:快速性和緩慢性心律失常兩大類。第一:而快速心律失常的主要見于過早搏動、心動過速、心房顫動和心室顫動,過早搏動簡稱早搏,又稱提前收縮,心臟某一部位過早的形成沖動,引起的心臟搏動。根據(jù)發(fā)生部位不同可以分為房性、交界區(qū)性、室性,可以沒有癥狀,預(yù)后良好,部分病人可有心悸、頭暈、乏力的癥狀。第二:心房顫動。心房顫動為房內(nèi)微折返的極速性的心律失常,頻率為每分鐘350~600次;心室節(jié)律不齊,每分120~160次;心房顫動常見于風(fēng)濕性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)、冠心病、心肌病和高血壓性心臟病等,不少的心房顫動患者的發(fā)病原因不明。第三:失常性陣發(fā)性心動過速,是陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律,心律一般在160~224每分,也有慢至130次每分或快達(dá)300次每分的。按發(fā)生機(jī)制可以分為心房性、房室結(jié)折返性和房室旁路折返性三類,常見于無器質(zhì)性心臟病病因不明。第四:室性心室顫動,連續(xù)三個以上的室性早搏為室性心動過速,多見于器質(zhì)性心臟病患者,持續(xù)性室速為持續(xù)時間在三十秒以上或三十秒內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的血流動力學(xué)障礙者;非持續(xù)性室速是指三十秒內(nèi)四行終止者。心室顫動是最嚴(yán)重的心律失常,需要立即進(jìn)行電除顫,轉(zhuǎn)復(fù)心律。語音時長 2:27”
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快速性心律失常包括快速性心律失常包括快速房顫室性早搏,二聯(lián)律,三聯(lián)律,室上性心律失常的原因很多,癥狀各異,建議最好去做相關(guān)的心電圖檢查心臟是否有異常,確診之后再進(jìn)行治療,中醫(yī)認(rèn)為人體如若存在氣陰兩虛,氣瘀阻滯的情況也會有心悸不寧,氣短乏力胸悶等現(xiàn)象。應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用適合的藥物來緩解癥狀,比如步長穩(wěn)心顆粒,生活中也要注意進(jìn)行調(diào)整,如果心情過于緊張壓力,休息不好或者喝過多的濃茶與咖啡,也會引發(fā)心慌,心悸,胸悶的現(xiàn)象,患者在平時也要注意調(diào)節(jié)情緒,多休息注意飲食的規(guī)律,一定要做到低脂,低鹽,低膽固醇的飲食方式。語音時長 1:28”
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什么是快速性心律失常病情分析:快速心律失常指的是心率大于100次的心律失常,常見的有陣發(fā)性室上性心動過速,心房撲動,心房顫動,房性心動過速,可以做一個24小時動態(tài)心電圖,看看心律失常的性質(zhì),同時做一個心臟超聲,看看心臟結(jié)構(gòu)功能有沒有問題。意見建議:快速心律失常,需要到醫(yī)院的心血管內(nèi)科進(jìn)行診治,做動態(tài)心電圖和心臟超聲,有可能需要提前預(yù)約,但是無需空腹。
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快速性心律失常怎么治療快速性心律失常大致可以分為良性的心律失常和惡性的心律失常,良性的心動過速最常見的就是陣發(fā)性室上性的心動過速。惡性的心律失常通常是指惡性室性心律失常,通常包括室性心動過速、室撲或者室顫。這種心律失常一旦出現(xiàn),一般情況下是需要緊急電復(fù)律或電除顫的,否則就會出現(xiàn)生命危險。
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快速性心律失常的癥狀臨床上按心律失常發(fā)作時,心率的快慢,分為快速性和緩慢性心率失常兩大類,常見的快速心律失常包括竇性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、心房顫動、早搏、心房撲動、室性心動過速、以及致命的心室顫動等??焖傩孕穆墒СER床上以心悸、胸悶、乏力、心慌、焦慮、心臟“偷?!备?、頭暈?zāi)垦橹饕憩F(xiàn),嚴(yán)重的可以出現(xiàn)胸痛、呼
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什么是快速性的心律失常快速性心律失常主要是指每分鐘心跳超過100次??赡芨恍┥硇砸蛩赜嘘P(guān),比如情緒過度激動后,劇烈運(yùn)動后,但是通過調(diào)整可以緩解。一部分主要是在心血管疾病的基礎(chǔ)上發(fā)病,比如可能會存在冠心病,風(fēng)濕性心臟病,高血壓心臟病等。病理性快速性心律失常,會引起胸悶,心悸,胸痛癥狀,需要積極的進(jìn)行治療,可以選擇β受體