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• 甲狀腺素高是甲亢還是甲減

  如果單純問甲狀腺素高是甲亢還是甲減，就是甲亢。但是甲狀腺化驗血的化驗結(jié)果里邊是分三大類的，包括五項，里邊包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和促甲狀腺激素。而三碘甲狀腺原氨酸又分總的三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺素也分總的甲狀腺素和游離甲狀腺素，其中帶三碘甲狀腺原氨酸可以叫T3，只要帶甲狀腺素的都叫做T4，促甲狀激素叫做TSH。一般檢查的結(jié)果是不能通過一個數(shù)值進(jìn)行解讀的，所以當(dāng)一個結(jié)果出現(xiàn)異常的時候，一定要把T3、T4和TSH三者結(jié)合在一塊進(jìn)行判斷。綜合來看，如果是甲亢，血液表現(xiàn)就是促甲狀腺激素會降低，而T3、T4會升高，而甲減時促甲狀腺激素會升高，T3、T4會降低。

  

  01:16
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-31 2469次

• 促甲狀腺素高是怎么回事

  促甲狀腺素TSH是垂體分泌的一種多肽激素，它在下丘腦、垂體、甲狀腺軸中，起到了核心調(diào)控的重要作用。主要作用就是促進(jìn)甲狀腺濾泡，合成和分泌甲狀腺激素，參與人體的能量代謝，產(chǎn)熱、生長和發(fā)育。促甲狀腺激素，TSH是反應(yīng)甲狀腺功能的敏感指標(biāo)，Tsh偏高，多數(shù)是由于FT3、FT4降低，所引起的負(fù)反饋作用刺激升高，這種情況稱為原發(fā)性甲狀腺功能減退、如果只有促甲狀腺激素偏高，F(xiàn)T3、FT4都是正常的，這種情況稱為亞臨床甲減。還有一種情況因為TSH的生成和分泌，受下丘腦促甲狀腺激素釋放激素，TRH的直接調(diào)控。所以當(dāng)下丘腦功能亢進(jìn)，比如出現(xiàn)了分泌TRH的腫瘤時，會導(dǎo)致TSH分泌過高，當(dāng)然這種情況比較少見。另外垂體本身功能亢進(jìn)，自主分泌TSH水平增高，所以TSH水平改變要根據(jù)，上下游激素來判斷出現(xiàn)的原因。

  

  01:40
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 7118次

• 甲狀腺素高是甲減嗎
  甲狀腺素其實也就是常說的T3，甲狀腺素升高意味著有可能是甲狀腺功能亢進(jìn)而不是甲減。T3的升高多見于T3型的甲亢，甲狀腺制造的甲狀腺激素過多釋放入血，從而引起心慌、多汗、消瘦、腹瀉、手顫等等癥狀。甲亢是一種不明原因的自身免疫性疾病，目前發(fā)病機(jī)制還沒有完全搞清楚，對身體危害相對比較大。一旦發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的甲狀腺激素升高，需要盡快到醫(yī)院就診，以明確到底是真正的甲亢，還是一過性的亞急性甲狀腺炎引起的甲狀腺素毒癥。
  語音時長 01:19”
  賀亮 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-07-16 3086次

• 促甲狀腺素高是甲減嗎
  促甲狀腺激素高，如果同時合并有總T3，總T4，游離T3，游離T4的減低，這個時候是甲減。如果由于垂體分泌的促甲狀腺激素高，引起游離T3，游離T4，總T3，總T4也升高，這時候是垂體引起來的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這時候就不是甲減。如果促甲狀腺激素升高，而游離T3，游離T4，總T3，總T4還在正常的范圍，這時候稱為亞臨床甲減。所以促甲狀腺激素高是否甲減，要分情況。對于甲減的患者，我們的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂，在開始治療的時候優(yōu)甲樂從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常。
  語音時長 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-10 5540次

• 促甲狀腺素高是甲減嗎
  一般來說促甲狀腺高是亞臨床甲減或者甲減。促甲狀腺素高的同時游離T3、游離T4降低考慮甲減，若游離t3、游離t4正常應(yīng)考慮亞臨床甲減。但垂體促甲狀腺素瘤也可以出現(xiàn)促甲狀腺素高，此時血液中甲狀腺素應(yīng)高于正?；蛘哒８呦?。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-10 2502次

• 促甲狀腺素高9算輕微甲減嗎
  病情分析：促甲狀腺激素為9算輕微甲減，準(zhǔn)確的來說是亞臨床甲減。亞臨床甲減不伴有T3、T4、FT3、FT4等甲狀腺激素的下降。意見建議：如果老年人出現(xiàn)的促甲狀腺激素為9且不伴有高脂血癥，是不建議治療的。如果是年輕人，尤其是育齡期女性出現(xiàn)促甲狀腺激素為9是需要治療的，否則會影響懷孕，會造成不孕，流產(chǎn)，早產(chǎn)等。而且懷孕之后如果不糾正會造成胎兒的智力低下。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-10 1504次

• 甲狀腺素高是甲減嗎
  甲狀腺素其實也就是常說的T3，甲狀腺素升高意味著有可能是甲狀腺功能亢進(jìn)而不是甲減。T3的升高多見于T3型的甲亢，甲狀腺制造的甲狀腺激素過多釋放入血，從而引起心慌、多汗、消瘦、腹瀉、手顫等等癥狀。甲亢是一種不明原因的自身免疫性疾病，目前發(fā)病機(jī)制還沒有完全搞清楚，對身體危害相對比較大。一旦發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的甲狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 173次

• 促甲狀腺素高是甲減還是甲亢
  促甲狀腺素臨床上指促甲狀腺激素。甲減臨床上指甲狀腺功能減退，甲亢臨床上指甲狀腺功能亢進(jìn)癥。促甲狀腺激素高通常是甲狀腺功能減退，并不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，一旦患病應(yīng)及時就醫(yī)。促甲狀腺激素是由垂體促甲狀腺激素細(xì)胞分泌，該項數(shù)值是反映甲狀腺功能比較敏感的指標(biāo)。如果自身患有甲狀腺功能減退，會因甲狀腺激素分泌過
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-27 0次