問(wèn)輸尿管結(jié)石是腎結(jié)石嗎
病情描述:
輸尿管結(jié)石是腎結(jié)石嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石可能是腎結(jié)石,也可能不是腎結(jié)石。首先如果平時(shí)患有腎結(jié)石,當(dāng)結(jié)石由腎臟下行至輸尿管內(nèi),就會(huì)形成輸尿管結(jié)石。假如平時(shí)沒(méi)有腎結(jié)石病例,而輸尿管內(nèi)存的結(jié)石,一般就不是腎結(jié)石,而是身體內(nèi)的結(jié)晶體在輸尿管內(nèi)沉積形成的輸尿管結(jié)石。輸尿管結(jié)石會(huì)影響輸尿管正常蠕動(dòng),是腎積水和慢性膀胱炎的常見誘因。
意見建議:
建議完善腎臟和輸尿管超聲波檢查,明確是否患有腎結(jié)石。輸尿管結(jié)石人群積極預(yù)防輸尿管炎癥,避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,積極預(yù)防輸尿管外傷,否則會(huì)導(dǎo)致輸尿管狹窄,影響結(jié)石正常排出。
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輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石有關(guān)系嗎輸尿管結(jié)石絕大部分是來(lái)源于腎結(jié)石的,可能是腎的一個(gè)大結(jié)石,掉下來(lái)的部分小結(jié)石,也可能就是腎結(jié)石脫落了,掉入輸尿管形成輸尿管結(jié)石。還有很少的一部分,是原來(lái)患者有輸尿管畸形,然后造成直接在輸尿管當(dāng)中形成結(jié)石。當(dāng)然這種的幾率比較小,大概率是由腎結(jié)石脫落,或者是腎結(jié)石中的大結(jié)石脫落,形成的輸尿管結(jié)石。所以結(jié)石的成因主要是,腎臟代謝出來(lái)的這種結(jié)石結(jié)晶,逐漸在腎臟形成的結(jié)石,然后脫落進(jìn)入輸尿管形成的結(jié)石。所以輸尿管結(jié)石,一般是起源于腎結(jié)石的。01:14
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輸尿管鏡能取腎結(jié)石嗎臨床上,如果患者被診斷為腎結(jié)石的話,結(jié)石可能偏大一些,碎石效果不好的時(shí)候,我們可以為患者選擇做輸尿管鏡的碎石。所以從臨床上來(lái)說(shuō),輸尿管鏡治療腎結(jié)石是可以的。但因?yàn)檩斈蚬茜R分為硬鏡和軟鏡,如果結(jié)石位于患者的腎的上盞或者中盞的時(shí)候,用輸尿管的硬鏡效果是非常好的。而如果患者的腎結(jié)石是位于腎臟的下盞的時(shí)候,因?yàn)橛茬R的角度問(wèn)題它無(wú)法做一些碎石,這個(gè)時(shí)候我們就需要為患者做輸尿管軟鏡的治療。所以說(shuō)根據(jù)患者不同的腎結(jié)石的位置,我們會(huì)選擇不同的輸尿管鏡的方式,從而能夠達(dá)到更好的治療腎結(jié)石的目的。所以治療是需要根據(jù)患者結(jié)石的情況,選擇不同的輸尿管鏡的方式。01:18
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輸尿管結(jié)石是腎結(jié)石嗎輸尿管結(jié)石是泌尿系結(jié)石的主要部分,輸尿管結(jié)石一般為腎結(jié)石掉入輸尿管所形成,原發(fā)于輸尿管的結(jié)石比較罕見,輸尿管結(jié)石可引起腎絞痛。典型的表現(xiàn)為疼痛劇烈難忍,陣發(fā)性發(fā)作于腰部和上腹部,并沿輸尿管行徑放射至同側(cè)腹股溝,還可累及同側(cè)睪丸或陰唇,結(jié)石在中段輸尿管疼痛放射至中下腹部,結(jié)石位于輸尿管、膀胱壁內(nèi)段或輸尿管口可伴有膀胱刺激征及尿道或陰莖頭部放射痛,腎絞痛常見于結(jié)石活動(dòng)并引起輸尿管梗阻的情況,此外還有血尿、惡心嘔吐等不適癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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腎結(jié)石輸尿管結(jié)石腎輸尿管結(jié)石又稱腎上尿路結(jié)石,是泌尿系統(tǒng)結(jié)石中重要的組成部分。腎輸尿管結(jié)石的形成,一般跟病人的年齡、性別、種族、生存環(huán)境以及工作環(huán)境有直接的原因。結(jié)石的成分通??梢苑譃楹}的結(jié)石、感染性結(jié)石、尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石等等。腎輸尿管結(jié)石通常引起的癥狀主要表現(xiàn)為腰部酸脹、疼痛或者腎絞痛的癥狀,另外結(jié)石的存在容易誘發(fā)尿路感染,造成頻尿、尿急、尿痛的癥狀,還會(huì)引起血尿等癥狀。對(duì)于腎舒尿管結(jié)石的治療,目前臨床上可以采用體外沖擊波碎石治療、經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù),或者輸尿管鏡碎石取石手術(shù)等方法進(jìn)行治療。腎結(jié)石手術(shù)前后通常需要應(yīng)用消炎藥物進(jìn)行治療,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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腎結(jié)石輸尿管結(jié)石怎么緩解病情分析:腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石可以用一些改善腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石臨床癥狀的藥物緩解。例如存在明顯疼痛癥狀,可以選用阿托品,山莨菪堿解痙治療。如果腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石引起輸尿管腎盂發(fā)炎,則建議選擇阿奇霉素,紅霉素,氧氟沙星,諾氟沙星等對(duì)應(yīng)的藥物抗炎治療。然后選擇合適的排石方法盡快將結(jié)石排出,例如結(jié)石可以通過(guò)輸尿管時(shí),可以選擇排石顆粒,排石湯,這些藥物排石治療。意見建議:建議患者平時(shí)積極預(yù)防輸尿管炎,腎炎,保持輸尿管和腎臟平滑肌正常蠕動(dòng),保持輸尿管通暢,這樣可以有效的減輕輸尿管和腎臟結(jié)石,引起的疼痛或者炎癥癥狀。
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輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的區(qū)別病情分析:輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的區(qū)別主要是發(fā)病部位的不同和臨床癥狀的不同。例如輸尿管結(jié)石主要是由于結(jié)石存在于輸尿管內(nèi),容易引起輸尿管痙攣,導(dǎo)致輸尿管堵塞造成腎積水,或者引起人出現(xiàn)無(wú)尿和尿頻癥狀。而腎結(jié)石主要是結(jié)石存在于腎臟內(nèi),極其容易導(dǎo)致腎臟淤血以及腎囊腫,腎積水或者引起腎功能下降,是引起人水腫和上尿路梗阻的常見病因。意見建議:依據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)以及結(jié)石對(duì)患者造成的損害程度,選擇合適的方法排石,例如結(jié)石體積較小,數(shù)量較少時(shí),選用排石顆粒、復(fù)方石韋膠囊這類藥物排石。如果結(jié)石較大,可以選擇輸尿管軟鏡的方法排石。
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腎結(jié)石下滑輸尿管腎結(jié)石如果體積比較小的話,是可以下滑掉入輸尿管內(nèi)的。腎結(jié)石體積比較小的話,掉到輸尿管內(nèi),在剛掉入的時(shí)候可以對(duì)輸尿管產(chǎn)生急性的梗阻,從而導(dǎo)致輸尿管發(fā)生強(qiáng)烈的痙攣,引起病人出現(xiàn)比較劇烈的腰部絞痛不適。隨著輸尿管梗阻的逐漸加重,這種疼痛會(huì)逐漸的緩解,當(dāng)結(jié)石沒(méi)有排出的時(shí)候,這種疼痛往往是會(huì)反復(fù)發(fā)作。治療方面
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輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石哪個(gè)嚴(yán)重并不存在輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石哪個(gè)嚴(yán)重的說(shuō)法,兩種疾病都比較嚴(yán)重,如果沒(méi)有及時(shí)配合醫(yī)生治療,都會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢專業(yè)的醫(yī)生。輸尿管結(jié)石屬于上尿路結(jié)石,疾病的發(fā)生原因可能與輸尿管本身存在狹窄、異物等有關(guān),患病以后可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、血尿、血壓升高、惡心嘔吐等癥狀。如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行正確的干預(yù),可