問肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)畸形怎么辦
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)畸形怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)畸形,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行復(fù)位治療,手法不能復(fù)位的,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。復(fù)位后應(yīng)進(jìn)行固定3~4周,促進(jìn)損傷的關(guān)節(jié)囊,韌帶,肌腱,骨,軟骨等修復(fù)。
意見建議:
肩關(guān)節(jié)脫位后經(jīng)過及時(shí)規(guī)范的復(fù)位固定,多數(shù)可以痊愈,如果復(fù)位后未進(jìn)行有效固定,有可能會(huì)出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位。解除固定后,應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,防止關(guān)節(jié)僵硬。
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個(gè)三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個(gè)測(cè)量,然后得做核磁,看看在這個(gè)過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人,咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個(gè)檢查,對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)畸形怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,重物砸傷,或者高處墜落而造成了肩關(guān)節(jié)脫位,肩關(guān)節(jié)脫位它有一些特殊的體征,比如肩關(guān)節(jié)畸形,主要是方肩畸形,肩關(guān)節(jié)彈性固定,一般是肩關(guān)節(jié)外展,外旋,一般它的外展角度是30度。同時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的活動(dòng)受限,出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位,患者會(huì)有典型的畸形,也就是要及時(shí)的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)手法復(fù)位,石膏固定4周到6周之后拆石膏加強(qiáng)功能鍛煉,一般兩個(gè)月到三個(gè)月,能夠恢復(fù)肩關(guān)節(jié)正常的功能,在治療期間可以口服一些活血化瘀的藥物,比如大活絡(luò)膠囊,獨(dú)一味分散片。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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肩關(guān)節(jié)脫位后出現(xiàn)什么畸形最常見的就是方肩畸形,所謂方肩畸形指的是肩關(guān)節(jié)脫位之后肩方下由于缺少了肱骨頭的支撐所以會(huì)顯得非??仗?,這個(gè)時(shí)候在外表上看起來肩關(guān)節(jié)就像一個(gè)四方形的角一樣非常的棱角分明,在臨床上稱作方肩畸形。而這只是針對(duì)的絕大多數(shù)肩關(guān)節(jié)脫位的情況,如果是存在肩關(guān)節(jié)的后脫位或者是脫位伴隨肩關(guān)節(jié)周圍的骨折的話,那么這種畸形往往并不明顯,有時(shí)患者還能夠做輕微的小幅度的肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。所以患者如果出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)相關(guān)的損傷,有了上述畸形或者是有了明顯的疼痛癥狀的話,一定要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科進(jìn)行就診,明確損傷的具體部位以及嚴(yán)重程度,然后再做針對(duì)性的治療,切不可因?yàn)橥涎又委熁蛘呤遣慌浜厢t(yī)生治療,導(dǎo)致一些肩關(guān)節(jié)脫位常見的并發(fā)癥,比如肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性的脫位或者是血管神經(jīng)損傷等等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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肩關(guān)節(jié)前脫位特殊畸形怎么辦病情分析:手法復(fù)位、手術(shù)治療等。肩關(guān)節(jié)前脫位的特殊畸形叫做方肩畸形。這一般會(huì)引起疼痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等。如沒有伴隨骨折或其他神經(jīng)血管損傷,可以進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位后懸吊患肢即可。如果有手術(shù)指征,骨折或其他損傷,則需要及時(shí)手術(shù)治療。意見建議:建議需要及時(shí)去醫(yī)院拍X線檢查、核磁共振等檢查確診,并配合及時(shí)治療。適當(dāng)注意休息,不可劇烈運(yùn)動(dòng)。葷素搭配,加強(qiáng)營養(yǎng)。
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肩關(guān)節(jié)脫位是什么畸形肩關(guān)節(jié)脫位之后,就會(huì)引起肩關(guān)節(jié)到固定在某一個(gè)固定的姿勢(shì)。并且脫位的那一側(cè)的肘關(guān)節(jié)以及手部能夠同時(shí)放在胸壁以及對(duì)側(cè)的肩膀之上。脫位之后需要積極的完善檢查,然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,越早越好,復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行極具固定3到4周的時(shí)間。
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肩關(guān)節(jié)脫位后出現(xiàn)什么畸形最常見的就是方肩畸形,所謂方肩畸形指的是肩關(guān)節(jié)脫位之后肩方下由于缺少了肱骨頭的支撐所以會(huì)顯得非??仗摚@個(gè)時(shí)候在外表上看起來肩關(guān)節(jié)就像一個(gè)四方形的角一樣非常的棱角分明,在臨床上稱作方肩畸形。而這只是針對(duì)的絕大多數(shù)肩關(guān)節(jié)脫位的情況,如果是存在肩關(guān)節(jié)的后脫位或者是脫位伴隨肩關(guān)節(jié)周圍的骨折的話,那么這種畸
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肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦肩關(guān)節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血,腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮,肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。如果是肩鎖關(guān)節(jié)脫位,可以使用八字繃帶或者是手術(shù)治療。對(duì)于偏癱造成的肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位。如果是形成的習(xí)慣性脫位,及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)