問甲亢治療后變成甲減怎么回事
病情描述:
甲亢治療后變成甲減怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢治療后變成甲減有幾種原因,可能是甲亢患者采用藥物治療期間,沒有定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,造成了藥物性甲減,這是一種一過性甲減,通過遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量可以恢復(fù)。還有可能是甲亢患者采用放射性碘131治療或者手術(shù)治療,也是會(huì)造成甲減的,這種甲減是一種永久性甲減,需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
意見建議:
甲亢治療過程當(dāng)中變成甲減需要具體情況具體分析,然后才能判斷是否需要開始遵醫(yī)囑口服藥物治療,補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,維持甲狀腺功能正?;?,對(duì)于甲亢藥物導(dǎo)致的一過性藥物性甲減,不需要采用甲減藥物治療,只要減少甲亢藥物劑量就可以恢復(fù),相反,對(duì)于其他原因?qū)е碌募诇p,是需要開始口服藥物治療的。
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為什么甲亢治療后變成甲減甲亢的治療目前有三種方法:第一,是藥物治療;第二,是手術(shù)治療;第三,就是碘131治療。這三種治療方法,都可以導(dǎo)致甲減的產(chǎn)生。對(duì)于藥物治療,通過早期的停用藥物,甲狀腺功能減退癥的情況,可以得到及時(shí)的恢復(fù),但是對(duì)于手術(shù)和碘131導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥,我們需要補(bǔ)充甲狀腺素的治療,來糾正該患者的甲減。01:00
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甲亢變成甲減怎么治療甲亢的患者有三種治療方法,甲亢的藥物治療、甲亢的手術(shù)治療,以及甲亢用碘131治療。如果甲亢的患者用口服藥治療,造成甲減,叫藥物性甲減,此時(shí)我們可以把甲亢的藥物減量,甚至停藥,再看甲功的情況。有一部分甲亢的患者,是需要甲亢的藥物,和甲減的藥物同時(shí)服用,來調(diào)整甲功,使甲亢的甲功維持在正常范圍內(nèi),再進(jìn)行治療。如果甲亢的患者,選用手術(shù)治療甲亢,那么在術(shù)后出現(xiàn)了甲減,是不可避免的,此時(shí)根據(jù)甲減的化驗(yàn)單的,嚴(yán)重程度,以及甲減的臨床表現(xiàn),可以酌情,用甲狀腺素片終身替代治療,甲亢碘131的患者在治療之后,有一半以上的患者,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)變成甲減,這種甲減,也要根據(jù)促甲狀腺素TSH的水平,如果要嚴(yán)重,要終身用甲狀腺素片替代治療。01:34
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甲亢治療后變成甲減怎么回事甲亢治療后變成甲減要分兩種情況,一種情況是藥物導(dǎo)致的藥物性甲減,這種甲減是暫時(shí)性的,通過調(diào)整抗甲狀腺藥物甲功是可以恢復(fù)正常的,另外一種情況是碘131治療后或者手術(shù)治療后導(dǎo)致的甲減,這種甲減是終身性甲減,是需要終身服用優(yōu)甲樂替代治療的。所以,甲亢患者經(jīng)過治療后變成甲減,首先要看是哪種治療方法后導(dǎo)致的甲減。如果是碘131或者是手術(shù)之后變成的甲減是終身性甲減,需要終身服用優(yōu)甲樂替代治療,優(yōu)甲樂在開始使用的時(shí)候要從小劑量開始逐漸加量,直到甲功正常,甲功正常之后每年復(fù)查一次甲功。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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甲亢變成甲減是怎么回事如果是原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),使用藥物治療過程中劑量過大,沒有及時(shí)的減量,就會(huì)出現(xiàn)短暫性甲狀腺功能減退癥的情況,如果我們及時(shí)把抗甲狀腺藥物劑量減少,還會(huì)變成甲亢。有一部分甲狀腺炎癥的患者,在疾病早期會(huì)表現(xiàn)為一過性甲狀腺功能亢進(jìn),隨著甲狀腺破壞的增加,會(huì)逐漸的出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥的情況,這種情況就需要長(zhǎng)期使用甲狀腺激素替代治療。橋本甲狀腺炎早期也會(huì)出現(xiàn)橋本甲狀腺功能亢進(jìn),這種時(shí)候我們可以使用小劑量的抗甲狀腺激素,同時(shí)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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甲亢變成甲減是怎么回事病情分析:如果甲亢變成了甲減,有可能是甲狀腺炎癥或者其他疾病導(dǎo)致的一過性甲亢。也有可能是甲亢治療不恰當(dāng),藥物的劑量過大,出現(xiàn)的甲狀腺功能減退。意見建議:建議如果使用藥物治療期間甲亢變成甲減,應(yīng)該及時(shí)的減量,并且動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺功能的變化。如果出現(xiàn)永久性的甲減,則需要長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。
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甲亢變成了甲減怎么回事病情分析:甲亢變成了甲減,有可能是治療甲亢導(dǎo)致,也可能是由于病情的自然變化導(dǎo)致。甲亢在采用藥物治療劑量過大會(huì)出現(xiàn)甲減,采用放射性碘131或者手術(shù)治療后也會(huì)出現(xiàn)甲減。某些短暫性甲狀腺炎早期可以表現(xiàn)為甲亢,晚期可以轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p,屬于一種病情的自然轉(zhuǎn)歸。意見建議:所以甲亢患者如果變成了甲減,需要判斷這種甲減的病因。如果屬于甲亢治療導(dǎo)致,比如抗甲狀腺藥物導(dǎo)致可以通過減少抗甲亢藥物來改善甲減。如果是放射性碘131或者手術(shù)治療導(dǎo)致的甲減,以及短暫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減,需要吃左甲狀腺素鈉片治療的。
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甲亢怎么變成了甲減甲亢是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒癥。甲減是由各種原因?qū)е碌募谞钕偌に睾铣珊头置跍p少,而引起的全身性低代謝綜合征。甲亢病人在服用抗甲狀腺藥物,或做甲狀腺手術(shù)和放射性碘診療后,甲狀腺組織被破壞過多,甲狀腺素分泌減少,從而造成了甲狀腺功能減退。另外,甲亢常伴有橋本氏甲狀腺炎,而橋本
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甲亢吃藥變成甲減甲亢吃藥有變成甲減的可能性。甲亢的藥物治療通常分為控制期、減量期和維持期三個(gè)不同階段。病人甲狀腺激素水平降至正常水平以后,就進(jìn)入“減量階段”,此時(shí)應(yīng)逐步減少抗甲狀腺藥物的劑量,以防出現(xiàn)“藥物性甲減”。每?jī)芍軠p一次,每次減1-2片,這個(gè)過程大約需要2-3個(gè)月。當(dāng)抗甲狀腺藥物減至每天1-2片左右(他巴唑