問輸尿管結(jié)石手術(shù)好嗎
病情描述:
輸尿管結(jié)石手術(shù)好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石手術(shù)是比較好的,例如輸尿管結(jié)石體積較大,導(dǎo)致輸尿管梗阻,一般通過外科手術(shù)的治療,可取得較好的治療效果?;蛘咻斈蚬軆?nèi)的結(jié)石鑲嵌在了輸尿管內(nèi)壁上,通過藥物保守排石效果不佳時,也可以通過手術(shù)的方法治療。
意見建議:
患有輸尿管結(jié)石,應(yīng)定期做輸尿管超聲檢查,了解輸尿管結(jié)石的生長情況。然后選擇合適的排石方法,排石期間要保持輸尿管通暢,積極預(yù)防輸尿管外傷以及尿道梗阻,否則會影響結(jié)石排出。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)方法得了輸尿管結(jié)石以后,治療方法上來說,一般就分為兩大類,一個非手術(shù)的方法,一個手術(shù)方法。非手術(shù)的方法,就是咱們常說的保守療法,保守療法一般針對比較小的結(jié)石,比較光滑的結(jié)石,比如說它的尺寸小于0.6個厘米的,可以用保守方法,保守方法失敗的,結(jié)石本身大小偏大的,那我們就得選擇手術(shù)的方法。手術(shù)的方法,現(xiàn)在我們基本上都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如輸尿管鏡底下進(jìn)行碎石,輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù),或激光碎石術(shù)等等,也可以用輸尿管軟鏡進(jìn)行碎石。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢,它可以達(dá)到輸尿管的上端,可以到更高的地方去碎石,因?yàn)樗溺R子是軟的,通過這種微創(chuàng)手術(shù)的方法,把結(jié)石打碎以后,它就可以自己往下排了,再配合多喝水,輔助排石藥物等等,達(dá)到治療輸尿管結(jié)石的目的。01:39
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意什么關(guān)于輸尿管結(jié)石的手術(shù),現(xiàn)在我們常用的都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù)就是用輸尿管鏡,這輸尿管鏡包括硬鏡和軟鏡。這個鏡子通過尿道進(jìn)入到膀胱,進(jìn)入到輸尿管以內(nèi),然后看到結(jié)石以后把結(jié)石打碎,打碎以后它就可以自行往下排。在我們手術(shù)當(dāng)中,我們把結(jié)石碎完以后,會在輸尿管內(nèi)擱一個管子,這個管子是兩頭彎的管子,一頭掛在腎里面,一頭在膀胱內(nèi)。因?yàn)槭莾深^彎的,我們把它叫做雙豬尾管,這個管子擱在體內(nèi),一般根據(jù)情況會留置一周、兩周,甚至一個月都有可能。由于輸尿管內(nèi)有根管子在里面擱著,它這個尿液上下可以自由流通的,也就是膀胱里的尿液可以返流到腎里面,所以要求術(shù)后不要憋尿,有尿就馬上把尿排出去,以免這尿液返流到腎里面,引起泌尿系感染,造成高燒等等這些癥狀。另外一個由于這個管子有一端在膀胱內(nèi),跟膀胱還有男性的前列腺會造成摩擦,所以會產(chǎn)生刺激癥狀。尿頻、尿急,還會產(chǎn)生尿里面出血產(chǎn)生血尿。所以術(shù)后要注意不要做過多的活動,或者過于激烈的活動,跑步等等這些。再配合就是適當(dāng)?shù)囟嗪赛c(diǎn)水,這樣等待拔管以后,就不會有什么問題了。02:34
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輸尿管結(jié)石手術(shù)好嗎輸尿管結(jié)石一般來說,如果結(jié)石梗阻時間比較久,已經(jīng)引起了一定程度的腎積水,是需要通過手術(shù)來治療。手術(shù)對病人肯定是有好處,因?yàn)槭中g(shù)將輸尿管結(jié)石排出體外就可以解除結(jié)石引起的梗阻,讓腎臟內(nèi)的積水逐漸的消退,也可以最大程度的保護(hù)腎功能,所以輸尿管結(jié)石的病人進(jìn)行手術(shù)還是好處多于壞處。針對輸尿管結(jié)石的病人,如果在早期就發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行及時的治療,大部分病人可以通過一些無創(chuàng)的方法,保守的方法來治療,就有可能將結(jié)石排出體外。只有當(dāng)輸尿管結(jié)石經(jīng)過保守治療效果差,或者結(jié)石梗阻時間比較久的時候才需要手術(shù)治療,而且手術(shù)一般是微創(chuàng)的手術(shù)方式治療,效果是比較好。語音時長 01:14”
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輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)好嗎輸尿管結(jié)石一般來說,如果梗阻時間比較久往往是需要通過手術(shù)治療。目前來說主要也是通過微創(chuàng)的手術(shù)方式來治療,通過微創(chuàng)手術(shù)方式治療比傳統(tǒng)的開放手術(shù)治療往往是有優(yōu)勢,也是好處更多。因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)方式首先對病人的損傷比較小,對病人術(shù)后恢復(fù)也比較快。另外微創(chuàng)手術(shù)一般來說也更精準(zhǔn)所以微創(chuàng)手術(shù)還是比較好,要根據(jù)輸尿管結(jié)石的具體部位,來決定不同的微創(chuàng)手術(shù)方式,比如輸尿管結(jié)石如果危及輸尿管上段,一般是進(jìn)行經(jīng)尿道輸尿管軟鏡手術(shù)或者進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù),如果位于輸尿管中下段,還可以通過輸尿管鏡手術(shù)來治療。語音時長 01:11”
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輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)好嗎病情分析:輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)是比較好的,該手術(shù)常用于治療結(jié)石體積較大患者,或者結(jié)石引起輸尿管梗阻的患者。微創(chuàng)手術(shù)排石比較徹底,輸尿管恢復(fù)較好?;加休斈蚬芙Y(jié)石后應(yīng)當(dāng)就診泌尿科,做輸尿管影像學(xué)檢查,明確結(jié)石的大小,以及結(jié)石對輸尿管的損傷情況然后選擇合適的排石方法。意見建議:輸尿管結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)以后要積極預(yù)防輸尿管感染,以及輸尿管梗阻,術(shù)后多飲水,定時排尿,多吃新鮮的蔬菜。定期做輸尿管相關(guān)檢查,明確輸尿管黏膜的修復(fù)狀況。
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輸尿管結(jié)石碎石好嗎病情分析:結(jié)石比較小的時候,通過多喝水和排石藥物容易排出石頭。結(jié)石比較大時,輸尿管結(jié)石碎石有利于結(jié)石的排出。意見建議:輸尿管結(jié)石如果比較小可以通過解痙來緩解輸尿管痙攣狀態(tài),結(jié)石相對更加容易排出。如果輸尿管結(jié)石比較大,超過了輸尿管本身的直徑,這時候結(jié)石不容易排出來了,這時候可能需要體外碎石或者手術(shù)碎石。
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輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)好嗎輸尿管結(jié)石的患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療是好的,而且,微創(chuàng)手術(shù)治療輸尿管結(jié)石具有很多的優(yōu)勢,比如說,患者的手術(shù)創(chuàng)傷會很小,手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會很快,患者的手術(shù)切口愈合也很美觀,患者的住院時間也會縮短,患者的痛苦也會降低,因此,微創(chuàng)手術(shù)治療輸尿管結(jié)石,在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)輸尿管結(jié)石主要是腎臟結(jié)石排到輸尿管造成的,輸尿管本身一般的不產(chǎn)生結(jié)石。對于輸尿管結(jié)石大小不同位置不同,采取不同的治療方法:1、一般的對于小于0.6厘米的結(jié)石,通過保守治療,80%的都能夠排得下來。2、對于大于0.6厘米小于1.5厘米的,可以考慮體外震波碎石。而對于大于1.0厘米的結(jié)石,可以考慮手術(shù)治