問(wèn)患肺結(jié)核已經(jīng)嚴(yán)重成空洞了怎么辦
病情描述:
患肺結(jié)核已經(jīng)嚴(yán)重成空洞了怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有肺結(jié)核已經(jīng)嚴(yán)重成空洞,一般情況下需要正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,羅紅霉素積極抗感染治療。正確使用異煙肼,鏈霉素,利福平這類藥物抗結(jié)核治療。肺部空洞嚴(yán)重時(shí),需要通過(guò)外科手術(shù)的方法治療。
意見(jiàn)建議:
肺結(jié)核嚴(yán)重成空洞,一般要預(yù)防呼吸道梗阻和呼吸道感染,預(yù)防胸膜炎。治療康復(fù)期間,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),不要熬夜,否則會(huì)加重肺結(jié)核病情。
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肺結(jié)核嚴(yán)重了會(huì)怎么樣肺結(jié)核嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致人的殘疾,繼發(fā)其他疾病,如細(xì)菌性肺炎、腫瘤等,出現(xiàn)肺毀損。肺結(jié)核是感染性疾病,通過(guò)藥物治療絕大多數(shù)患者可以治愈。但是肺結(jié)核如果沒(méi)有治愈,肺上的病灶繼續(xù)進(jìn)展,其嚴(yán)重程度不亞于腫瘤。像小的結(jié)核灶,如果沒(méi)有控制可能慢慢會(huì)增大,侵蝕更多的肺組織,甚至變成結(jié)核空洞,一方面毀損肺組織,另一方面可能會(huì)排菌,對(duì)其他人造成傳染。肺結(jié)核嚴(yán)重時(shí),有可能繼發(fā)其他的疾病,比如細(xì)菌性肺炎、支氣管擴(kuò)張,引起咯血、咳嗽、咳痰,都是會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的。另外肺結(jié)核嚴(yán)重時(shí)有可能繼發(fā)腫瘤,研究發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核是腫瘤的高危因素。肺結(jié)核如果到了后期以后,有可能會(huì)從一個(gè)肺葉擴(kuò)展到兩個(gè)肺葉,甚至全肺,最終導(dǎo)致肺毀損。肺毀損之后,呼吸面積會(huì)顯著減少,對(duì)呼吸功能造成嚴(yán)重的影響。01:31
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間,與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度,還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度,還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況,都有一定的關(guān)系,甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng),而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候,結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織,壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外,從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小,壁較薄,患者情況較好,并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感,治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞,所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng),一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右,甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞,吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶,最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥,往往結(jié)核是不能治愈的,而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。02:16
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肺結(jié)核空洞嚴(yán)重嗎空洞型肺結(jié)核的嚴(yán)重與否,需結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估,一般來(lái)講空洞性病灶,由于其空洞內(nèi)壁上有大量的生長(zhǎng)活躍的細(xì)菌,很容易導(dǎo)致病灶的惡化和播散,可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咯血、排菌。在抗結(jié)核藥物的作用下,空洞可逐漸縮小而閉合。但有時(shí)空洞壁纖維堅(jiān)硬和空洞-支氣管接口的上皮化阻塞空洞愈合,有時(shí)支氣管的黏膜向空洞內(nèi)壁延伸生長(zhǎng)
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