問如何區(qū)別腦垂體囊腫和腦垂體瘤
病情描述:
如何區(qū)別腦垂體囊腫和腦垂體瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
區(qū)分腦垂體囊腫和腦垂體瘤的話,這個一定要完善相關(guān)的檢查才能夠更加明確,首先從癥狀上來講,一般情況下,囊腫是沒有內(nèi)分泌功能的,而垂體瘤是可以具備有內(nèi)分泌功能的,所以說,有可能會出現(xiàn)泌乳、月經(jīng)不調(diào)、生長激素分泌旺盛等等一些表現(xiàn)。從檢查上來講,一般垂體瘤是做增強檢查的時候可以看到明顯增強的信號。而垂體囊腫是不可能的。
意見建議:
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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如何預(yù)防腦垂體瘤腦垂體瘤的預(yù)防工作很難進行,因為腦垂體瘤一般是與我們的遺傳,還有就是個體差異相關(guān)的,所以我們對腦垂體瘤只能做到早發(fā)現(xiàn)早治療,而不能達到預(yù)防的效果。腦垂體瘤的早發(fā)現(xiàn)早治療的手段,主要是通過:第一進行腦垂體磁共振的檢查,來達到早發(fā)現(xiàn)的目的,另外可以抽血化驗一些激素水平,來判定患者是否出現(xiàn)了腦垂體瘤。通常如果患者有出現(xiàn)頭痛或者是惡心嘔吐的情況,或者是視野缺損的情況,我們可以進行顱腦磁共振的檢查,以早期排查腦垂體瘤。語音時長 01:20”
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腦垂體瘤如何確診腦垂體瘤的診斷主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),激素水平以及影像學(xué)的檢查進行診斷。臨床表現(xiàn)上主要根據(jù)垂體瘤的類型出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,如巨人癥,肢端肥大癥,泌乳,閉經(jīng),不育,性欲降低等,結(jié)合激素水平檢測可以判斷垂體瘤的類型。另外影像學(xué)檢查是目前能夠明確診斷垂體瘤的最主要的影像學(xué)檢查方法,主要是行頭顱磁共振檢查和頭顱CT檢查。頭顱磁共振可以明確腫瘤的確切的形狀,大小,生長方向以及周圍結(jié)構(gòu)是否受到侵犯等情況,一般通過上述不難作出診斷。語音時長 01:15”
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腦垂體囊腫與腦垂體瘤有什么區(qū)別病情分析:腦垂體囊腫是出現(xiàn)垂體位置的囊性占位,而垂體瘤是出現(xiàn)實性的占位,所以兩者是存在很大的差別的,通過CT和磁共振檢查就能進行區(qū)分。意見建議:囊腫如果很小的話可以沒有癥狀,并不需要治療,平時定期的復(fù)查就行了,而垂體瘤包括很多的類型,有一些功能性的垂體瘤可以導(dǎo)致內(nèi)分泌的紊亂,其中最常見的是泌乳素型垂體瘤可以引起泌乳素增高。
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如何查腦垂體瘤病情分析:如果想要判斷是否有腦部垂體瘤存在,建議對患者進行頭顱核磁檢查,頭顱核磁以及頭顱核磁增強掃描,包括垂體核磁增強掃描,能夠有助于幫助明確診斷,除了影像學(xué)檢查以外,還可以對患者進行視力和視野方面的檢查,以及抽血化驗體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平。意見建議:臨床上一旦確診為腦部垂體瘤,有明顯的頭痛,頭昏等不適癥狀,體內(nèi)內(nèi)分泌激素紊亂,就應(yīng)該采取手術(shù)的方式來進行治療,臨床上一般推薦選擇微創(chuàng)手術(shù),選擇使用內(nèi)鏡或顯微鏡將垂體瘤進行完整切除。
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腦垂體瘤當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時,內(nèi)分泌功能會發(fā)生變化。人體和相應(yīng)器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長并擠壓腦下垂體,導(dǎo)致腦垂體功能異常。治療沒有捷徑可尋,也不要聽信所謂的偏方,應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下,科學(xué)用藥、檢查,避免病情加重,一顆充滿
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如何診斷腦垂體瘤診斷腦垂體瘤需要根據(jù)患者的內(nèi)分泌學(xué)檢查,影像學(xué)檢查,還有患者的臨床癥狀來綜合判斷。如果確定為腦垂體瘤,需要馬上做手術(shù)治療?;颊咴谑中g(shù)后需要遵循醫(yī)囑服用相應(yīng)的藥物,且定期到醫(yī)院復(fù)查,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要吃高糖分以及高鹽分的食物,多吃蛋白質(zhì)