問T3低是甲減嗎
病情描述:
T3低是甲減嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
血液中T3降低不一定就是甲狀腺功能減退,還可發(fā)生于其他的情況,比如人體在饑餓時(shí)或者是有營(yíng)養(yǎng)不良,低蛋白血癥,以及感染性疾病,心肌梗塞,惡性腫瘤,以及麻醉手術(shù)之后。
意見建議:
及時(shí)的聯(lián)合復(fù)查甲狀腺激素全套血常規(guī),肝腎功能,電解質(zhì),微量元素等。明確病情和病因,及時(shí)的對(duì)癥治療和病因治療。
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甲功僅t3偏低是甲減嗎甲減主要分原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減和三發(fā)性甲減,如果檢查甲狀腺功能僅FT3降低、TSH正常。這時(shí)候,我們多半診斷低T3綜合征,多見于慢性病患者、慢性衰竭的患者。所以說當(dāng)您檢查發(fā)現(xiàn)FT3降低,我們應(yīng)該查一查患者的其他方面,如心、肝、腎等其他疾病,來明確是否因?yàn)槠渌膊?dǎo)致的FT3降低。01:22
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甲狀腺t3低是怎么回事T3屬于甲狀腺素的一種,由甲狀腺細(xì)胞合成和分泌,合成過程中需要碘作為原料。如果體內(nèi)的碘不足,或者是甲狀腺炎等疾病,導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞破壞,不能正常合成和分泌甲狀腺素,就會(huì)檢測(cè)到血液中的T3偏低,同時(shí)多數(shù)會(huì)伴有TSH的升高,有甲減的時(shí)候,對(duì)機(jī)體的代謝影響比較大?;颊呖梢杂械痛x改變,和神經(jīng)興奮性下降的改變,會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過緩、畏寒、便秘,體重增加、水腫等改變,要考慮及時(shí)用甲狀腺素片等藥物治療。甲狀腺功能當(dāng)中,如果是發(fā)現(xiàn)單純的T3水平偏低的情況。臨床上有一種特殊的狀態(tài),叫做低T3綜合征,低T3綜合征的全稱叫做非甲狀腺性的病態(tài)綜合征,在饑餓或者是全身疾病的時(shí)候,體內(nèi)的甲狀腺激素,往往會(huì)下降到甲減的水平。以前認(rèn)為這是一種機(jī)體代償反應(yīng),而甲狀腺功能是正常的,叫做正常甲狀腺。01:44
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t3低是甲減嗎T3低有可能是甲減,也有可能不是甲減,如果T3低的同時(shí),TSH升高,F(xiàn)T4降低,這時(shí)候是甲減。如果T3低,TSH和FT4都在正常范圍,它只是低T3綜合征,并不是甲減。甲減是由于機(jī)體產(chǎn)生的甲狀腺激素過少,部分是由于甲狀腺激素抵抗而引起來的一系列低代謝癥狀,臨床主要表現(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加、對(duì)周圍事物不感興趣、嗜睡、聲音嘶啞、四肢腫脹等這些癥狀。治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素,維持甲功在一個(gè)正常范圍,甲減患者替代治療,維持甲功正常之后可以跟正常人一樣工作、生活、學(xué)習(xí)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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甲狀腺t3低甲狀腺功能當(dāng)中如果是發(fā)現(xiàn)單純的t3水平偏低的情況,臨床上有一種特殊的狀態(tài)叫做低t3綜合征,低t3綜合征的全稱叫做非甲狀腺性的病態(tài)綜合癥。在饑餓或者是全身疾病的時(shí)候,體內(nèi)甲狀腺激素往往會(huì)下降到甲減的水平,以前認(rèn)為這是一種機(jī)體代償反應(yīng),而甲狀腺功能是正常的,所以叫做正常甲狀腺病態(tài)綜合征。但在一些比較嚴(yán)重的情況下,嚴(yán)重降低的甲狀腺激素可以造成非常明顯的后果,常見的引起來的低t3綜合征包括營(yíng)養(yǎng)狀況差、營(yíng)養(yǎng)不良、饑餓、蛋白質(zhì)缺乏及慢性疾病、感染性疾病、發(fā)熱、急性心肌梗死、慢性退行性疾病、惡性腫瘤、慢性代謝性疾病,或者是嚴(yán)重的創(chuàng)傷、麻醉手術(shù)之后,這些疾病都可以出現(xiàn)單純的t3偏低,原發(fā)疾病好轉(zhuǎn)之后t3水平會(huì)有所上升。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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t3偏低是甲減嗎病情分析:T3偏低不屬于甲減,甲減的診斷主要指標(biāo)是促甲狀腺激素,也就是TSh,促甲狀腺激素大于10,屬于甲狀腺機(jī)能減退癥,促甲狀腺激素在5.6與10之間屬于亞臨床甲狀腺機(jī)能減退癥。意見建議:甲狀腺素t3偏低,這種情況有可能是身體應(yīng)激情況出現(xiàn)的,不需要治療,動(dòng)態(tài)觀察就可以,建議兩個(gè)月以后復(fù)查甲狀腺功能。
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t3、t4偏低就是甲減嗎病情分析:t3、t4偏低不一定就是甲減。如果伴有TSh升高,就診斷為甲減;如果促甲狀腺激素TSH正常,就不能診斷為甲減。因?yàn)門3、T4容易受外界因素影響結(jié)果,所以就可能是檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確,而不是有甲狀腺功能減退。意見建議:如果單純t3、t4偏低,可以重新抽血檢查FT3、FT4這樣更準(zhǔn)確的指標(biāo),如果FT3、FT4、促甲狀腺激素TSH均正常,那就可以排除甲狀腺功能減退了。
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t3高是甲亢還是甲減T3高它可以自己?jiǎn)为?dú)的高,也可以和T4一起高,所以這個(gè)時(shí)候要鑒別是甲亢還是甲減,我們需要看TSH的水平。TSH是反應(yīng)甲狀腺功能減退還是亢進(jìn)一個(gè)比較重要的指標(biāo),但是T3這個(gè)指標(biāo)因?yàn)樗€(wěn)定性或者是說它本身高低都有可能存在。所以單純從T3高低是沒有辦法完全判斷是甲亢還是甲減。但是,如果是甲亢的病人,往往T
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t3正常t4低tsh高就是甲減嗎T3(三碘甲狀腺原氨酸)正常、T4(四碘甲狀腺原氨酸)低、TSH(促甲狀腺激素)高,一般是甲減即甲狀腺功能減退。TSH屬于該類指標(biāo)中比較靈敏的一現(xiàn),其次是T4的變化,是早期的甲狀腺功能減退變化。T3正常、T4低、TSH高屬于典型的甲狀腺功能減退的表現(xiàn),患者應(yīng)該到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的甲狀腺功能各項(xiàng)指標(biāo)