問糖尿病性視網(wǎng)膜病變屬于什么科
病情描述:
糖尿病性視網(wǎng)膜病變屬于什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病性視網(wǎng)膜病變屬于眼科疾病,是由于糖尿病患者血糖升高或者血糖大幅波動(dòng),導(dǎo)致視網(wǎng)膜上的小血管出現(xiàn)損害與閉塞引起的,患者會(huì)有視力下降,視野缺損,視物變形等癥狀。通常需要通過做眼底鏡檢查,眼底彩照檢查,眼底熒光血管造影檢查等確診。
意見建議:
糖尿病患者一定要控制好血糖,如果能夠穩(wěn)定地將血糖控制在正常水平,是可以預(yù)防糖尿病性視網(wǎng)膜病變發(fā)生的,一般需要通過合理運(yùn)動(dòng),控制飲食,以及在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用藥物降低血糖來治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí),分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變,簡(jiǎn)化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管,對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防在中國(guó),糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現(xiàn)視力下降時(shí),已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以全面的發(fā)現(xiàn),直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義,同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變屬于什么科糖尿病視網(wǎng)膜病變是屬于內(nèi)分泌科和眼科,因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變是糖尿病慢性并發(fā)癥之一,它可以引起成人后天致盲的主要病因之一。85%的致盲原因都是因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變所導(dǎo)致,因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜前和玻璃體出血,導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落會(huì)引起失明。所以在早期的時(shí)候,糖尿病視網(wǎng)膜病變可以沒有任何的臨床癥狀,但隨著出現(xiàn)視力的下降,就需要去眼科就診了。所以有糖尿病的病人一定要定期做眼底檢查,及早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,同時(shí)要合理的控制血糖,提高患者的生活質(zhì)量。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變屬于黃斑嗎糖尿病視網(wǎng)膜病變是不屬于黃斑病變的。但是如果糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重時(shí),可以累及黃斑,引發(fā)黃斑性的疾病,以致出現(xiàn)黃斑變性等。糖尿病視網(wǎng)膜病變主要的原因是由于微循環(huán)障礙所引發(fā)的雙模出現(xiàn)了病變,它分為六期:第一期:微動(dòng)脈瘤及出血點(diǎn)。第二期:可以出現(xiàn)硬性的滲出以及出血的斑。第三期:可以出現(xiàn)軟性的滲出及出血的斑。第四期:它主要是糖尿病、視網(wǎng)膜新生血管的形成以及出現(xiàn)了玻璃體出血。第五期:新生血管形成可出現(xiàn)玻璃體腔內(nèi)出現(xiàn)增殖反應(yīng)。第六期:增殖牽拉導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離,所以他多數(shù)是由于在微血管進(jìn)行的病變,然后逐漸可以靠及向黃班累及。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變屬于黃斑嗎病情分析:糖尿病性視網(wǎng)膜病變并不屬于黃斑。黃斑是視網(wǎng)膜上的正常結(jié)構(gòu),但是糖尿病性視網(wǎng)膜病變有可能影響到黃斑的健康,造成黃斑水腫,從而引起患者視力下降,可以通過做OCT檢查來確診。意見建議:糖尿病患者應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療,在發(fā)病早期通過眼底激光治療,能夠阻止和延緩病情加重,避免黃斑水腫出現(xiàn)。如果已經(jīng)出現(xiàn)了黃斑水腫,可以通過在玻璃體內(nèi)注射康柏西普,阿柏西普等抗新生血管藥物進(jìn)行治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變不屬于糖尿病嗎病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的并發(fā)癥之一,并不屬于糖尿病。發(fā)病后需要到眼科進(jìn)行治療,而不能通過單純的在內(nèi)分泌科控制血糖而緩解病情。通常需要通過做眼底激光治療,玻璃體切割手術(shù)治療等。意見建議:糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過全面而系統(tǒng)的檢查,才能夠準(zhǔn)確的評(píng)估病情的嚴(yán)重程度,建議患者發(fā)病后做眼底熒光血管造影檢查,眼底鏡檢查,OCT檢查等來評(píng)估。
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況,患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危害糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)谂R床上是指糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害通常有視野缺損、視物變形、視力下降等。1、視野缺損:如果在患有糖尿病后沒有及時(shí)控制病情,會(huì)因?yàn)檠浅掷m(xù)屬于升高狀態(tài)而引起視網(wǎng)膜血管通透性增加,甚至?xí)霈F(xiàn)滲出的現(xiàn)象,使患者在視物時(shí)出現(xiàn)視野缺損,感覺眼前有黑霧遮擋,影響正常的生活。2