問(wèn)肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有什么注意事項(xiàng)
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有什么注意事項(xiàng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的病人,手法復(fù)位以后一定要將患側(cè)肢體懸吊于胸前,以限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),給破損的關(guān)節(jié)囊創(chuàng)造修復(fù)的條件。并且在懸吊期間一定要加強(qiáng)五指的伸直及握拳的鍛煉,以防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)引起手指關(guān)節(jié)黏連、攣縮及前臂肌肉廢用性萎縮的情況。
意見(jiàn)建議:
為你推薦
-
肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種肩關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者,或者習(xí)慣性脫位者,也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔,以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位,全脫位復(fù)位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關(guān)節(jié)前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引,繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為,外展外旋的相對(duì)的牽引,術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè),以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,不需手法復(fù)位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
-
肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
-
肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后的注意事項(xiàng)肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后,一般要注意進(jìn)行石膏固定,4周到6周之后拆石膏加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,同時(shí)避免一些劇烈的運(yùn)動(dòng),提重物,因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)在固定了4周到6周后,有些會(huì)出現(xiàn)黏連現(xiàn)象,而且周?chē)慕M織也會(huì)有一定的萎縮,所以要經(jīng)過(guò)后期的鍛煉補(bǔ)償。同時(shí),4~6周才10個(gè)后,患者一般要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動(dòng)或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),但是不要過(guò)量的運(yùn)動(dòng),同時(shí)要加強(qiáng)上舉臂,前臂功能,比如說(shuō)肱二頭肌,肱三頭肌,以及前臂屈肌生肌的功能鍛煉,在鍛煉過(guò)程中,不要用力過(guò)猛,防止過(guò)度的外展外旋,以防肩關(guān)節(jié)再次脫位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
-
肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位肩關(guān)節(jié)脫位以后,現(xiàn)在臨床主要是采用手法復(fù)位,并且主要是采用足蹬法的手法復(fù)位。這種情況病人可以平臥于復(fù)位床上,醫(yī)生站立于患側(cè)肢體的一側(cè),并且雙手握住患側(cè)肢體的腕部,足跟部頂于患側(cè)肢體的腋窩,兩手用力穩(wěn)定持續(xù)的牽拉患側(cè)上肢,牽引的過(guò)程中,足根部向外推擠肱骨頭部位。牽引上肢的同時(shí),旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂,這種情況會(huì)聽(tīng)到肩關(guān)節(jié)部位有明顯清脆的聲音,表示手法復(fù)位成功,可以行拍片的檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)肱骨頭復(fù)位于正常的位置。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
-
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后注意事項(xiàng)有什么肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,關(guān)節(jié)固定與功能鍛煉是兩個(gè)重要環(huán)節(jié)。關(guān)節(jié)固定早期,患肢手腕、肘關(guān)節(jié)可主動(dòng)活動(dòng),2-3周內(nèi)肩關(guān)節(jié)可被動(dòng)活動(dòng),在他人幫助下把肩關(guān)節(jié)上舉最少至90°,每日2-3次?;颊卟荒苡昧Γ悦鈸p傷加重。3周后開(kāi)始肩關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng),可做肩關(guān)節(jié)上舉、外展、外旋等動(dòng)作,促進(jìn)肩關(guān)節(jié)恢復(fù)。
-
肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位病情分析:足蹬法、對(duì)抗?fàn)恳颇梅?、科氏法。肩關(guān)節(jié)脫位后一定要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位方法有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位又分為上述的三種方法。注意手法復(fù)位過(guò)程要輕柔,不要使用蠻力,避免二次傷害。意見(jiàn)建議:建議具體情況,需要拍x線片檢查脫位情況進(jìn)行治療。手法復(fù)位以后要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),瑜伽、太極等。并要注意合理飲食,可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
-
肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪些肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有科氏法、腳蹬手拉法、對(duì)抗?fàn)恳龔?fù)位法等。1、科氏法:醫(yī)生握住患者的手腕,將肘部彎曲90度左右,另一只手握住肘部,輕輕外展并持續(xù)牽引,逐漸將上臂向外旋轉(zhuǎn),以達(dá)到復(fù)位的效果,在復(fù)位過(guò)程中可以聽(tīng)到聲音。2、腳蹬手拉法:患者仰臥,用手拖動(dòng)患者的手或前臂,然后用腳踩在患者的腋窩上。用穩(wěn)定且持
-
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法是什么肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法主要是足蹬法,通常無(wú)其他手法復(fù)位。肩關(guān)節(jié)脫位可能是受到直接或者是間接暴力導(dǎo)致,會(huì)出現(xiàn)肩膀部位疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,并且在活動(dòng)時(shí)會(huì)導(dǎo)致疼痛感更加嚴(yán)重,可以通過(guò)采取足蹬法的方式復(fù)位。足蹬法是一種常見(jiàn)的復(fù)位方法,主要是讓患者采取平臥,然后醫(yī)生站在患者的患側(cè),用腳踩在患者的腋窩部位,