問總膽紅素超標(biāo)怎么辦
病情描述:
總膽紅素超標(biāo)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)總膽紅素超標(biāo)要看具體超了多少,如果只是輕微增高的話,沒有太大的問題。如果膽紅素高的比較多,那么考慮有可能有肝臟疾病。需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查肝功能以及肝臟彩超明確診斷,才能對(duì)癥治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,科學(xué)規(guī)范的用藥。
意見建議:
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總膽紅素偏高的原因總膽紅素偏高的原因,總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素,是它們的總合,間接膽紅素呢是難溶于水的,間接膽紅素呢是在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化,它與葡萄糖、醛酸結(jié)合以后,形成直接膽紅素,那么直接膽紅素呢可以溶于水,它可以經(jīng)過腎臟排出,那么我們的肝臟呢,對(duì)膽紅素代謝,是非常的重要的,那么肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄,就有三個(gè)過程,那么在這三個(gè)任何一個(gè)過程中,任何一個(gè)環(huán)節(jié)中發(fā)生錯(cuò)誤,都會(huì)導(dǎo)致總膽紅素的一個(gè)增高。那么總膽紅素增高呢,它有生理性的原因,也有病理性的原因,生理性的原因,你比方說我們小孩,新生兒他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)生理性的黃疸,這種黃疸呢,一般來說不需要治療,一般一周左右就會(huì)消退的,另外呢長期大量的飲酒,或者是一個(gè)劇烈的活動(dòng)的時(shí)候,也會(huì)引起總膽紅素的升高,那這都是生理性的膽紅素的升高,這個(gè)呢都不需要治療,可以自行的消退,那么還有病理性的膽紅素的增高,病理性的膽紅素增高呢,主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。01:52
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什么是總膽紅素偏高膽紅素是生化指標(biāo),尤其生化肝功的指標(biāo),它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程,又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實(shí)原因很多,一方面首先要考慮,是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況,內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會(huì)高,藥物性肝損害,吃了些傷肝的藥,轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高,吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能,可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外,還有一些就是一些外科性疾病,比如說膽道的感染,膽道的腫瘤、結(jié)石,都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素,外科的一些疾病,往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng),也會(huì)造成溶血一些疾病,也可以造成膽紅素升高,所以單純膽紅素升高,很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超,或者說是CT,除外一下有沒有外科因素,外科的膽道的梗阻,引起的膽紅素升高。如果說除外之后,再尋找內(nèi)科的一些,比如藥物因素或者一些炎癥,比如說病毒性肝炎,有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病,但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。02:08
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總膽紅素超標(biāo)怎么辦膽紅素是肝功能檢查中的一項(xiàng)重要指標(biāo),如果輕度的升高,可能沒有什么臨床的表現(xiàn),但是如果繼續(xù)升高,可能會(huì)造成小便顏色加深、發(fā)黃甚至發(fā)紅,鞏膜發(fā)黃,甚至連皮膚都可以表現(xiàn)出明顯的發(fā)黃。有一些食用較多,含有胡蘿卜素的食物,如胡蘿卜、橘子,都可以引起單純的皮膚發(fā)黃,但是不能稱之為是黃疸,僅僅是皮膚黃,鞏膜一般不黃。一旦停止食用富含色素的食物,黃色自然會(huì)退去,所以一定要是血液中的膽紅素升高,才能夠稱之為是黃疸。如果發(fā)現(xiàn)檢查中膽紅素升高,最好的辦法就是咨詢醫(yī)生,可以優(yōu)先選擇肝病專科和肝膽外科。語音時(shí)長 1:34”
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總膽紅素超標(biāo)總膽紅素超標(biāo)分為病理和生理兩種情況,生理性的增高主要表現(xiàn)在新生兒方面,新生兒出現(xiàn)生理性的黃疸,其他沒有任何的不適,經(jīng)過一周左右的時(shí)間便會(huì)自行消退;另外有一些患者長期的飲酒,劇烈的運(yùn)動(dòng)等,也可能會(huì)造成總膽紅素增高的情況,生理性原因引起的總膽紅素偏高一般都會(huì)在調(diào)節(jié)下自行的恢復(fù)。病理性的增高,常見于肝炎,阻塞性黃疸,肝硬化以及新生兒病理性的黃疸,膽石癥,胰頭癌,溶血性黃疸等疾病,患者應(yīng)該引起高度的重視,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,抓住治療的最佳時(shí)機(jī),掌握病情的發(fā)展態(tài)勢。語音時(shí)長 1:30”
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總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素偏高怎么辦總膽紅素增高最重要的有三大類原因:第一大類是溶血性黃疸,各種的藥物、食物、感染,比如瘧疾、風(fēng)濕免疫性疾病,都可以引起血中的紅細(xì)胞裂解,造成膽紅素生成增多,引起黃疸;第二類就是梗阻性黃疸,也就是膽汁排泄出了問題,由于膽道系統(tǒng)的腫瘤、炎癥以及結(jié)石等原因,無法正常把膽汁排泄到腸道,從而引起黃疸在體內(nèi)的淤滯,同時(shí)也會(huì)見到大便的顏色變淺;第三類就是肝細(xì)胞性黃疸,也就是肝臟細(xì)胞功能變差,不能代謝膽色素造成黃疸,最后是先天性的黃疸,也就是人生下來就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經(jīng)常出現(xiàn)黃疸。
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總膽紅素高怎么辦病情分析:總膽紅素升高表示患者存在黃疸的癥狀,病因不同治療方法也不相同。常見的病因有溶血性的黃疸、肝細(xì)胞性黃疸和梗阻性黃疸。針對(duì)病因可以采取相關(guān)降黃藥物、抗生素以及必要的手術(shù)治療。意見建議:建議膽紅素?cái)?shù)值異常的患者盡早去正規(guī)醫(yī)院的消化科就診,完善肝膽系統(tǒng)等相關(guān)檢查,盡早明確病因,及時(shí)采取有效的治療。日常生活中膽紅素升高的患者一定要注意多休息,飲食方面注意保持清淡規(guī)律,以低鹽低脂飲食為主,忌煙酒等。
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總膽紅素和堿性磷酸酶超標(biāo)怎么辦總膽紅素和堿性磷酸酶超標(biāo)一般是膽管結(jié)石、乙型病毒性肝炎、膽囊炎合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)治療、藥物治療等方式進(jìn)行改善。1、膽管結(jié)石:膽管結(jié)石是指發(fā)生在膽管部位的結(jié)石疾病,病因主要與膽汁淤積、膽道感染等有關(guān),患者一般會(huì)出現(xiàn)腹痛、黃疸、高熱等癥狀,會(huì)導(dǎo)致總膽紅素和堿性磷酸酶
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總膽紅素偏高怎么辦總膽紅素偏高考慮劇烈運(yùn)動(dòng)、新生兒、膽囊炎、膽結(jié)石、乙型病毒性肝炎等原因有關(guān),可以通過一般治療、口服藥物等方法進(jìn)行改善。1、劇烈運(yùn)動(dòng):如果在日常生活中劇烈的運(yùn)動(dòng)有可能會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞被破壞,從而造成大量的膽紅素進(jìn)入到血液中,引起總膽紅素偏高,一般在適當(dāng)?shù)男菹⒅?,癥狀可以得到緩解。2、新生兒:一些新生兒有