問泌乳素偏高一定是垂體瘤嗎
病情描述:
泌乳素偏高一定是垂體瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤是導致高泌乳素血癥最常見的病因,但具體是不是由于垂體瘤導致的,還要到正規(guī)醫(yī)院做詳細的核磁共振或者腦ct檢查。
意見建議:
高泌乳素血癥的主要癥狀表現(xiàn)為性腺功能減退,育齡期婦女主要表現(xiàn)為月經(jīng)減少甚至閉經(jīng),溢乳也是一種常見癥狀,男性表現(xiàn)為性欲減退,陽痿,體毛脫落等,建議及時治療。
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術治療以及放射治療三種。手術切除腫瘤,可以消除鞍區(qū)的占位效應,是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動藥,為主的藥物治療,仍然是泌乳素瘤的首選治療,現(xiàn)已取代手術治療,成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便,費用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通過服用溴隱亭,可以降低泌乳素的水平,減少泌乳、速消腫瘤,恢復月經(jīng)和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內(nèi)分泌功能方面,是優(yōu)于手術與放射治療的,特別對大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,獲得較好的療效,表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者減少,垂體瘤明顯地縮小。01:45
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bnp高一定是心衰嗎BNP是腦鈉鈦的簡稱,在臨床當中可以測BNP,也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體,來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體,在診斷心力衰竭的時候,敏感性很高,但是特異性比較差,也就是說有心力衰竭會升高,但是升高不一定是心力衰竭,其他的疾病也可以導致BNP,或者BNP前體的升高,最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下,也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高,還有就是腎功能不全,因為BNP是通過腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全,BNP可以升高,甚至高到非常嚴重的程度,比如腎衰的病人可以高到BNP前體,可以高到幾千,甚至上萬。而這種病人,他不一定有心力衰竭,所以在診斷疾病的時候,BNP的升高,只是懷疑到心力衰竭,而不能夠確切診斷心力衰竭,還需要依靠其他的診斷的方法,才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。01:41
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泌乳素偏高一定是垂體瘤嗎如果患者泌乳素偏高,這些患者不一定是垂體瘤,比如有一些懷孕或者在哺乳期的患者那么樸素是比較高的,但是這些患者就不是垂體瘤,患者如果泌乳素偏高,并且垂體磁共振檢查發(fā)現(xiàn)垂體存在體積增大的現(xiàn)象,這些患者有可能是出現(xiàn)了垂體瘤。對于此類患者來說,建議需要完善相關其他激素的檢測皮質(zhì)激素等檢測,如果是高泌乳素綜合癥,這些患者可以應用藥物進行治療,在臨床上比較常用的藥物是多巴胺受體激動劑溴隱亭,可以使患者的泌乳素降至正常。語音時長 01:08”
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泌乳素高一定是垂體瘤嗎導致泌乳素高的原因非常的多,所以說有可能是垂體瘤,但也有可能是其他疾病,比如生理性的變化,生理性的增加,見于運動后、妊娠、產(chǎn)后、夜間睡眠、應激狀態(tài)以及月經(jīng)周期中的分泌期,再就是因為某些藥物也有可能會導致泌乳素高,比如使用氯丙嗪,以及其他非噻嗪類的藥物,還有三環(huán)類抑郁藥、大劑量的雌激素、某些抗組胺藥物、含有合成的促甲狀腺激素釋放激素以及胰島素誘導的低血糖也會導致泌乳素高。還有一些病理性的情況,比如高催乳素血癥、乳腺腫瘤、非功能性的腫瘤,庫欣綜合征,肢端肥大癥、下丘腦腫瘤、肉芽腫、腦膜炎、腎衰竭、原發(fā)性甲狀腺功能減退、腎上腺機能減退,閉經(jīng),路易綜合征都有可能會引起泌乳素高,所以說泌乳素高并不一定就是垂體瘤,也有可能是其他情況。語音時長 1:32”
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垂體泌乳素高一定是垂體瘤嗎這當然不是的,出現(xiàn)泌乳素增高也有很多其他的原因,并不是說泌乳素增高就肯定是垂體瘤,當然垂體瘤也可以導致泌乳素增高,是否有垂體瘤存在不僅要看激素的檢查結果,還要通過影像學檢查,需要做垂體磁共振和增強磁共振檢查,如果影像上沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤存在,那就不是垂體瘤。
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泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎病情分析:泌乳素高不一定是腦垂體瘤,引起泌乳素水平升高的原因還包括甲狀腺功能低下、應用部分藥物、下丘腦疾病等多種方面的原因。單純泌乳素升高不能完全確定是垂體瘤,還要完善鞍區(qū)磁共振平掃以及動態(tài)增強等影像學檢查。意見建議:患者要動態(tài)復查泌乳素水平的變化,泌乳素水平增高的垂體瘤患者可以選擇口服溴隱亭或卡麥角林治療,也可以選擇手術治療。
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泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎泌乳素增高不一定就是腦垂體瘤,而且腦垂體瘤的患者也不一定出現(xiàn)泌乳素增高?;颊呷羰菍儆诿谌樗叵倭龅脑?,就會出現(xiàn)泌乳素水平顯著的升高,比如說通??梢源笥?50ng/mL。而很多其他的原因也有可能導致患者出現(xiàn)泌乳素水平增高。比如說,采用某些藥物的時候,如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等藥物,也可以導致患者出
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泌乳素垂體瘤泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%,有一些報道可以占到40%-50%。國內(nèi)尚無對泌乳素瘤的流行病學調(diào)查,國外的資料顯示泌乳素瘤的患者,年發(fā)病率在十萬分之二點七。其中,泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤,大約40%為微腺瘤。泌乳素的細胞位于腺垂體側(cè)翼,微腺瘤多位于一側(cè)的垂體,偏離垂體中線。腫瘤呈局限性生長,同側(cè)