問糖尿病神經(jīng)病變有哪些表現(xiàn)
病情描述:
糖尿病神經(jīng)病變有哪些表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)主要會出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)的異常,會出現(xiàn)神經(jīng)供養(yǎng)和供血的不足,比如會出現(xiàn)四肢的麻木感,雙下肢麻木并且伴有疼痛,有的會出現(xiàn)膝腱反射消失,足背動脈波動減弱,對于治療主要是營養(yǎng)神經(jīng)為主,臨床上會選擇甲鈷胺或者維生素B12口服進行治療,也可以靜脈滴注硫辛酸進行抗氧化治療。
意見建議:
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糖尿病胃腸神經(jīng)病變糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適,這個我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng),表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉個三四次,大便也不成形。也許過兩天又便秘了,又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯,覺得食物吃下去它不往下走,走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀,就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動,就是好幾天食物不往下蠕動,甚至惡心、嘔吐,吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物,這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變,這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變,包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快,超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌,還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候,站起來的時候,這個血壓它不能夠及時的調(diào)整,會出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種,眼前一片黑的這樣的癥狀,這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會有一些人會出現(xiàn)出汗不正常,比說只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左邊出汗右邊不出汗,這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時合并這些問題,如果又出現(xiàn)胃腸道的問題,我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。02:40
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糖尿病周圍神經(jīng)病變早期表現(xiàn)有哪些?早期的表現(xiàn)包括以下幾大方面:第一方面,是感覺異常。就是手足的麻木對疼痛的感受能力下降,對溫度的感受能力下降,淺感覺減退,觸覺減退。第二方面,是出現(xiàn)手足的疼痛。這種疼痛有特點,一般來說是在夜間更為加重,對一般的止疼藥物療效特別差。這種疼痛有的時候讓人非常痛苦,甚至痛不欲生。第三方面,就是肌力的下降。具體表現(xiàn)在手部,就是手變得比以前笨拙了,表現(xiàn)在腳部就是走路不穩(wěn),容易跌倒。01:26
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糖尿病神經(jīng)病變有哪些表現(xiàn)糖尿病的并發(fā)癥分為大血管的并發(fā)癥和微血管的并發(fā)癥,大血管的并發(fā)癥主要是心臟、腦血管、下肢動脈的一些病變,微血管的并發(fā)癥主要是糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變。其中糖尿病神經(jīng)病變發(fā)病率是最高,包括糖尿病自主神經(jīng)病變和糖尿病周圍神經(jīng)病變,糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要表現(xiàn)有手足麻木、針刺樣的疼痛、移走樣的感覺異常、刀割火燒樣的感覺異常、手套襪套樣的感覺、痛覺過敏、痛覺缺失,這些比較常見的臨床表現(xiàn)。糖尿病的自主神經(jīng)病變的表現(xiàn),主要有如果影響到心臟的話,可以出現(xiàn)心率的變化及血壓的波動,影響到胃腸道,可以出現(xiàn)胃輕癱,進食后飽脹感,反酸,惡心嘔吐,糖尿病腸病可以出現(xiàn)沒有誘因的腹瀉、便秘交替的情況,以及糖尿病的神經(jīng)源性膀胱、尿潴留、不容易排尿的情況。語音時長 1:52”
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糖尿病神經(jīng)病變表現(xiàn)癥狀方面主要是和累積的神經(jīng)的不同的部位有關(guān)系,如果累積到了周圍神經(jīng),可以出現(xiàn)肢端的感覺異常或者是明顯的疼痛,針刺痛,燒灼樣的感覺都有可能會有的。如果是累及到了自主神經(jīng)功能,則出現(xiàn)和他相關(guān)的一些臨床表現(xiàn),比如胃腸道自主神經(jīng)功能受損,會出現(xiàn)胃輕癱、腹瀉、便秘或者是腹瀉便秘交替的情況,如果是累及到了泌尿道,會出現(xiàn)最常見的就是出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱,患者很可能會有尿不盡的感覺,從而增加了尿路感染的發(fā)生概率。再就是腎臟心臟的自主神經(jīng)功能病變,可以引起了嚴(yán)重的心律失常,其他的就是,腦神經(jīng)或者是呼吸系統(tǒng)的這都是有對應(yīng)的臨床表現(xiàn)的。語音時長 1:07”
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糖尿病足神經(jīng)病變有哪些表現(xiàn)病情分析:糖尿病足神經(jīng)病變患者會出現(xiàn)雙下肢麻木,疼痛,發(fā)涼。溫度感和痛覺減退,糖尿病足是糖尿病比較常見的并發(fā)癥,主要是由于血糖控制不好引起。意見建議:出現(xiàn)糖尿病足之后患者要進行治療,要積極的控制血糖。因為嚴(yán)重的糖尿病足需要進行截肢,要停止口服降糖藥物,要應(yīng)用胰島素進行治療。加強足部護理注意足部保暖,要防止凍傷,如果出現(xiàn)皮膚潰破,需要及時的清理創(chuàng)口,要進行抗感染治療。
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糖尿病神經(jīng)病變有哪些癥狀病情分析:糖尿病神經(jīng)病變的癥狀有四肢麻木發(fā)涼,有乙型肝炎者有四肢的燒灼痛,尤其以夜間為重,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。意見建議:出現(xiàn)了糖尿病神經(jīng)病變需要嚴(yán)格的控制血糖,血脂,血壓。盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升,另外應(yīng)用改善循環(huán)的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物b族維生素。
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糖尿病神經(jīng)病變有哪些臨床表現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變一般指的是糖尿病周圍神經(jīng)病變,糖尿病周圍神經(jīng)病變通常有感覺異常、肌力減退、肌萎縮等多種臨床表現(xiàn)。糖尿病周圍神經(jīng)病變由糖尿病引起,是以感覺和自主神經(jīng)癥狀為主的周圍神經(jīng)病,其確切發(fā)病機制尚不完全清楚,認(rèn)為是多因素共同作用的結(jié)果,可
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糖尿病周圍神經(jīng)病變有哪些典型表現(xiàn)?患有糖尿病已經(jīng)好幾年了,但是最近我的腳上出現(xiàn)了一些癥狀,感覺腳趾麻木,后來蔓延至整個腳掌,而且該處的皮膚也很干燥,甚至出現(xiàn)了小細紋,自此以后我變得焦躁不安,很擔(dān)心自己患上了嚴(yán)重疾病,對我的生活質(zhì)量也造成了嚴(yán)重影響,萬般無奈之下及時趕往了醫(yī)院。當(dāng)我向醫(yī)生描述出相關(guān)癥狀之后,醫(yī)生建議我做神經(jīng)電生理檢查、