問(wèn)甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)怎么治
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)的患者在臨床上是可以行手術(shù)治療的,結(jié)節(jié)的大小和結(jié)節(jié)的性質(zhì)主要決定治療的方式,大多數(shù)是良性的,病人不要過(guò)于緊張和焦慮,保持良好的心態(tài)就可以。
意見(jiàn)建議:
建議患者的甲狀腺結(jié)節(jié)如果達(dá)到了4級(jí)或者4級(jí)以上,則需要先進(jìn)行穿刺病理學(xué)的檢查明確性質(zhì),然后一定要避免接觸一些放射線,飲食清淡一些。
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甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)危險(xiǎn)嗎甲狀腺結(jié)節(jié)現(xiàn)在檢出率非常的高,大家都比較關(guān)心結(jié)節(jié)的性質(zhì)。我們說(shuō)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),一般也是根據(jù)診斷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行鑒別。我們一般說(shuō)三級(jí)的甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)也都是良性結(jié)節(jié),只有極小部分幾率,也就是大概2%的幾率是惡性結(jié)節(jié)。所以一般來(lái)說(shuō)并不嚴(yán)重。但是因?yàn)樗行〔糠謵盒缘膸茁剩覀冞€是要密切地隨診復(fù)查,也就是大概三個(gè)月左右您復(fù)查一次,看看這個(gè)結(jié)節(jié)的大小和形態(tài)是否保持穩(wěn)定。如果保持穩(wěn)定,問(wèn)題不大;如果這個(gè)結(jié)節(jié)在您復(fù)查過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了大小和形態(tài)明顯的進(jìn)展,這種情況下我們可能會(huì)懷疑它有可能惡變,我們可能是需要進(jìn)行穿刺的病理明確診斷。01:14
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甲狀腺腫瘤三級(jí)甲狀腺腫瘤的三級(jí),我們一般是指的是做甲狀腺超聲,我們會(huì)給病人分一個(gè)級(jí):一二三四五六級(jí)。一般來(lái)說(shuō),三級(jí)以下的它是良性的,四級(jí)以上,五級(jí)六級(jí)肯定是惡性的了。那么五級(jí)基本上都是確診了,六級(jí)的話就是病理已經(jīng)確診了。那么四級(jí),又分為4A、4B、4C,四級(jí)惡性的可能性就很高,起碼大于50%以上的。那么4A是大于50%左右,4B可能到百分之六七十了,然后4C的話就更高了。凡是指三級(jí)以下,大家記住,三級(jí)以下就是一個(gè)良性的病變,不需要做手術(shù),你只需要定期復(fù)查就行了。01:15
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甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)怎么治甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)發(fā)生以后,一般選擇定期復(fù)查,要求間隔三到六個(gè)月復(fù)查B超,觀察結(jié)節(jié)的變化,暫時(shí)不需要手術(shù)治療,也不需要服用藥物治療。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上比較多見(jiàn),可以分為六級(jí),對(duì)指導(dǎo)治療具有重要的作用。第一級(jí),沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的病變;第二級(jí),甲狀腺良性病變;第三級(jí),良性可能性大病變;第四級(jí),懷疑惡性的病變;第五級(jí),高度懷疑惡性的病變;第六級(jí),確定為惡性的病變。在一般情況下,一到三級(jí),建議定期復(fù)查,要求間隔三到六個(gè)月復(fù)查。四到六級(jí),一般建議積極治療,可以選擇手術(shù)治療,也可以選擇穿刺活檢術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)怎么治療按照甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS分級(jí),甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí),一般為超聲下以實(shí)性為主,但是輪廓完整,惡性率小于5%。但是一般此類(lèi)結(jié)節(jié)均建議完善甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,也就是說(shuō)FNAB。甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是鑒別良惡性結(jié)節(jié)最可靠,最有價(jià)值的診斷方法,一般來(lái)講直徑大于一厘米的甲狀腺結(jié)節(jié)均可考慮完善FNAB檢查,但是比如說(shuō)經(jīng)甲狀腺核素顯像證實(shí)為甲亢表現(xiàn)的結(jié)節(jié)以及純囊性結(jié)節(jié)或是小于一厘米的甲狀腺結(jié)節(jié),均不建議常規(guī)完善細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。如果結(jié)節(jié)完善上述檢查考慮為良性,可以定期觀察。如果為惡性,需要立即手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)三級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)程度并不是很高,總體來(lái)講是傾向于良性結(jié)節(jié)可能,但是分級(jí)只是提示甲狀腺風(fēng)險(xiǎn),并不是一定是甲狀腺良性或者惡性,最終需要通過(guò)甲狀腺穿刺做病理來(lái)證實(shí)。所以很多高達(dá)到五級(jí)的,不一定就是惡性結(jié)節(jié),有可能是良性結(jié)節(jié)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)嚴(yán)重嗎甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)是不嚴(yán)重的,甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)一般是甲狀腺的良性病變。甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)可以定期檢查觀察,一般是3---6個(gè)月復(fù)查一次甲狀腺彩超,看看甲狀腺結(jié)節(jié)的變化情況。
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甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)要怎么治療呢甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)可能是良性的結(jié)節(jié),若患者沒(méi)有出現(xiàn)癥狀,不需要治療,若出現(xiàn)比較明顯的癥狀,可以進(jìn)行手術(shù)治療。1、不需要治療:對(duì)于沒(méi)有臨床癥狀的良性結(jié)節(jié),可以定期前往醫(yī)院隨訪觀察,由醫(yī)生定期對(duì)患者進(jìn)行體格檢查和甲狀腺功能檢查,如果良性的結(jié)節(jié)在大小方面并沒(méi)有變化,可以選擇暫時(shí)不予處理。2、手術(shù)治療,甲狀腺結(jié)
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甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)要怎么治療呢甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)通常指的是在超聲檢查下,結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,大多數(shù)情況下是良性的。針對(duì)這一級(jí)別的結(jié)節(jié),醫(yī)學(xué)上主要采取以下幾種治療方法:首先,對(duì)于三級(jí)且體積較小的甲狀腺結(jié)節(jié),如果沒(méi)有引起明顯的壓迫癥狀或者影響生活質(zhì)量,醫(yī)生往往會(huì)推薦定期隨訪