問怎樣治療長(zhǎng)短腿
病情描述:
怎樣治療長(zhǎng)短腿
答醫(yī)生回答
病情分析:
長(zhǎng)短腿需要根據(jù)病因,癥狀嚴(yán)重程度選擇保守或手術(shù)治療。髖關(guān)節(jié)先天性發(fā)育不良、股骨頭壞死導(dǎo)致的長(zhǎng)短腿需要進(jìn)行手術(shù)治療如髖關(guān)節(jié)置換。脊柱側(cè)彎引起的長(zhǎng)短腿癥狀輕者,不等長(zhǎng)小于兩厘米,可以保守治療,在較短下肢下方墊矯正鞋墊,同時(shí)積極功能鍛煉。大于兩厘米需要手術(shù)治療。
意見建議:
長(zhǎng)短腿應(yīng)根據(jù)下肢全長(zhǎng)X線,CT或核磁檢查,明確診斷對(duì)癥治療。日常避免患側(cè)過度負(fù)重,避免劇烈活動(dòng)。注意正確坐姿及行走姿勢(shì),維持下肢正確的力線。
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長(zhǎng)短腿要怎樣做手術(shù)長(zhǎng)短腿的手術(shù),分為功能性的不等長(zhǎng)的手術(shù),和這種結(jié)構(gòu)性的。如果功能性的通常來講,是解決骨盆的傾斜就可以了。那么對(duì)于這種結(jié)構(gòu)性的不等長(zhǎng),通常來講我們需要求助于這種骨延長(zhǎng)的手術(shù)。那么這一類的手術(shù)一般來講,從過去我們都是用這種外固定的方法來拉長(zhǎng)肢體,到后面發(fā)展為,我們用外固定拉長(zhǎng)以后可以更換為內(nèi)固定,這樣保證盡早地拆除外固定,恢復(fù)正常的功能鍛煉和工作生活,同時(shí)還可以減少骨延長(zhǎng)的骨段,發(fā)生變形或者骨折的風(fēng)險(xiǎn)。那么現(xiàn)在隨著技術(shù)的進(jìn)步,我們也可以用這種純內(nèi)固定的方法,來進(jìn)行肢體的延長(zhǎng)。比如說內(nèi)植的這種可延長(zhǎng)髓內(nèi)釘,那么這種髓內(nèi)釘,通過磁力的這種變化就可以把肢體逐漸地拉長(zhǎng),從而不需要戴復(fù)雜的外固定了。01:19
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長(zhǎng)短腿的壞處長(zhǎng)短腿主要的危害,主要是涉及到脊柱和雙下肢。對(duì)脊柱的危害我們知道,如果兩邊明顯的不等長(zhǎng),導(dǎo)致骨盆傾斜的話,那么上面的脊柱,通常來講,需要形成側(cè)彎來代償,我們下肢的不等長(zhǎng)。那么在早期的時(shí)候,一般在二三十歲以內(nèi),這種代償往往都是可逆的。在把不等長(zhǎng)的因素去除了以后,脊柱還能恢復(fù)到正常的序列。那么在相對(duì)年齡比較大了以后,這種代償就會(huì)形成固定性的側(cè)彎了。很多時(shí)候,還會(huì)同時(shí)伴有脊柱的老化,出現(xiàn)頑固性的腰痛。另一個(gè)危害,就是對(duì)于我們上下肢的關(guān)節(jié),比如說我們健側(cè)的髖關(guān)節(jié),或者健側(cè)的膝關(guān)節(jié),因?yàn)榱硪粋?cè)短腿的存在,這兩個(gè)關(guān)節(jié)都有可能會(huì)出現(xiàn)負(fù)荷增加,老化加重的情況。這種情況下,可能會(huì)導(dǎo)致健側(cè)的髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié),出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。01:24
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長(zhǎng)短腿怎樣治療患者出現(xiàn)長(zhǎng)短腿,可以進(jìn)行保守治療,或者是手術(shù)治療,保守治療。一般患者的長(zhǎng)短腿相差距離沒有超過一個(gè)厘米,同時(shí)患者的雙下肢肌力,沒有出現(xiàn)明顯的改變,患者可以使用增高墊,讓患者的雙下肢可以相對(duì)的等長(zhǎng),恢復(fù)患者正常的步態(tài),避免出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的情況。如果是患者出現(xiàn)了雙下肢等長(zhǎng)超過三個(gè)厘米以上,建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療,特別是患者出現(xiàn)了股骨頸骨折造成來的,髖關(guān)節(jié)脫位造成了股骨頭壞死,一般患者要進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),恢復(fù)患者的下肢等長(zhǎng),恢復(fù)患者正常的步態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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怎樣治療長(zhǎng)短腿患者出現(xiàn)了長(zhǎng)短腿,有的能夠治療好,有的是不能治療好。只能靠一些支具,進(jìn)行臨時(shí)的行走,進(jìn)行代步。有的可以完全治愈好,比如患者出現(xiàn)了股骨頸骨折,導(dǎo)致了股骨頭壞死,特別是在晚期,會(huì)出現(xiàn)股骨頭塌陷這種情況,患者會(huì)出現(xiàn)髖部的疼痛,行走的時(shí)候出現(xiàn)跛行。這個(gè)時(shí)候一般建議患者要進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。在手術(shù)過程中,可以選擇股骨柄的情況,使下肢延長(zhǎng),這樣患者的雙下肢就可以等長(zhǎng)。行走的時(shí)候,就不會(huì)出現(xiàn)跛行的情況,同時(shí)又可以解決髖部疼痛的情況?;颊邞?yīng)該口服一些活血化瘀的藥物,比如大活絡(luò)膠囊,獨(dú)一味分散片。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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長(zhǎng)短腿怎樣糾正病情分析:長(zhǎng)短腿首先可以通過牽引的方法糾正,例如做髖關(guān)節(jié)以及脊椎骨牽引,使股骨頭恢復(fù)正常生理位置。另外,長(zhǎng)短腿,還可以通過按摩下肢肌肉,電擊下肢肌肉,促進(jìn)肌肉正常收縮。如果存在髖關(guān)節(jié)畸形或者脊柱重度側(cè)彎,一般需要通過手術(shù)的方法治療。意見建議:存在長(zhǎng)短腿癥狀,要避免雙腿著力不勻,同時(shí)避免髖關(guān)節(jié)與背部長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重,以免扭傷髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。長(zhǎng)短腿人群,應(yīng)當(dāng)定期做膝關(guān)節(jié)X光檢查,明確膝關(guān)節(jié)的恢復(fù)情況。
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長(zhǎng)短腿怎樣矯正病情分析:長(zhǎng)短腿矯正的方法一般是通過矯形鞋,矯形支具,康復(fù)鍛煉或手術(shù)的方法進(jìn)行矯正,一般對(duì)于病情比較輕的長(zhǎng)短腿可以通過矯形鞋矯正,能夠墊高短縮的肢體,如果是有腰椎側(cè)彎,骨盆傾斜引起長(zhǎng)短腿,可以通過佩戴支具矯正腰椎側(cè)彎,骨盆傾斜從而矯正長(zhǎng)短腿。同時(shí)配合康復(fù)鍛煉,可以拉伸較短一側(cè)肢體的韌帶肌腱等軟組織以矯正長(zhǎng)短腿,對(duì)于有嚴(yán)重的病變比如關(guān)節(jié)畸形所引起的長(zhǎng)短腿需要通過手術(shù)截骨矯形等方法進(jìn)行糾正。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科,脊柱外科等相應(yīng)科室就任查體,結(jié)合雙下肢x線拍片等影像學(xué)檢查,以了解長(zhǎng)短腿具體的病情。然后再選擇恰當(dāng)?shù)某C正方法。矯正過程比較漫長(zhǎng),不要半途而廢。
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長(zhǎng)短腿應(yīng)該怎樣走路患者出現(xiàn)了長(zhǎng)短腿,一般要根據(jù)患者雙下肢短縮的距離進(jìn)行分析。如果是短數(shù)的距離小于一個(gè)厘米一般患者行走不會(huì)出現(xiàn)明顯的影響,可以患者的骨盆進(jìn)行傾斜,使雙下肢等長(zhǎng)。有的患者是短縮在兩個(gè)厘米一般可以使用增高墊或者是增高鞋,這樣可以讓患者的雙下肢等長(zhǎng),避免出現(xiàn)髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)的進(jìn)一步磨損,改善患者行走的姿態(tài)。如果
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長(zhǎng)短腿是怎樣的長(zhǎng)短腿,即雙下肢不等長(zhǎng),是指人體兩側(cè)下肢在長(zhǎng)度上存在明顯差異。這種情況可能由先天性骨骼發(fā)育異常、后天性疾病或外傷等多種因素導(dǎo)致。具體分析如下:一、病因與分類導(dǎo)致長(zhǎng)短腿的病因多樣,常見的有先天性髖關(guān)節(jié)脫位、骨折后愈合不良、骨髓炎影響骨骼發(fā)育等