問(wèn)尿道下裂術(shù)后尿漏一定要做手術(shù)嗎
病情描述:
尿道下裂術(shù)后尿漏一定要做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿道下裂術(shù)后尿瘺一定要做手術(shù),一般做尿瘺修補(bǔ)術(shù)。尿道下裂手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥就是尿瘺,出現(xiàn)尿瘺后需要進(jìn)行修補(bǔ)才能夠改善癥狀,手術(shù)不是很難,術(shù)后要注意護(hù)理,預(yù)防感染,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)恢復(fù),費(fèi)用大概在6000~7000。
意見(jiàn)建議:
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膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎不是的,根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說(shuō)年輕的患者,可能他是一個(gè)假性結(jié)石,也就是可能是因?yàn)橹坝眠^(guò)抗生素,造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石,也就是絮狀物,它不是真正的結(jié)石,這時(shí)候可能正好有腹痛,做了個(gè)B超懷疑是膽結(jié)石,這種情況不要急于手術(shù),一定要觀察一段時(shí)間。這時(shí)候往往你停藥,根據(jù)情況可能半個(gè)月十天絮狀物沒(méi)有了,這時(shí)候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石,比如說(shuō)沒(méi)有癥狀的結(jié)石,結(jié)石又不太大可以觀察,定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的,比如說(shuō)經(jīng)常造成膽囊的炎癥,胰腺的炎癥,甚至長(zhǎng)期摩擦可能造成膽囊的癌變,這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù),但是因?yàn)槟昀象w弱,心肺功能不好,耐受不了手術(shù),這時(shí)候也不能手術(shù),也只能采取保守的辦法,包括輸液,穿刺,將膽囊內(nèi)的膽汁,膿性膽汁引流出來(lái),暫時(shí)緩解它的癥狀。01:27
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甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎大部分甲狀腺癌一旦確診,均推薦手術(shù)切除。通過(guò)手術(shù),不僅能清楚原發(fā)病,還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類(lèi)型和分期,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況,對(duì)未來(lái)預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性,是一個(gè)“懶惰的”“不愛(ài)活動(dòng)“的癌,因此,絕大部分的甲狀腺癌患者,生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好,20年的死亡率為1%到2%;其次是濾泡樣癌,20年的死亡率約為10%到20%,而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌,10年死亡率為25%到50%,未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡,五年死亡率為90%。單發(fā)的,小于1厘米,包膜沒(méi)有中斷的,并且沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn),都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),并且結(jié)合患者的需求,當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌,還是要積極手術(shù)的。01:53
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骨裂一定要做手術(shù)嗎首先需要說(shuō)明一下,對(duì)于骨裂的病人通常不需要手術(shù)治療,但是對(duì)一些特殊部位的骨裂,比如說(shuō)病人如果存在有股骨頸骨折,如果通過(guò)治療以后后期出現(xiàn)骨折不愈合,出現(xiàn)股骨頭壞死的情況,就需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,通常需要進(jìn)行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。通常對(duì)于單純骨裂的患者,選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以,需要局部嚴(yán)格的注意休息保護(hù)制動(dòng),這才是病人骨折愈合最好的條件,需要減少對(duì)局部的刺激,千萬(wàn)不可以受涼。局部腫脹比較厲害的,盡量抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫,需要口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療就完全可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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尿道下裂手術(shù)后漏尿尿道下裂術(shù)后的并發(fā)癥包括一尿道狹窄,二尿道瘺,尿道瘺的發(fā)生率一般還是比較高的,因?yàn)楸旧矶际遣扇∑渌课坏牟牧?,通過(guò)人工縫合以后,形成的尿道有可能會(huì)出現(xiàn)尿液長(zhǎng)期侵蝕,容易出現(xiàn)尿瘺的情況。再一個(gè)就是因?yàn)槟虻拦W柙黾幽虻赖膲毫Γ霈F(xiàn)了尿道瘺的情況,如果術(shù)后尿線(xiàn)細(xì),盡早進(jìn)行尿道擴(kuò)張以防增加尿道壓力。術(shù)后出現(xiàn)尿道瘺,三到六個(gè)月以后,可以行尿道瘺的修補(bǔ)術(shù),有可能還漏這個(gè)時(shí)候沒(méi)有辦法,只有修到不漏為止,如果在冠狀溝龜頭部位形成尿道瘺,那個(gè)不用處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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尿道下裂術(shù)后哪里漏尿病情分析:尿道下裂手術(shù)以后發(fā)生的并發(fā)癥有尿道狹窄、尿瘺、皮瓣壞死、尿道憩室等,漏尿是尿道下裂術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:尿道下裂術(shù)后,排尿除從尿道外口排出外,還從形成的尿道管某一段或某一處有一個(gè)細(xì)小的瘺口排尿,具體什么位置要看患者的臨床表現(xiàn),各個(gè)患者的位置各不相同。
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尿道下裂術(shù)后會(huì)漏尿嗎病情分析:尿道下裂手術(shù)以后出現(xiàn)漏尿是常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。一般來(lái)說(shuō)的話(huà),發(fā)生的概率并不是特別的高,只要在手術(shù)當(dāng)中操作比較仔細(xì),縫合比較徹底,就不太會(huì)出現(xiàn)漏尿的情況,當(dāng)然手術(shù)以后要充分的預(yù)防感染,因?yàn)檠装Y感染也是導(dǎo)致漏尿發(fā)生的一個(gè)重要因素。意見(jiàn)建議:通常為了預(yù)防漏尿的發(fā)生在尿道下裂手術(shù)以后要留置導(dǎo)尿管至少一個(gè)月,然后應(yīng)該口服一些抗生素,比如頭孢類(lèi)的抗生素或者青霉素類(lèi)的抗生素,預(yù)防切口感染,這樣漏尿就不容易發(fā)生了。
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肛漏一定要做手術(shù)嗎肛漏在臨床上是指肛瘺,一般情況下,肛瘺一定要做手術(shù),以免延誤病情。肛瘺通常是肛管或直腸周?chē)撃[、感染等原因?qū)е?,患病后?huì)使肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)膿性或黏液性分泌物,肛瘺外口處也會(huì)出現(xiàn)糞便及氣體排出,并伴有局部疼痛。該疾病的主要治療手段為手術(shù),如果患病以后不及時(shí)治療,會(huì)因?yàn)楦丿浄磸?fù)發(fā)作而影響肛門(mén)括約肌的功能,還
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尿道下裂術(shù)后漏尿尿道下裂術(shù)后漏尿,是尿道下裂手術(shù)后出現(xiàn)的一個(gè)并發(fā)癥,出現(xiàn)漏尿,應(yīng)該是手術(shù)沒(méi)有成功。尿道下裂術(shù)后漏尿還是比較常見(jiàn)的,可以來(lái)進(jìn)行再次的手術(shù)修補(bǔ),自己先檢查一下是否是局部發(fā)紅、發(fā)腫,疼痛明顯的情況存在。如果存在一到幾個(gè),往往提示已經(jīng)有感染的表現(xiàn)了,是需要進(jìn)行抗炎治療的,建議不要紗布包扎了,用紗布襯墊著內(nèi)褲