問硬腦膜動靜脈瘺怎么治療
病情描述:
硬腦膜動靜脈瘺怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
硬腦膜動靜脈瘺一般可以介入栓塞治療。硬腦膜動靜脈瘺又稱硬腦膜動靜脈畸形,是由一動脈、靜脈及動脈化的靜脈樣血管組成,動脈直接與靜脈交通,中間沒有毛細血管,由于這樣的畸形血管的盜血使得其周圍腦組織供血減少,異常血管也容易破裂出血。發(fā)現(xiàn)腦膜動靜脈瘺盡早通過介入應用生物膠或彈簧圈栓塞治療。
意見建議:
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先天性動靜脈瘺怎么治療先天性動靜脈瘺的治療方法有手術治療、介入治療,要根據(jù)病變的特點來決定。比如先天性動靜脈瘺只有一個瘺口,動脈和靜脈之間只有一個異常的通道進行溝通,可以通過外科手術的方法把瘺口結扎,動靜脈瘺就會被破壞,就不直接進行溝通。有些動靜脈瘺比較復雜,可能是多個動脈系統(tǒng)和多個靜脈系統(tǒng)來進行溝通,就不太適合進行手術的治療。對此可以選擇介入微創(chuàng)的治療方法,介入微創(chuàng)治療是在射線的引導下對病變進行造影,來明確病變的位置,然后對瘺口進行介入的栓塞,用一些栓塞的物質(zhì)來把瘺口堵住,動脈靜脈之間的交通就被阻斷了。01:33
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通,高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中,稱之為動靜脈瘺,而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的,其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面,分流量就會比較大,出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比較小,出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論,要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。01:23
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硬腦膜動靜脈瘺怎么治療硬腦膜動靜脈瘺是顱內(nèi)血管畸形的一種,這種血管畸形是貫穿于腦表面到腦組織的一種血管畸形。有些動靜脈瘺范圍非常大波及半個大腦或者四分之一個大腦,血供非常豐富,手術切除的方式風險非常大,造成的損傷也非常嚴重。這種情況下可以考慮介入栓塞,用介入的方法將部分大的血管堵塞掉,讓它降低出血的概率,出血的風險。如果動靜脈瘺比較小而且處于非功能區(qū),可以考慮手術完整切除。硬腦膜動靜脈瘺患者容易出現(xiàn)顱內(nèi)出血,甚至誘發(fā)癲癇。這種疾病一旦診斷明確,盡早處理。語音時長 1:16”
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硬腦膜動靜脈瘺的治療方法一,保守觀察或頸動脈壓迫法。適于發(fā)病早期癥狀較輕、瘺口血流量小而較慢的患者,可先觀察一段時間,有些可自愈。也可試用頸動脈壓迫法,用手指壓迫患側頸動脈,每次30分鐘,3周可見效。二,栓塞治療:①頸動脈途徑:采用經(jīng)股動脈插管,全腦血管造影,了解瘺的供血動脈,瘺的大小、部位,引流靜脈數(shù)量及方向,然后將微導管放入供血動脈并栓塞。②經(jīng)靜脈途徑:若頸動脈途徑失敗,可經(jīng)股靜脈→頸內(nèi)靜脈→巖上竇或巖下竇→海綿竇或側竇,用彈簧圈栓塞海綿竇或側竇而填塞瘺口。三,手術切除,適應癥為合并顱內(nèi)血腫有占位效應和引流靜脈呈靜脈瘤樣擴張有破裂的可能。四,放射治療,用于瘺口細小復雜者,機制為放療引起血管內(nèi)皮細胞壞死、脫落、增生等炎癥反應,逐漸閉塞瘺口達治療目的。語音時長 1:48”
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動靜脈瘺該怎么治療病情分析:動靜脈瘺是因為動脈和靜脈相聯(lián)通,動脈的高壓血會進入靜脈血管中。時間長了會導致動靜脈瘺遠端血管缺血,組織壞死,靜脈曲張,潰瘍形成等病變。意見建議:一般手術治療動靜脈瘺,行開放的動靜脈瘺切除,動脈吻合,靜脈吻合術。對于早期的創(chuàng)傷性動靜脈瘺,也可以行血管腔內(nèi)手術。覆膜支架修復。
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如何確診動靜脈瘺病情分析:在臨床上病人可以通過做增強CT,血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病,簡單易行,而且誤診率比較小。意見建議:動靜脈瘺的病人經(jīng)常會有胸悶,咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn),可以選擇及時的進行外科手術的治療,然后建議多臥床休息,不能劇烈運動,不能勞累,可能會加重病情。
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冠狀動靜脈瘺怎么治療冠狀動靜脈瘺可以通過手術的方法治療,但是一定要去正規(guī)的醫(yī)院在專業(yè)的醫(yī)生操作下進行。冠狀動靜瘺一般是指冠狀動脈、心腔或者上下腔靜脈、冠狀竇之間形成的一條動靜脈通道,血液會從通道分流到相關的心腔和血管,臨床表現(xiàn)為胸悶胸痛、氣短、心慌以及渾身乏力的癥狀,部分患者會出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、心肌缺血的現(xiàn)象。這種情
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肺動靜脈瘺怎么治療最好肺動靜脈瘺是指肺動靜脈瘤,并不存在肺動靜脈瘤怎么治療最好的說法。可以通過藥物治療、介入栓塞治療、肺葉切除術、肺段切除術、全肺切除術等方法治療。如果出現(xiàn)身體不適的情況,建議及時就醫(yī)。1、藥物治療:如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰的癥狀,可以在醫(yī)生的指