問股骨干粉碎性骨折怎么辦
病情描述:
股骨干粉碎性骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨干粉碎性骨折,通常是遭遇到巨大的暴力以后,骨折端粉碎成三塊以上。由于股骨有比較強大的肌肉附著,所以一旦骨折以后會比發(fā)生比較明顯的骨折端移位。
意見建議:
所以這種情況我們一般建議患者進行盡早的手術(shù)治療,在穩(wěn)定的股骨內(nèi)固定情況下早期的進行髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)活動功能鍛煉,盡量減少后遺癥。
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粉碎性骨折怎么手術(shù)粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折,比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對于粉碎性骨折的病人,手術(shù)之前需要積極地進行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后才可以進行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因為粉碎性骨折骨折的暴力較大,局部血供破壞大,骨折不好愈合,所以手術(shù)的重點是要保護局部的血運。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端,充分地保護了骨折塊的血供,術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。01:05
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粉碎性骨折屬于什么骨折粉碎性骨折在穩(wěn)定程度上,屬于不穩(wěn)定骨折,在完整程度上屬于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端,骨折塊在三塊以上,這種骨折的致傷暴力往往比較大,造成的損傷也非常嚴重。除了對骨損傷以外,還可能會對周圍的軟組織,造成嚴重的挫傷,比如可以導(dǎo)致骨折端和外界相通,從而造成開放性的骨折,或者是產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷,從而導(dǎo)致復(fù)雜的骨折。這類骨折一旦發(fā)生之后,要盡早去醫(yī)院骨科門診就診,以免耽誤治療。01:04
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股骨干粉碎性骨折怎么辦對于病人出現(xiàn)了股骨干粉碎性骨折的情況,在骨折以后,首先要限制腿部的活動,這種情況可以應(yīng)用木板或者是樹枝將患側(cè)肢體固定,以防止患側(cè)肢體在搬運時活動,引起骨折斷端摩擦,從而引起股骨干骨折疼痛的加重和周圍軟組織損傷的加重,從而就會導(dǎo)致股骨干部位出現(xiàn)有明顯的腫脹、瘀血、疼痛的情況。并且骨折以后一定要及時的就診,看骨折端粉碎、移位的程度,并且在骨折以后一定要行患側(cè)肢體的制動,這種情況可以簡易的行石膏托或者是支具的固定,也可以行患側(cè)肢體牽引的制動。在病人病情穩(wěn)定以后,可以行手術(shù)的治療。如果說病人身體條件比較差,無法耐受手術(shù)的治療,這種情況可以行手法復(fù)位以后,大體恢復(fù)病人下肢的力線,行石膏托、支具或者是牽引繼續(xù)固定的治療。語音時長 1:27”
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股骨干粉碎脛腓骨粉碎性骨折能評上幾級股骨干粉碎性骨折,脛腓骨粉碎性骨折,一般來講,主要是根據(jù)骨折術(shù)后患者的下肢功能運動情況,不出現(xiàn)跛行,是否出現(xiàn)神經(jīng)損傷情況,進行綜合的判斷,進行相關(guān)的評殘。單純的股骨干粉碎性骨折,以及脛腓骨骨折,如果術(shù)后患者骨折愈合比較良好,同時沒有出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥,比如,骨不連,骨不愈合以及神經(jīng)損傷,評殘級別一般是十級左右,因為對患者整個下肢功能性不是很大。如果是出現(xiàn)了骨不連,或者是出現(xiàn)了神經(jīng)損傷,患者的下肢功能會受到損傷?;颊哌M行評殘時,級別可以達到8級或9級。語音時長 01:10”
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股骨干粉碎脛腓骨骨折能評上幾級病情分析:十級。脛腓骨骨折多數(shù)是由于外界撞傷所引起,可出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)癢、膿包等癥狀,通??梢赃M行保守治療。石膏固定再加強功能鍛煉,在評殘級別方面,一般可以評為10級。意見建議:建議出現(xiàn)脛腓骨骨折后,要及時去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,x線和核磁共振等檢查。骨折移位比較明顯,有引起周圍半月板損傷、韌帶損傷的患者,要及時進行手術(shù)治療。
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股骨粉碎性骨折怎么辦病情分析:股骨遠端粉碎性骨折如果骨折位置良好,且老年患者對膝關(guān)節(jié)功能要求不高,或患者患有慢性病體質(zhì)差不能耐受手術(shù),可以采用支具固定或石膏固定。如果患者可以耐受手術(shù)則需要進行切開復(fù)位內(nèi)固定或外固定支架復(fù)位固定,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。意見建議:股骨粉碎性骨折是一種較為嚴重的創(chuàng)傷,無論選擇手術(shù)治療還是保守治療,均需要患者長期臥床,此期間應(yīng)注意預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥,如深靜脈血栓、褥瘡、肺炎等,在醫(yī)生指導(dǎo)下經(jīng)常進行翻身、足踝部鍛煉。
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粉碎性骨折怎么辦出現(xiàn)粉碎性骨折的情況首先需要到醫(yī)院的骨科做CT以及X線檢查,確定骨折的嚴重程度,然后采用石膏固定或者手術(shù)內(nèi)固定的方式治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下做功能性鍛煉。粉碎性骨折患者需要在家休息三個月以上,在疾病恢復(fù)期間要特別注意飲食,不能吃辛辣、油膩還有刺激
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股骨轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折股骨轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折,是股骨轉(zhuǎn)子間骨折當(dāng)中一類非常嚴重的損傷,這類損傷一旦產(chǎn)生之后,可能會有一系列的并發(fā)癥,比如可能會伴隨后部的坐骨神經(jīng)的損傷,或者是一些軟組織的扭挫傷,另外,該類骨折也是非常容易并發(fā)深靜脈血栓的,該類骨折在治療過程中,一定要對相關(guān)的并發(fā)癥,盡早的進行預(yù)防。針對該類骨折本身,建議做盡