問痙攣斜頸怎樣除根
病情描述:
痙攣斜頸怎樣除根
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣斜頸首先要排除是什么原因?qū)е碌模缓笤龠M(jìn)行相應(yīng)的治療。如果是由于胸鎖乳突肌肌肉痙攣所導(dǎo)致的,可以積極的進(jìn)行手術(shù),切除痙攣的胸鎖乳突肌。如果是由于寰樞關(guān)節(jié)半脫位導(dǎo)致的,需要積極的進(jìn)行持續(xù)的頜枕帶牽引,一般需要1到2周的時(shí)間。
意見建議:
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怎樣治療痙攣性斜頸一般來說,痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種,藥物治療,第二種,肉毒素注射治療,第三種,手術(shù)治療。第一種,藥物治療痙攣性斜頸,一般來說采用的都是一些緩解情緒的藥物,抑制神經(jīng)異常放電的藥,和局部肌肉松弛的藥。這類的藥由于不是根治的辦法,所以使用藥物治療的病人可能會(huì)出現(xiàn)疲勞、疲倦、犯困、想睡覺的感覺,并且藥物治療效果因人而異,有部分人可能效果比較明顯,也有很多人會(huì)出現(xiàn)沒效,或者效果不佳的情況。這個(gè)藥物治療不是針對(duì)性的,特效的治療,而是一種綜合緩解的藥物治療。所以藥物治療一般來說,它不能產(chǎn)生斷根的情況。第二種,肉毒素注射的治療,所謂肉毒素的治療就是因?yàn)樯窠?jīng)異常導(dǎo)致肌肉張力障礙,通過注射肉毒素這種神經(jīng)阻滯的藥,緩解肌肉痙攣的情況,治療肌張力障礙。第三種,外科手術(shù)的治療,包括肌肉的切斷,神經(jīng)根的減壓等。但是現(xiàn)在國際上比較推薦的,效果也比較好的是腦深部電刺激的治療,這是一個(gè)微創(chuàng)的治療辦法,它能夠根治痙攣性斜頸的情況。01:58
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怎樣才能確診是痙攣性斜頸痙攣性斜頸一般醫(yī)生的診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和疾病發(fā)展的過程來進(jìn)行判斷的。痙攣性斜頸一般表現(xiàn)為頸部姿勢(shì)的異常,包括向一側(cè)偏斜、扭轉(zhuǎn)、痙攣、抽搐等表現(xiàn)。它不是先天性的,它是后天性的,從整個(gè)病史來看,發(fā)作的時(shí)間是比較短的,并且隨著時(shí)間的延長(zhǎng)可能會(huì)出現(xiàn)越來越重的情況,就可以判斷為痙攣性斜頸。痙攣性斜頸也需要做一些排除,比如頸椎核磁共振、頭顱核磁共振,排除是由于實(shí)質(zhì)性的病變,比如頸椎里面長(zhǎng)腫瘤或者頭里面長(zhǎng)腫瘤引起的脖子歪斜,排除了這些就可以診斷為痙攣性斜頸。01:19
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痙攣斜頸怎樣除根痙攣性的斜頸主要是頸部的肌肉出現(xiàn)痙攣以后,從而導(dǎo)致收縮度的減弱,從而引起肌肉痙攣,牽拉頸部,導(dǎo)致斜頸的情況。這種情況與先天性的斜頸相鑒別。而先天性的斜頸主要是胸鎖乳突肌發(fā)育異常,導(dǎo)致了僵硬的情況而導(dǎo)致的;而痙攣性的斜頸主要是后期肌肉痙攣,導(dǎo)致了肌肉的松弛度減弱,從而引起的斜頸。出現(xiàn)這種情況以后,可以行頸部的熱敷以及理療的治療,同時(shí)應(yīng)用肌肉松弛劑治療,看能不能將痙攣性的斜頸根治。如果通過藥物治療無法根治,這種情況就要行針灸或者手術(shù)的治療將痙攣的肌肉阻斷或者切斷,從而恢復(fù)斜頸的情況。所以,痙攣性的斜頸主要是肌肉痙攣引起的,主要是采用方法將痙攣的肌肉解除掉,才能夠恢復(fù)正常的頸部位置。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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痙攣性斜頸怎樣確診診斷痙攣性斜頸的話,主要是結(jié)合患者病史以及相關(guān)的臨床表現(xiàn)等。這個(gè)疾病發(fā)病的原因,是因?yàn)榛颊叩念i部肌群出現(xiàn)了陣發(fā)性的不自主收縮,導(dǎo)致患者頸部向一側(cè)扭轉(zhuǎn)或者是歪斜等。通常30歲到40歲發(fā)病,女性患者要更多一些,早期常為發(fā)作性,最終頸部容易持續(xù)性的偏向一側(cè),一旦發(fā)病的話,常持續(xù)終生。這個(gè)疾病多為原發(fā)性,也就是沒有明確誘因,起病之后應(yīng)該盡早就醫(yī),進(jìn)行干預(yù)治療。首先可以選擇藥物口服等,比如說巴氯芬,氟哌啶醇等藥物,口服的時(shí)候需要在大夫的指導(dǎo)下口服,需要定期門診復(fù)查。若是口服藥物效果不好的話,也可以考慮采用A型肉毒毒素局部注射來進(jìn)行治療。有手術(shù)指征的話,也可以考慮手術(shù)治療等,另外,也可以采用中醫(yī)的方法來進(jìn)行治療這個(gè)疾病。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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痙攣性斜頸微創(chuàng)能不能除根病情分析:痙攣性斜頸患者通過微創(chuàng)手術(shù)治療是可以根治的,絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)癥狀的完全緩解,偶有患者只是癥狀得到了改善。常見手術(shù)方式有傳統(tǒng)的三聯(lián)手術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓術(shù)以及腦深部電極刺激術(shù)。意見建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查和接受正規(guī)治療,如藥物、肉毒素局部注射等,對(duì)于藥物效果不顯著,或者不能耐受藥物副作用的患者,可以選擇手術(shù)治療。痙攣性斜頸患者在日常生活中注意多休息,注意培養(yǎng)良好的精神狀態(tài),避免長(zhǎng)期壓力過大和精神緊張等。
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痙攣性斜頸怎樣艾灸病情分析:痙攣性斜頸艾灸的話可以通過熱敷和理療,針灸,針刺局部疼痛的部位和一些穴位,比如大椎穴,改善局部肌肉的痙攣,減少炎癥物質(zhì)滲出。減輕疼痛,促進(jìn)恢復(fù),需要配合其他的藥物治療,嚴(yán)重時(shí)還需要手術(shù),同時(shí)可以深部腦電刺激治療,綜合治療效果更好。意見建議:有痙攣性斜頸的情況,需要避免不良的生活習(xí)慣,要戒煙戒酒,避免進(jìn)食高糖,高脂,高鹽飲食,以免影響鈣質(zhì)的吸收,加重炎癥的刺激,加重斜頸的情況。
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痙攣性斜頸怎樣確診痙攣性斜頸可以做一些檢查來確診:第一,做肌電圖,清楚哪些肌肉異常收縮組合,導(dǎo)致頭頸旋轉(zhuǎn)異常。第二,在腦內(nèi)做核磁共振檢查,看看是否有病變,如腫瘤、血管異常或是否有血管壓迫神經(jīng),主要檢查是磁共振檢查,另一種是肌電圖檢查。患者可以通過口服藥物或手
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痙攣性斜頸手術(shù)后怎樣鍛煉痙攣性斜頸的患者,在接受了手術(shù)治療之后,首先在恢復(fù)期需要對(duì)患者頸部肌肉進(jìn)行有效的康復(fù)功能鍛煉。鍛煉的內(nèi)容主要是包括手法按摩,推拿,理療等方式,以幫助恢復(fù)肌肉力量,降低肌張力,改善患者的臨床癥狀。其次,在日常生活當(dāng)中,可以通過護(hù)士或者是家屬的攙扶,使得患者采取站立位,同時(shí)由家屬幫助扶正頭位??梢赃x擇逐