問(wèn)半月板損傷的保守治療有哪些
病情描述:
半月板損傷的保守治療有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
半月板損傷的保守治療其實(shí)就是注意不要再誘發(fā)新的損傷,通常保守治療不會(huì)有明顯的效果,但很多時(shí)候并不能確定是半月板損傷,一旦確定半月板損傷原則上應(yīng)盡快手術(shù),避免關(guān)節(jié)軟骨因此而進(jìn)一步損傷。但現(xiàn)實(shí)生活中只要不繼續(xù)激烈運(yùn)動(dòng),半月板損傷并不會(huì)迅速導(dǎo)致癥狀加劇。所以半月板損傷可以適度“拖延”一段時(shí)間,只要癥狀不明顯加劇,但我們不建議在確診以后拖延太久。
意見(jiàn)建議:
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半月板保守治療在半月板損傷的時(shí)候,半月板在1度2度損傷的時(shí)候,可以考慮保守治療。另外還有一種情況,半月板的3度損傷,有一些也是可以考慮保守治療的,比如病人年紀(jì)比較大。我們認(rèn)為半月板損傷,雖然比較嚴(yán)重,但是半月板損傷是因?yàn)橥俗円院笠鸬耐俗冃缘?度損傷。這時(shí)候?qū)颊?,并不一定有特別明顯的癥狀,并不一定有,比如交鎖,或者病人主訴為卡著了,像這種主訴的情況下,可以考慮保守治療。但是保守治療,都應(yīng)該在醫(yī)生,或者康復(fù)師的指導(dǎo)下,有很多動(dòng)作是不可以做的,然后還有負(fù)重的問(wèn)題,減少負(fù)重或者減輕負(fù)重,甚至避免負(fù)重,來(lái)給半月板一個(gè)恢復(fù)的時(shí)間。01:24
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半月板損傷的治療方法有哪些半月板損傷的治療方法有兩類(lèi),第一類(lèi)是保守治療方案,第二類(lèi)是手術(shù)治療。保守治療方案,首先我們要根據(jù)患者半月板撕裂類(lèi)型,是不是有半月板的不穩(wěn)定,來(lái)建議他改變他的運(yùn)動(dòng)方式,或者說(shuō)是在生活中,限制一下他的一些特殊的大幅度屈伸膝關(guān)節(jié)的動(dòng)作。另外,我們還會(huì)建議患者接受一些氨基葡萄糖類(lèi)的藥物,或者說(shuō)是定期的接受,關(guān)節(jié)腔內(nèi)的粘彈性物質(zhì)補(bǔ)充的治療方法。對(duì)于一些有腫脹、有疼痛的病例,我們可能還會(huì)建議他接受物理治療,幫助他消除腫脹疼痛,或者說(shuō)是有一些疼痛特別明顯的,也可以建議他口服一些非甾類(lèi)的藥物。還有一些半月板損傷的病例,我們會(huì)建議他接受關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,手術(shù)治療包括兩種方案,第一是在關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)下,把患者撕裂的半月板,進(jìn)行部分切除手術(shù)。第二類(lèi)是在關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)中,把撕裂的半月板進(jìn)行縫合。究竟選擇哪種手術(shù)方案,我們主要要根據(jù)患者的年齡、運(yùn)動(dòng)類(lèi)型、撕裂的部位、撕裂的形態(tài)進(jìn)行選擇。01:47
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半月板損傷的保守治療半月板損傷常常是由于急性外傷以及慢性損傷所導(dǎo)致的,對(duì)于半月板的急性損傷如果損傷程度不嚴(yán)重的話(huà)可以進(jìn)行保守治療,受傷兩天之內(nèi)進(jìn)行間斷性冷敷,能夠使出血的毛細(xì)血管閉塞,減少出血,減輕腫脹,緩解疼痛,受傷兩天之后局部熱敷,可以促進(jìn)局部的血液循環(huán),有利于局部的疼痛以及腫脹的緩解。積極的進(jìn)行石膏固定四周左右的時(shí)間,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物、脫水消腫藥物以及活血化瘀的藥物進(jìn)行治療,不要推拿按摩,如果是慢性勞損導(dǎo)致的半月板的損傷,平時(shí)要積極的注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,尤其注意避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,可以應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物改善癥狀,進(jìn)行關(guān)節(jié)的非負(fù)重屈伸功能鍛煉,可以使用護(hù)膝固定,休息的時(shí)候拿下來(lái)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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半月板損傷的保守治療首先需要確定一下什么樣的半月板損傷才可以保守治療,畢竟半月板損傷的保守治療是有適應(yīng)證的,一般對(duì)于半月板損傷不是很厲害,病人只是表現(xiàn)為疼痛、彈響,但是沒(méi)有絞鎖癥狀的病人,我認(rèn)為還是可以選擇保守治療的,再就是對(duì)于這樣的病人,如果磁共振檢查是一度到二度的損傷,那就更證明這種半月板損傷,還是可以選擇保守治療的。對(duì)于這樣半月板損傷保守治療的辦法,還是需要嚴(yán)格得注意休息保護(hù),千萬(wàn)不能下地活動(dòng),一般需要打石膏固定。因?yàn)楸旧戆朐掳宓难\(yùn)就比較差,下地活動(dòng)了就會(huì)加強(qiáng)增加了關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力會(huì)更加影響局部的血運(yùn),不利于損傷半月板的修復(fù)。對(duì)于這種情況需要嚴(yán)格的休息臥床保護(hù)制動(dòng)的,一般保一個(gè)半月左右可以應(yīng)用一些活血化瘀的藥物來(lái)促進(jìn)損傷半月板的修復(fù),一般恢復(fù)效果還是比較不錯(cuò)的,這就是半月板損傷的保守治療辦法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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半月板損傷如何保守治療病情分析:半月板損傷如果發(fā)生在半月板紅區(qū)且無(wú)移位或者不完全撕裂,在損傷初期可給予保守治療,包括立即停止活動(dòng),盡快冰敷,加壓包扎,伸直位固定制動(dòng),抬高患肢,膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯可以口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,如塞來(lái)昔布等,也可使用氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議:半月板如果損傷嚴(yán)重,關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴關(guān)節(jié)交鎖、活動(dòng)受限,一般建議手術(shù)治療。在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行半月板修復(fù)、切除或置換。術(shù)后及時(shí)康復(fù)鍛煉,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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半月板損傷怎樣保守治療病情分析:半月板急性損傷時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),制動(dòng)休息,盡快進(jìn)行冰敷,用紗布加壓包扎,有條件的情況下進(jìn)行患肢伸直位固定,抬高患肢,并盡快到附近醫(yī)院就診。對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯的,可以外用消炎鎮(zhèn)痛凝膠或膏藥,口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議:嚴(yán)重的半月板損傷還是需要以手術(shù)治療為主,手術(shù)治療前必須通過(guò)關(guān)節(jié)鏡檢查,明確半月板損傷的部位類(lèi)型,判斷是否能夠進(jìn)行手術(shù)。損傷較輕的可以采取保守治療。
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半月板損傷能保守治療嗎患者出院半月板的損傷,有的可以進(jìn)行保守治療,有的只有進(jìn)行手術(shù)治療,主要是根據(jù)半月板損傷的嚴(yán)重程度。如果是一度,二度的半月板損傷,一般可以進(jìn)行保守治療;如果是半月板三度,四度的損傷,一般要進(jìn)行手術(shù)治療。比如患者一度,二度半月板損傷,一般在損傷的初期讓患者的膝關(guān)節(jié)要伸直,使用支具或者是石膏進(jìn)行固定,避免
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半月板的損傷有哪些半月板損傷是膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)的一種運(yùn)動(dòng)損傷,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。這種損傷通常由于扭轉(zhuǎn)外力引起,當(dāng)一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時(shí),身體及股部猛然內(nèi)旋,內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力,從而導(dǎo)致半月板撕裂。半月板損傷的