問(wèn)腦動(dòng)脈瘤破裂怎么治療
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤破裂怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的動(dòng)脈瘤破裂的情況,多數(shù)情況下,患者會(huì)表現(xiàn)為一定的意識(shí)障礙。同時(shí)頭顱ct出現(xiàn)廣泛性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。這樣的情況,首先建議立即住院接受治療,可以給患者使用止血、健腦、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、脫水止痛等多種藥物來(lái)進(jìn)行治療。患者病情穩(wěn)定后,考慮做腦血管造影,明確出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破損的部位,進(jìn)行彈簧圈栓塞。
意見(jiàn)建議:
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的,手術(shù)有兩種,第一種就是常規(guī)的開(kāi)顱的手術(shù),把腦袋打開(kāi),在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子,把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)啵寗?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)比較常見(jiàn)的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉,彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候,還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療,所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂,很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題,比如腦積水等各方面的問(wèn)題,像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái),或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法,最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。01:40
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腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦如果腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,出血量不多,這種情況我們可以采取保守治療,給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛,包括血管解除痙攣的治療,如果說(shuō)病人動(dòng)脈瘤破裂很?chē)?yán)重,出血量比較大,引起病人嚴(yán)重的,那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,我們有可能需要對(duì)病人進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療,把病人出血的動(dòng)脈瘤出血血腫清除,包括去骨瓣減壓,等病人病情穩(wěn)定之后,需要針對(duì)這種破裂的動(dòng)脈瘤,進(jìn)行這種栓塞治療,或者是當(dāng)時(shí)術(shù)中夾閉動(dòng)脈瘤的治療。01:20
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腦動(dòng)脈瘤破裂出血怎么治療當(dāng)腦部的動(dòng)脈瘤破裂出血時(shí),首先應(yīng)及時(shí)送患者前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,住院接受治療。對(duì)患者完善生命體征監(jiān)測(cè),密切觀察患者的病情變化。急診給予患者靜脈點(diǎn)滴止血,健腦脫水等藥物治療。盡快給予患者安排行頭頸部CTA檢查以及腦血管造影。否則顱內(nèi)動(dòng)脈瘤會(huì)在兩周左右的時(shí)間內(nèi)發(fā)生2次出血,一旦發(fā)生2次出血,將嚴(yán)重的威脅患者的生命。通過(guò)頭頸部CTA檢查,腦血管造影,可以明確動(dòng)脈瘤的部位,數(shù)量大小,并且可以根據(jù)情況選擇實(shí)施手術(shù)治療,或者是采取血管介入的方法,將顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行致密栓塞,以達(dá)到治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦動(dòng)脈瘤破裂腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管局部異常突起,如果腦動(dòng)脈瘤破裂可以引起顱內(nèi)出血,如蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱內(nèi)血腫等,非常嚴(yán)重的疾病。腦動(dòng)脈瘤破裂出血,病人可以出現(xiàn)覺(jué)得頭痛,惡心嘔吐,甚至出現(xiàn)昏迷情況,要做一下顱腦ct的檢查,根據(jù)出血量的多少給予積極的搶救治療。應(yīng)用止血,止痛,鎮(zhèn)定,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),營(yíng)養(yǎng)支持等藥物。病情允許要給予腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小和部位,考慮給予開(kāi)顱手術(shù),動(dòng)脈瘤夾閉,還是介入手術(shù),彈簧圈填塞。如果病人來(lái)診時(shí),顱內(nèi)出血量較大,有明顯的顱內(nèi)血腫,要考慮其征象給予開(kāi)顱手術(shù),血腫清除,并給予動(dòng)脈瘤夾閉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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腦動(dòng)脈瘤破裂出血怎么治療腦動(dòng)脈瘤破裂出血的話(huà),這個(gè)治療的方案來(lái)講,最主要的還是一定要查明相關(guān)的原因,積極的進(jìn)行外科手術(shù)治療,其中包括介入支架,彈簧圈栓塞手術(shù)以及開(kāi)顱夾閉手術(shù)治療,這樣可以有效的降低破裂風(fēng)險(xiǎn)。而且做完手術(shù)之后也積極的進(jìn)行止血,脫水,降顱壓改善腦循環(huán)腦保護(hù)等治療方案。
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腦動(dòng)脈瘤破裂怎么治療方法腦動(dòng)脈瘤破裂之后到目前的方法,一個(gè)是內(nèi)科保守治療,第二個(gè)就是外科介入方式治療,再就是外科手術(shù)治療的方式,這個(gè)一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對(duì)待,每一種方式它所對(duì)應(yīng)的病情的變化都是不一樣的,包括有的情況下甚至是需要進(jìn)行聯(lián)合治療的方式進(jìn)行。
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腦動(dòng)脈瘤破裂治療嗎腦動(dòng)脈瘤破裂一般情況下治療,如果不治療會(huì)危及到生命。腦動(dòng)脈瘤是一種發(fā)生在腦部的腫瘤疾病,在破裂后,通常會(huì)在腦腔內(nèi)出現(xiàn)淤血,甚至?xí)痤^暈以及頭痛等癥狀,還有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象,如果不立即治療,會(huì)因?yàn)槟X出血危及到生命,為了避免出現(xiàn)這種情況,要立即送往醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治。腦動(dòng)脈瘤具體原因尚不明確,可能是
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腦動(dòng)脈瘤破裂出血腦動(dòng)脈瘤破裂出血要進(jìn)行手術(shù)治療,包括開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù),其中前者屬于開(kāi)放性手術(shù),切開(kāi)頭皮肌肉取下部分顱骨,利用腦組織正常解剖間隙,分離腦組織,暴露動(dòng)脈瘤瘤徑,通過(guò)特殊動(dòng)脈瘤加隔絕在動(dòng)脈瘤,阻止血流進(jìn)入動(dòng)脈瘤,達(dá)到動(dòng)脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù),通過(guò)大腿根部股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,利用導(dǎo)