問如何確定身材矮小癥
病情描述:
如何確定身材矮小癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
也就是孩子不長個,如果一個孩子的身高低于同性別、同年齡平均身高的2個標(biāo)準(zhǔn)差或第三百分位以下,每年生長速度低于4-5cm者。因此,如果自己的孩子明顯低于正常同性別、同年齡兒童或一年生長速度低于4-5cm時,即要考慮孩子有生長障礙,稱之為生長遲緩。
意見建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因為性腺功能減退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評估。因為畢竟這部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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如何確定身材矮小癥身高如果是低于同年齡同性別兒童的第三百分位以下或者是兩個標(biāo)準(zhǔn)差以下,孩子每年的生長成長速度是低于五到七厘米,這個時候就可以給孩子診斷為矮小癥,當(dāng)孩子被診斷為矮小癥以后,既需要給孩子做骨齡的測試,就要看孩子的骨齡是否是超前還是落后,同時需要給孩子做生長激素的激發(fā)實驗,性激素的檢查,甲狀腺的功能,染色體和基因的檢測以及頭顱和垂體的磁共振。這些檢查的目的主要是:第一,要明確孩子的病因。第二,需要排除一些特殊的疾病,下一步能為孩子的繼續(xù)的治療做一個準(zhǔn)備,了解孩子發(fā)病的病因以后,就可以針對的詳細(xì)的綜合治療,孩子矮小癥治療的最佳年齡段是在三歲到十歲之間,家長如果發(fā)現(xiàn)孩子真的是身材矮小,一定要及早的治療,以免延誤了孩子最佳的治療時間。語音時長 1:36”
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對垂體性矮小癥如何確定身材矮?。?/div>第一,首先測量兒童實際身高,測量從頭頂至足底的長度。若低于同年齡,同性別,正常兒童身長的最低限度者可視為身材矮小。第二,同時要測量身體各部分比例,測量患兒的上部量與下部量,頭頂至恥骨聯(lián)合上緣為上部量,代表頭頸部及脊椎部骨骼的長度,也就是軀干長度。自恥骨聯(lián)合上緣致足底為下部量,代表下肢長骨的生長也就是下肢長度。至十二歲時,上下部量的比例應(yīng)為一比一??筛鶕?jù)上部量與下部量的結(jié)果確定為勻稱性矮小,短肢性矮小或軀干縮短性矮小。語音時長 1:45”身材矮小癥如何診斷身材矮小癥的診斷依據(jù)孩子的周歲的身高在同年齡,同性別的低3百分位以下或者低于兩個標(biāo)準(zhǔn)差的身高,一旦確診矮小癥是需要進(jìn)一步的去查明引起矮小的原因,原因不同,治療的方案也不一樣。除了治療原發(fā)疾病以外,可以增高的藥物是生長激素。身材矮小癥如何判定如果孩子的身高低于同性別、同年齡平均身高的2個標(biāo)準(zhǔn)差或第三百分位以下,就是同性別同一個月出生的100個孩子,從小到大排列,前3個孩子就是矮小,每年生長速度低于4—5cm者。因此,如果自己的孩子明顯低于正常同性別、同年齡兒童或一年生長速度低4—5cm時,就要考慮孩子生長遲緩,甚至于身材矮小。如何確定身材矮小癥身高如果是低于同年齡同性別兒童的第三百分位以下或者是兩個標(biāo)準(zhǔn)差以下,孩子每年的生長成長速度是低于五到七厘米,這個時候就可以給孩子診斷為矮小癥,當(dāng)孩子被診斷為矮小癥以后,既需要給孩子做骨齡的測試,就要看孩子的骨齡是否是超前還是落后,同時需要給孩子做生長激素的激發(fā)實驗,性激素的檢查,甲狀腺的功能,染色體孩子身材矮小怎么辦孩子身材還小有可能是飲食不當(dāng)、睡眠不足、貧血等原因引起的,可以通過一般治療、藥物治療等方式改善。1、飲食不當(dāng):孩子的生長發(fā)育需要大量的營養(yǎng)元素,如果在日常飲食中沒有注重飲食均衡,或者出現(xiàn)了偏食、挑食的癥狀,就有可能會導(dǎo)致營養(yǎng)元素攝入不足,而影響到生長發(fā)育。應(yīng)當(dāng)及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),合理膳食,多吃一些含鈣
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