問(wèn)腹外疝手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
腹外疝手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
也會(huì)復(fù)發(fā)的,一般情況來(lái)講,如果想減少?gòu)?fù)發(fā)的話最好是少干一些增加腹壓的活動(dòng),平時(shí)生活中要避免大便干燥以及便秘,避免腹內(nèi)壓增高,飲食上要,少吃肥甘油膩類(lèi)的食物。
意見(jiàn)建議:
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來(lái)說(shuō),腹股溝疝沒(méi)有什么太多的護(hù)理,需要特殊的措施,因?yàn)楹芏嗟母构蓽橡薏∪?,叫日間手術(shù)。24小時(shí)左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過(guò)度的活動(dòng),運(yùn)動(dòng)就可以了。而對(duì)于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨(dú)增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個(gè)月左右,這是針對(duì)一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個(gè)就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長(zhǎng)胖了,肚子大了,那對(duì)疝修補(bǔ)手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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腹外疝術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)有哪些腹外疝是通過(guò)手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)的,而形成疝的一個(gè)內(nèi)部因素,是腹腔壓力的升高,當(dāng)腹腔壓力升高以后,會(huì)造成疝的形成或者疝的復(fù)發(fā)。所以來(lái)講腹外疝手術(shù)以后,最主要的護(hù)理要點(diǎn)就是,避免腹腔壓力升高的情況,比如說(shuō)重體力勞動(dòng);比較強(qiáng)力的健身、舉重;還有慢性疾病的一些表現(xiàn),像慢性支氣管炎的慢性咳嗽、便秘、用力的大便,以及前列腺肥大用力的排尿;以及病人肥胖;還有糖尿病血糖升高;營(yíng)養(yǎng)不良以及皮質(zhì)激素的使用,都可能會(huì)造成腹外疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)。所以來(lái)講,盡可能的在術(shù)后護(hù)理上,避免這些因素的出現(xiàn)。01:27
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腹外疝手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎腹外疝手術(shù)也會(huì)有存在復(fù)發(fā)的可能,在臨床上腹外疝常見(jiàn)的有幾種類(lèi)型,最常見(jiàn)的就是腹股溝疝,腹股溝疝在腹外疝中發(fā)病率是最高的,占90%以上。其次就是股疝,占5%,剩下的就是切口疝、臍疝、白線疝,這些疝相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少見(jiàn)。導(dǎo)致腹外疝的發(fā)生有兩個(gè)因素,第一個(gè)因素就是腹壁強(qiáng)度減弱,第二個(gè)因素就是腹內(nèi)壓力過(guò)高。在做完腹外疝的手術(shù)之后,如果還繼續(xù)存在這兩種因素,也就是腹壁強(qiáng)度還仍然沒(méi)有得到加強(qiáng),腹內(nèi)壓力依然在術(shù)后過(guò)高,仍然會(huì)存在腹外疝復(fù)發(fā)的可能。比如兒童和嬰幼兒的腹股溝疝,腹股溝疝在嬰兒、兒童的手術(shù)時(shí),只是將疝囊做高位結(jié)扎,術(shù)后的病人往往在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程,腹壁強(qiáng)度減弱的部位會(huì)隨著生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程得到加強(qiáng),絕大部分的手術(shù)后就不會(huì)復(fù)發(fā),也有少部分的兒童嬰幼兒在部分薄弱的腹壁強(qiáng)度并沒(méi)有得到加強(qiáng),所以也會(huì)存在復(fù)發(fā)的可能。還有一種就是傳統(tǒng)的腹外疝手術(shù),在以往是用傳統(tǒng)的加強(qiáng)腹股溝管前壁或者是后壁的方法,也就是用自體的組織結(jié)構(gòu)來(lái)修補(bǔ)腹股溝管的前壁或者后壁,因?yàn)檫@個(gè)組織本身不牢靠,所以也存在比較高的復(fù)發(fā)率,現(xiàn)在的手術(shù)基本上就是用人造的補(bǔ)片進(jìn)行修補(bǔ),這種手術(shù)的復(fù)發(fā)率已經(jīng)很低了,大家沒(méi)必要過(guò)于擔(dān)心。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:22”
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預(yù)防術(shù)后腹外疝復(fù)發(fā)主要有這么幾點(diǎn):消除腹內(nèi)壓增高的因素,如果有咳嗽、便秘、排尿困難等等,均應(yīng)該給與相應(yīng)的處理,對(duì)吸煙者應(yīng)勸解戒煙,注意保暖,避免受涼,多飲水,多吃蔬菜、水果等粗纖維食物,保持大便通暢,練習(xí)床上排便,指導(dǎo)病人深呼吸,以及有效咳嗽。嚴(yán)格術(shù)前備皮,防止切口感染,尤其對(duì)會(huì)陰部、陰囊部皮膚更加仔細(xì),那么為了防止術(shù)后腹脹以致便秘,術(shù)前一日給予流質(zhì)以及半流質(zhì)飲食,術(shù)前一日晚上灌腸一次,術(shù)前排空膀胱,以免術(shù)后損傷。預(yù)防術(shù)后切口出血,我們應(yīng)該密切觀察切口有無(wú)滲血,防止陰囊血腫和水腫,那么術(shù)區(qū)可以放置沙袋壓迫6到12個(gè)小時(shí),術(shù)后盡量平臥,使膝髖關(guān)節(jié)稍微屈曲,減小腹內(nèi)壓力和腹部切口的張力,術(shù)后注意保暖,防止因受涼咳嗽引起腹壓增高,那么這些都是預(yù)防術(shù)后腹外疝復(fù)發(fā)的措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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腹外疝手術(shù)后會(huì)影響性生活嗎腹外疝手術(shù)之后,一般不會(huì)影響性生活,但是有腹外疝累及精索的,損傷精索有可能會(huì)造成影響性生活不和諧。但是腹外疝手術(shù)不會(huì)影響男性的雄性激素,對(duì)性生活影響是不大的。有可能會(huì)存在心理因素影響,因此平常要做好心理調(diào)節(jié)。
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如何預(yù)防腹外疝術(shù)后的復(fù)發(fā)患有腹外疝的病人在進(jìn)行手術(shù)后的復(fù)發(fā)率是非常高的。手術(shù)后應(yīng)注意休息,不能過(guò)早的下床活動(dòng)。平時(shí)多吃一些富含維生素的食物,保持大便的通暢性。并且一定要預(yù)防手術(shù)切口的感染,防止碰到一些不干凈的東西,污染傷口。如果有炎癥的反映,應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行處理,否則會(huì)引起復(fù)發(fā)。
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腹外疝手術(shù)后如何護(hù)理術(shù)后的護(hù)理主要有這么幾點(diǎn)。第一個(gè),術(shù)后可以采取平臥位,膝下墊軟枕,使膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)屈曲,減少腹內(nèi)壓力和腹部切口的張力,減輕切口疼痛,有利于切口愈合,術(shù)后盡量不宜過(guò)早下床,如果是無(wú)張力疝,可以提前一天下床。第二個(gè),術(shù)后6到12小時(shí)可以進(jìn)食流質(zhì)或者半流質(zhì),逐漸過(guò)渡到普通飲食。第三個(gè),密切觀察術(shù)后傷口有無(wú)
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如何預(yù)防腹外疝術(shù)后的復(fù)發(fā)腹外疝術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意飲食,還有注意良好的排便,還有生活習(xí)慣。因?yàn)楦雇怵扌纬傻脑蛑饕且驗(yàn)楦贡趶?qiáng)度降低,還有腹部壓力增加,應(yīng)該避免這兩個(gè)因素,從而可以預(yù)防腹外疝術(shù)后的復(fù)發(fā)。術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意飲食,養(yǎng)成規(guī)律的飲食和排便習(xí)慣,讓多吃水果和蔬菜,防止便秘,從而防止腹壓增加導(dǎo)致疝氣復(fù)發(fā)。應(yīng)當(dāng)及時(shí)的治療咳嗽、便秘,如